非索非那定 -用途、副作用等

品牌名稱

它作為與偽麻黃鹼的複方藥物上市,品牌名稱包括:

  • Almerg
  • Alerfedine D
  • Allegra-D
  • Allergyna-D
  • Allevia
  • Altiva-D
  • Bosnum
  • Dellegra
  • Fexo Plus
  • Fexofed
  • Fixal Plus
  • Ridrinal D
  • Rinolast D
  • Telfast D
  • Treathay

它作為與孟魯司特的組合藥物上市,品牌名稱包括

  • Fexokast
  • Histakind-M
  • Monten-FX
  • Montolife-FX
  • Montair-FX
  • Novamont-FX

關於非索非那定

非索非那定是一種抗組織胺藥,有助於緩解過敏症狀。

它用於治療:

  • 花粉熱
  • 結膜炎(眼睛發紅、發癢)
  • 濕疹
  • 蕁麻疹(蕁麻疹)
  • 對昆蟲叮咬和蜇傷的反應
  • 一些食物過敏

在治療上,非索非那定是一種選擇性週邊 H1 阻斷劑。 它被歸類為第二代抗組織胺藥,因為與第一代抗組織胺相比,它通過血腦屏障並引起鎮靜的能力較差。非索非那定被稱為非嗜睡抗組織胺。與其他一些抗組織胺藥物相比,它不太可能讓您感到困倦。

非索非那定為片劑。

非索非那定於1979年獲得專利,並於1996年進入醫療用途。它被列入世界衛生組織的基本藥物清單。自 2011 年以來,非索非那定一直以仿製藥形式生產。 2020年,它是美國第255位最常使用處方藥物,處方數量超過100萬張。

醫療用途 - 如何使用

非索非那定用於緩解與季節性過敏性鼻炎相關的身體症狀和治療慢性蕁麻疹。它不能治愈,而是預防過敏性鼻炎和慢性特發性蕁麻疹的惡化,並減輕與這些疾病相關的症狀的嚴重程度,緩解反复打噴嚏、流鼻涕、眼睛或皮膚發癢以及全身疲勞。 在 2018 年的一篇回顧中,非索非那定與左西替利嗪、地氯雷他定和西替利嗪一起被認為是治療遺傳性長 QT 症候群患者的安全藥物。

關鍵事實

  • 您通常每天服用一次非索非那定。 12 歲及以下兒童每天服用兩次。
  • 非索非那定被歸類為一種非困倦抗組織胺藥,但有些人仍然發現它讓他們感到很困。
  • 常見的副作用包括頭痛、嗜睡、口乾、噁心和頭暈。
  • 服用非索非那定時不要喝葡萄柚汁、蘋果汁或柳橙汁。它可能會讓您更有可能出現副作用。
  • 服用非索非那定時最好不要喝酒,因為它會讓您感到困倦。

哪些人可以服用非索非那定,哪些人不能服用非索非那定

成人及6歲以上兒童可以服用非索非那定片。

非索非那定不適合某些人。為了確保它對您安全,如果您有以下情況,請在服用非索非那定之前告訴您的醫生或藥劑師:

  • 曾經對非索非那定或任何其他藥物有過敏反應
  • 您的肝臟或腎臟有問題
  • 有或曾經有心臟問題
  • 患有癲癇症或其他可能導致癲癇發作或痙攣的健康狀況
  • 需要進行過敏測試 - 服用非索非那定可能會影響結果,因此您可能需要在服用前幾天停止服用測試

如何及何時服用非索非那定

如果您或您的孩子服用了非索非那定,請遵循醫生關於如何以及何時服用的指示。

劑量

非索非那定有不同規格的片劑:30 毫克、120 毫克和 180 毫克。

您服用多少取決於您服用的原因。

治療花粉熱的常用劑量是:

  • 成人及 12 歲以上兒童 120 毫克,每天一次
  • 6至11歲兒童每次30毫克,每日兩次,服藥間隔10至12小時

成人及 12 歲以上兒童治療蕁麻疹的常用劑量為 180 毫克,每天一次。

不建議非索非那定用於治療 12 歲以下兒童的蕁麻疹。

如何服用

如果您服用 30 毫克非索非那定片劑,則可以隨餐或單獨服用。

如果您服用 120 毫克或 180 毫克非索非那定片,請在飯前服用。

務必隨水服用非索非那定片。整個吞下-不要咀嚼。

什麼時候服用

嘗試每天大約在同一時間服用非索非那定片。選擇一個容易記住的時間。

您可能只需要在出現症狀的當天服用非索非那定,例如當您接觸了過敏的物質(例如動物毛髮)時。

或者您可能需要定期服用以預防症狀,例如在春季和夏季停止花粉熱。

如果我忘記拿怎麼辦?

如果您每天服用一次非索非那定,請在記起時立即服用忘記的劑量,除非快到下一次服藥的時間了。在這種情況下,請跳過錯過的劑量並在平常時間服用下一劑。

不要服用 2 劑來彌補忘記的劑量。

如果您忘記給每天兩次非索非那定的孩子服藥,您可以在距離應服藥時間 4 小時內補充。

如果您記得超過 4 小時,請不要補服漏服的劑量。相反,請等到下一次服藥並照常進行。

如果您經常忘記劑量,請設定鬧鐘來提醒您可能會有所幫助。您也可以向您的藥劑師尋求其他方法的建議,以幫助您記住服藥。

如果我服用太多怎麼辦?

