阿德拉與莫達非尼:它們如何比較?

阿得拉 (Adderall)

Adderall 是兩種藥物的組合形式的品牌名稱:安非他明和右旋安非他明。 這種藥物組合已獲得美國食品和藥物管理局(FDA) 的批准,用於治療注意力不足過動症(ADHD) 和睡眠障礙發作性睡病(一種患者在白天和活動期間可能會出現睡眠發作的疾病)駕駛)。 Adderall 的兩種主要成分都是中樞神經系統興奮劑。

Adderall 有速釋形式(Adderall IR)和緩釋形式(Adderall XR)。 藥物的速釋形式持續約4-6小時; 緩釋形式通常可持續約 12 小時。

Adderall 被列為附表 II 管制物質。 因此,它被認為具有濫用和產生身體依賴的重大風險。

莫達非尼(Modafinil)

莫達非尼,更廣為人知的品牌名稱是 Provigil,也是一種中樞神經興奮劑藥物。 莫達非尼通常被稱為優效藥物,是一種促進警覺和清醒的藥物。 莫達非尼經 FDA 批准用於治療患有多種不同病症的人的白天嗜睡,包括:

  • 發作性睡病
  • 輪班工作障礙,一種正式的障礙,涉及夜間工作時正常睡眠時間的中斷
  • 其他疾病(如阻塞性睡眠呼吸中止症)中出現的困倦

莫達非尼也是一種受管制物質,但其控制/嚴重程度比阿得拉低得多。 莫達非尼被列為附表 IV 管制物質。 阿得拉和莫達非尼正式分類的差異表明,總體研究和聯邦政府的意見是,阿得拉是一種比莫達非尼更危險的濫用藥物。

所有興奮劑藥物都有相似的作用機轉。 因此,即使將莫達非尼等被認為相對溫和的處方興奮劑與具有顯著濫用潛力的興奮劑(例如可卡因)進行比較,研究結果也表明這些藥物具有相似的作用機制。 一些消息來源將試圖利用這一發現,並指出類似的作用機製表明類似的濫用可能性; 然而,情況並非總是如此。

據信,阿得拉透過阻斷興奮性神經傳導物質多巴胺和去甲腎上腺素的再攝取,以及透過從神經元的儲存單元中釋放這些神經傳導物質來實際增加這些神經傳導物質的細胞內濃度來發揮其作用。 莫達非尼也被認為會影響幾種不同的神經傳導物質,包括興奮性神經傳導物質,如多巴胺和谷氨酸(增加其可用性),並降低抑制性神經傳導物質,如γ-氨基丁酸(GABA)的可用性。

標籤外用途

儘管這些藥物已獲得批准的用途,但這些藥物的處方通常是根據它們未經正式批准的用途制定的。 對於許多不同類型的藥物都是如此。

阿得拉的標籤外用途旨在利用其興奮作用。 Adderall 可用於控制體重、提高警覺性和解決肥胖問題。

莫達非尼也用於治療其刺激作用可能治療的疾病,包括治療多種神經系統疾病(如多發性硬化症或帕金森氏症)、癌症患者的疲勞和嗜睡,甚至治療臨床憂鬱症患者出現的疲勞。

莫達非尼是一種比阿得拉溫和得多的興奮劑,其溫和的興奮劑特性允許在各種情況下使用它來解決嗜睡和困倦,而不會引起焦慮、緊張、煩躁或激動。 阿得拉是一種更強的興奮劑,必須適度使用。

莫達非尼未被批准用於治療過動症; 然而,它可以在標籤外用於此用途。 在撰寫本文時,有一些小型對照研究顯示莫達非尼是治療過動症的有效方法。 研究顯示莫達非尼:

在治療過動症症狀方面可能比安慰劑更有效。
治療過動症的療效可能與哌醋甲酯(如利他能、Concerta)相當,且副作用較少。
與右旋苯丙胺(Adderall 的成分之一)相比,治療 ADHD 的療效可能相當。
應該指出的是,莫達非尼並不是批准用於治療過動症的藥物。 保險公司可能不會批准其用於此目的,因此在為此目的開立處方時可能不會支付藥物費用。

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