omicron時代的 Covid-19 測試：您需要知道的一切

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您可以在沒有傳染性的情況下檢測出 covid-19 呈陽性嗎？

即使您已經接種了三劑冠狀病毒疫苗，橫向流動檢測 (LFT) 結果呈陽性也意味著您對其他人具有傳染性，因為病毒蛋白大量存在於您的鼻子或喉嚨中。為此，病毒必須在您的細胞內積極繁殖。

然而，PCR 檢測在感染後的數天到數週內繼續給出陽性結果，因為它們可以檢測到微量的病毒遺傳物質，這些遺傳物質不一定具有傳染性。

測試規則有何變化？

自從omicron 變體引起的激增開始以來，許多國家都減少了對 covid-19 患者的限制。在英國，感染者的隔離期已從10 天縮短至 7 天——只要您在兩次 LFT（也稱為快速抗原檢測）中獲得陰性結果即可。這些必須在第六天和第七天完成，並且至少相隔 24 小時。不過，人們應該對他人保持謹慎，並避開那些易受傷害的人。

隔離期還能再縮短嗎？

在美國，對於沒有症狀或症狀正在減弱的人，隔離期已縮短至五天，但您仍應在其他人周圍再戴上五天口罩。英國衛生安全局 (UKHSA) 表示沒有計劃效仿。

為什麼有些人即使感覺良好，在第七天仍然檢測呈陽性？

症狀可能無法反映一個人的喉嚨或鼻子中存在多少病毒——他們可能有復制病毒但沒有症狀，反之亦然。英國雷丁大學的艾爾·愛德華茲說：“感染時間長短不同，病毒載量也有很大差異。”

UKHSA 估計，在第 6 天仍有 10% 到 30% 的人呈陽性，而在第 10 天仍有 5% 的人呈陽性，儘管指導方針說您不再需要在第 11 天隔離，沒有無論您的 LFT 結果顯示什麼。

確認性 PCR 測試怎麼樣？

在英國，LFT 檢測呈陽性的人將不再需要進行後續 PCR 檢測，這一臨時變化將於 1 月 11 日生效。這是因為 covid-19 的背景水平非常高——在 12 月的最後一周，大約每 15 人中就有 1 人被感染——因此目前 LFT 陽性結果不太可能是錯誤的。

這是否意味著我們現在可以只依賴 LFT 了？

不可以。在英國，任何有 covid-19 症狀但 LFT 結果為陰性的人仍必須進行 PCR 測試以排除感染，因為 LFT 的假陰性率太高——告訴某人他們真的沒有 covid-19被感染——如果您有症狀，請依賴它們。愛德華茲說，LFT 容易出現假陰性的原因有很多，包括人們未能正確擦拭鼻子或喉嚨，以及未能將拭子與測試液充分混合。“LFT 只能檢測大量病毒。”

omicron 是否更容易出現假陰性？

意見不一。UKHSA 表示，初步調查表明，LFT對 omicron 的敏感性與對直到 12 月之前在大多數國家占主導地位的 delta 變體一樣敏感，儘管它正在繼續進行進一步的測試。但美國食品和藥物管理局表示，LFT在檢測 omicron方面可能不太敏感。

僅涉及擦拭鼻子的 LFT 可能更有可能給出 omicron 的假陰性結果，因為一些研究表明，這種變體更有可能在唾液中達到高水平，然後在鼻粘液中達到高水平。上週在網上發布的一項非常小型的美國研究表明，在 omicron 感染中，唾液中的病毒水平比鼻粘液中的病毒水平早一兩天達到峰值，儘管這項分析僅包括 5 人。

美國檢測公司 eMed 的Michael Mina說：“Omicron 可能會加劇這種差異，你的喉嚨和唾液樣本會更早轉為陽性。” 來自南非的一項研究還發現，對於 omicron，唾液拭子通常比鼻拭子更敏感，而 delta 變體則相反。

我們應該改用咽拭子而不是鼻拭子嗎？

那裡的意見也不同。在英國，Innova 製造的 LFT 指導用戶採集咽拭子和鼻拭子，而其他人只使用鼻拭子。在美國，只有鼻腔 LFT 可用，因此人們不太習慣採集咽拭子。倫敦大學學院的迪南·皮萊上週在英國獨立科學家組織 Independent SAGE 的會議上說：“如果可能的話，將拭子放入喉嚨和鼻腔。” “如果拭子較短，則將手指伸入更多以到達喉嚨後部。”

但愛德華茲說人們應該只按照指示使用測試。“如果你改變使用測試的方式，它就不符合製造商的要求。[鼻子中的較低水平]可能不會對測試的準確性產生太大影響。大多數人要么不會被感染，要么會攜帶大量病毒。我們應該堅持以正確的方式進行測試。