吸煙和睡眠窒息症

吸煙會嚴重影響您的健康已不是什麼秘密，但如果同時存在睡眠窒息症，後果可能會更糟。如果您吸煙並患有睡眠窒息症或認識有睡眠窒息症的人，您可能想知道吸煙如何影響睡眠窒息症和整體睡眠。

吸煙會干擾您身體的自然睡眠週期，並對您安然入睡的能力產生長期持久的影響。香煙中發現的尼古丁會引起生理反應，喚醒您的身體，會導致鼻子和上呼吸道的氣道阻塞和炎症，並影響 CPAP 治療的成功。

吸煙對睡眠的影響

尼古丁是一種興奮劑，就像糖和咖啡一樣，根據研究，它可以改變肺部和大腦中時鐘基因（晝夜節律）的表達，具有長期影響。 

吸煙會導致頻繁醒來、打鼾，並使其更難入睡。它還可以作為刺激物，引起鼻子和喉嚨腫脹，減少空氣流通的空間。這會使您的喉嚨組織變得更加刺激和腫脹，從而導致呼吸困難，從而導致阻塞性睡眠窒息症。

正如你不會在睡前喝一杯濃縮咖啡來“放鬆”一樣，睡前一支煙實際上會向血液中引入強大的刺激，這會導致失眠和/或睡眠呼吸障礙，而不是放鬆你的身體。

吸煙會加重睡眠窒息症嗎？

如果您吸煙，吸煙會使您患阻塞性睡眠窒息症的風險更高，並可能增加其嚴重程度。研究表明，吸煙者比不吸煙者和前吸煙者加起來更容易出現阻塞性睡眠窒息症。

吸煙會增加阻塞性睡眠窒息症的風險和嚴重程度，原因有很多：它會擾亂睡眠結構（晝夜節律和睡眠週期），會損害上呼吸道肌肉功能，使睡眠中斷和發炎，或增加上呼吸道的粘液充血。

患有睡眠窒息症的吸煙風險

睡眠窒息症和吸煙可以獨立影響您的呼吸，但它們一起會放大對您的氣道的負面影響。吸煙和非 CPAP 依從性的結合也變得危險，因為它們都會引發與中風、糖尿病、氣道炎症相關的類似風險因素、高血壓和心臟問題。

電子煙對你的睡眠有害嗎？

有可能。雖然電子煙可能會降低與吸煙相關的一些健康風險，但電子煙仍會向您的身體輸送尼古丁。使用調味尼古丁產品抽電子煙與不可逆轉的嚴重肺部疾病（閉塞性細支氣管炎）有關，還會干擾睡眠。如果您的電子煙油中含有尼古丁，則會影響您的睡眠。

深呼吸

對於某些人來說，過渡到CPAP治療可能具有挑戰性，儘管堅持治療已被證明可以治療睡眠窒息症。一些研究還表明，堅持CPAP甚至可以幫助您戒菸。吸煙會嚴重影響您的呼吸能力，並給您的身體、氣道和肺部增加身體壓力。不幸的是，它也可能使您的阻塞性睡眠窒息症惡化。

通過毫不妥協地開始和堅持 CPAP 治療，您可以獲得應有的睡眠並感覺更好，這可能有助於您做出其他積極的健康選擇，例如戒菸。

睡眠窒息症病人是否容易吸煙？

雖然我們沒有找到有和沒有 OSA 患者吸煙發生率的縱向研究，但 1994 年提出了一個尚未經過檢驗的假設。 Wetter等人和 Schrand認為，隨著未確診 OSA 患者的心理、情感、吸煙帶來的身體和社會回報。 Wetter 等人認為，經常出現睡眠障礙的人（如 OSA 患者）具有非恢復性睡眠、醒來困難和白天嗜睡，這導致他們通過吸煙進行自我治療。

尼古丁會增加伏隔核中的多巴胺水平。由此產生的多巴胺釋放增加已被證明會引起喚醒和獎賞感，這兩者都有可能導致成癮。還發現缺氧會影響頸動脈體內多巴胺水平的釋放。 柯林斯推測，通過適應，長期缺氧（如 OSA 中觀察到的）可能是在吸煙者中觀察到的更多尼古丁結合位點的原因。已知尼古丁結合位點數量的增加會進一步加劇吸煙的惡性循環。更多可用的尼古丁受體可能導致吸煙頻率增加。在因換氣不足或呼吸暫停而導致慢性缺氧的情況下，吸煙（通過尼古丁）會暫時增加通氣量，同時刺激愉悅/獎勵中心，促進成癮和強迫活動。此外，社會壓力，例如對精神警覺和苗條體質的渴望，可能會影響肥胖、困倦的 OSA 患者的煙草使用。

尼古丁還可以刺激腦橋背核中的血清素能神經元。已假設這些神經元的刺激與吸煙的重性抑鬱症患者的情緒改善有關。抑鬱症和情緒障礙在睡眠呼吸暫停患者中很常見，因此可能代表了 OSA 患者可能被吸煙成癮的另一個原因。