新計算器可以幫助您計算心臟病的風險

美國心臟協會推出了 PREVENT,一種新型心血管風險計算器。
除了心臟病發作和中風之外,該計算器首次還包括心臟衰竭。
它是第一個將腎臟和代謝健康納入心臟病風險因素的風險計算器。
您對心血管疾病的風險了解多少? 嗯,現在是學習的最佳時機。

美國心臟協會正在採用一種新的方法來評估心血管疾病風險(CVD),其PREVENT(預測心血管疾病事件的風險)風險計算器,該組織今天在其期刊《循環》中公佈了該計算器。 該計算器可以估算 30 至 79 歲人群 10 年和 30 年患心血管疾病和心臟衰竭的風險。它旨在幫助患者及其醫生就風險和預防做出誠實、明智的決定。

PREVENT 的更新演算法是基於來自美國超過 600 萬成年人的數據。 這些人代表了不同種族和社會經濟背景的不同人群。 此風險計算器還結合了針對女性的新研究成果,明確測量了不同生理性別的 CVD 風險。

一種了解年輕人心臟病風險的新演算法

PREVENT對其方法進行了幾項重要更新,以使其預測更加準確和包容。

今天發布的科學聲明的一些關鍵要點:

有史以來第一次,心臟衰竭與心臟病發作和中風一起被列為結果。
這是另一個首次,腎臟疾病和代謝健康都被納入確定心臟病風險的因素。
PREVENT 對於女性來說更準確、更可靠,因為根據生物性別分別針對男性和女性進行計算。
種族作為一個危險因子已被刪除。
PREVENT 目標是「真正改變預防範式」。

這個新範式的核心是一種稱為心血管腎臟代謝症候群(CKM)的新型健康結構。 CKM 更全面、更全面地描述了人體內不同器官系統之間複雜的相互作用,這些器官系統可以同時相互影響,並導致一系列健康問題的發展。

肥胖、腎臟疾病和心臟病通常是獨立診斷和治療的。 CKM 有助於闡明這三元組,不是作為獨立的健康結果,而是作為相互依存和生物聯繫的。 這就是為什麼肥胖與較高的 CVD 風險有關,2 型糖尿病風險也受體重影響,2 型糖尿病患者罹患心血管疾病的可能性是其兩倍。

非常非常重要的是,我們不要將糖尿病的治療與腎臟疾病或心臟病的治療不同,而是從整體上考慮治療某人患心臟病的風險。

計算器可能會增加心臟衰竭和心臟病的風險

PREVENT 旨在為醫生和患者提供盡可能準確的關於心血管疾病風險(包括心臟衰竭)的資訊。 自 AHA 上次在 2013 年更新風險計算器以來,已經過去十年了。

這項工作基於「匯集隊列方程式」——使用社會和生物因素來確定給定時間段內風險的數學公式。 在本例中,PREVENT 旨在預測兩個時間範圍內的風險:10 年和 30 年。

它還可用於確定 CKM 的發展,分為四個階段,從無 CKM 風險(第 1 階段)到同時患有某種形式的心臟病和 CKM 風險因素(第 4 階段)。

這篇重要的文章不僅是關於預測心臟病和中風,而且還結合了更多最近的研究,以便我們擁有更準確的風險估計演算法。 

因此,我們能夠更好地估計絕對風險,不僅是心臟病發作和中風,還有心臟衰竭和腎臟疾病。

種族和心臟病風險

風險計算器的一個重大變化是決定忽略種族作為風險因素。 需要明確的是,種族與心臟病的發展和治療結果有明確的關聯。 然而,作者不希望種族被解釋為不可改變的生物風險因素,這可能導致醫生做出針對種族的治療決定。

不否認這樣一個事實,即我們知道某些種族和族裔群體具有更高的風險。 例如,美國黑人罹患心臟病和死於心臟病的風險要高得多。 消除種族的舉措並不是為了減輕更大的風險,而是實際上是為了優先考慮並關注導致風險增加的風險因素。

使用PREVENT

如果您想進一步了解心臟病的風險,請考慮與您的醫生討論。 PREVENT 並不適合個人單獨使用,而是作為與醫療保健提供者對話的一部分。

認為讓人們認識到 80% 以上的心血管事件是可以預防的非常重要。 我們真的想盡我們所能來儘早激發人們的積極性。 現在,這份文件也使我們能夠更準確地預測中年人的真正風險。

早期預防是關鍵。

如果您不確定這意味著什麼,了解 AHA 的 Essential 8Trusted Source 是一個不錯的起點。 這八個因素,包括健康、膽固醇、體重和睡眠等,對於維持心臟健康來說都是重要且可修改的因素。

概括

美國心臟協會有一個名為 PREVENT 的新心臟病風險計算器,該計算器已更新為包括腎臟和代謝疾病等新的風險因素。

PREVENT 能夠估計 30 歲以上個體在 10 年和 30 年時間跨度內的心臟健康風險。

風險計算器應用作患者和醫生之間有關風險和預防的知情討論的工具。

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