非索非那定通常非常安全。服用超過平常劑量的藥物不太可能對您造成傷害。

如果您服用額外的劑量,您可能會出現一些常見的副作用。如果發生這種情況或您擔心,請聯絡您的醫生。

副作用

與所有藥物一樣,非索非那定也會引起副作用,儘管並非每個人都會產生副作用。

常見副作用

非索非那定的常見副作用發生在超過百分之一的人身上。

如果這些副作用困擾您或沒有消失,請諮詢您的醫生或藥劑師:

  • 感覺不舒服(噁心)
  • 感覺困
  • 頭痛
  • 口乾
  • 感覺頭暈

嚴重的副作用

非索非那定很少出現嚴重副作用。

嚴重過敏反應

在極少數情況下,非索非那定可能會引起嚴重的過敏反應(過敏反應)。

這些並不是非索非那定的全部副作用。如需完整列表,請參閱藥包內的傳單。

如何應對非索非那定的副作用

怎麼辦:

  • 感覺不舒服 – 堅持簡單的飲食,不要吃油膩或辛辣的食物。
  • 感到睏倦 – 嘗試不同的非嗜睡抗組織胺。如果這沒有幫助,請諮詢您的醫生。
  • 頭痛 – 確保休息並喝大量液體。最好不要喝酒。服用日常止痛藥,例如撲熱息痛或布洛芬.
  • 口乾 – 咀嚼無糖口香糖或吸吮無糖糖果
  • 感到頭暈 – 躺下直到不再感到頭暈,然後慢慢站起來。緩慢而小心地移動。避免咖啡、香菸、酒精和娛樂性藥物。如果頭暈的感覺在幾天內沒有好轉,請諮詢您的藥劑師或醫生。

過量服用

非索非那定的安全性非常有利,因為即使服用建議劑量的 10 倍,也不會出現心血管或鎮靜作用。人體的研究範圍從單次 800 毫克劑量,到每天兩次、每月 690 毫克劑量,與安慰劑相比,沒有臨床上顯著的副作用。 在對小鼠進行的測試中,劑量為 5000 毫克/公斤體重(是成人最大建議劑量的 110 倍)時,沒有發生死亡。如果發生用藥過量,建議採取支持措施。 從理論上講,服用過量可能會表現為頭暈、口乾和/或嗜睡,這與誇大的常見副作用一致。 血液透析似乎不是從血液中去除非索非那定的有效方法。

懷孕和哺乳

非索非那定和懷孕

如果您懷孕了,通常不建議使用非索非那定,因為關於其在懷孕期間使用的資訊並不多。

由於可以獲得更好的安全訊息,其他抗組織胺可能更合適。

如果您認為在懷孕期間需要服用非索非那定,請諮詢您的醫生或藥劑師,他們將幫助您做出決定,或者可能會為您推薦其他藥物。

非索非那定和母乳喂養

如果您的醫生或健康訪視員說您的寶寶健康,您可以在哺乳期間服用非索非那定。

可用的資訊很少,但表明只有極少量進入母乳。它不太可能對您的寶寶造成任何副作用。

如果您正在哺乳或計劃母乳餵養,請諮詢您的醫生或藥劑師,因為其他抗組織胺稱為氯雷他定< a i=2>且西替利嗪在哺乳時可能效果較好。

如果您的寶寶吃奶情況不如平常,看起來異常困倦,或看起來煩躁,或者您對寶寶有任何其他擔憂,請諮詢您的醫生、藥劑師、健康訪視員或助產士。

與其他藥物併用的注意事項

有些藥物和非索非那定可能會相互影響並增加副作用的機會。

如果您正在服用以下藥物,請諮詢您的藥劑師或醫生:

  • 酮康唑,一種治療真菌感染的藥物
  • 決奈達隆,一種用於患有心臟復律控制心率的人的藥物
  • 紅黴素,一種抗生素
  • filgotinib 或來氟米特,治療關節炎的藥物關節炎
  • letermovir,一種用於接受過幹細胞移植的人的藥物幹細胞移植
  • pibrentasvir 或 velpatasvir,治療C型肝炎感染的藥物
  • 利福平,一種抗生素
  • 特立氟胺,一種治療多發性硬化症的藥物
  • 含有鋁或鎂的消化不良藥物 – 服用非索非那定和服用消化不良藥物之間間隔約 2 小時
  • 治療癌症的藥物
  • 任何使您昏昏欲睡、口乾或難以排尿的藥物 - 服用非索非那定可能會使這些副作用變得更嚴重

互動

在服用非索非那定的同時服用紅黴素或酮康唑確實會增加非索非那定的血漿水平,但這種增加不會影響 QT 間期。 造成這種效應的原因可能是由於運輸相關效應,特別是涉及 p-糖蛋白 (p-gp)。紅黴素和酮康唑都是 p-gp 的抑制劑,p-gp 是一種轉運蛋白,參與阻止非索非那定的腸道吸收。 當 p-gp 受到抑制時,非索非那定可能會更好地被人體吸收,從而使其血漿濃度增加超過預期。

非索非那定不能與蘋果汁、柳橙汁或葡萄柚汁一起服用,因為它們會減少藥物的吸收。 因此,應與水一起服用。柚子汁可顯著降低非索非那定的血漿濃度。

服用非索非那定後 15 分鐘內不應服用含有鋁或鎂的抗酸劑,因為它們會減少近 50% 的吸收。這不被認為是由於pH 值的變化(事實上,在pH 值越來越鹼性的情況下,吸收實際上會增加),而是由於非索非那定上帶有帶電/極性部分的金屬絡合物的形成。 正如Shehnaza 等人(2014) 所指出的,分子的各個位點被認為是造成這種相互作用的原因,包括哌啶氮、羧酸(-COOH) 基團和兩個羥基(-OH) 基團。

將非索非那定與草藥和補充劑混合

關於服用草藥療法和非索芬達達補充劑的資訊非常少。服用一些草藥和補充劑可能會出現問題,尤其是那些會導致困倦或口乾或小便困難的草藥和補充劑。

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