腦癌種類全面介紹|常見類型與特徵

腦癌(Brain Cancer)泛指源自腦部或蔓延至腦部的惡性腫瘤。臨床上可分為兩大類:

  1. 原發性腦腫瘤(Primary Brain Tumors):由腦部細胞本身變異而成。

  2. 繼發性腦腫瘤(Secondary / Metastatic Brain Tumors):由其他器官的癌細胞(如肺癌、乳癌、黑色素瘤、腎癌)轉移到腦部。

以下介紹常見的 原發性腦腫瘤 類型:


1. 膠質瘤(Gliomas)

膠質瘤源自腦內支持神經細胞的 膠質細胞(glial cells),是最常見的惡性腦癌。

  • 星形細胞瘤(Astrocytoma)

    • 可分為低級別(生長較慢)至 多形性膠質母細胞瘤(Glioblastoma multiforme, GBM)

    • GBM 是成人最常見、最具侵略性的惡性腦癌。

  • 少突膠質細胞瘤(Oligodendroglioma)

    • 生長速度較慢,預後一般比 GBM 好。

  • 室管膜瘤(Ependymoma)

    • 源自腦室或脊髓管內壁細胞。

  • 混合性膠質瘤(Mixed glioma)

    • 同時含有多種膠質細胞特徵。


2. 腦膜瘤(Meningiomas)

  • 起源於腦膜(包裹腦及脊髓的薄膜)。

  • 多數屬於 良性,但部分可表現為惡性或「非典型型態」。

  • 因腫瘤壓迫,可造成頭痛、抽搐或視力障礙。


3. 小腦母細胞瘤(Medulloblastomas)

  • 常見於 兒童,是後顱窩腫瘤的代表。

  • 生長迅速,容易擴散至腦脊髓液循環。

  • 需要手術、放療及化療綜合治療。


4. 腦下垂體腫瘤(Pituitary Tumors)

  • 源自腦下垂體。

  • 大多數屬於良性,但會影響 荷爾蒙分泌,導致內分泌異常(如泌乳、月經紊亂、甲狀腺或腎上腺功能異常)。


5. 中樞神經淋巴瘤(CNS Lymphomas)

  • 一種非何杰金氏淋巴瘤,起源於腦或脊髓。

  • 免疫力低下人士 中更常見(如器官移植後或愛滋病患者)。


6. 其他少見腫瘤

  • 聽神經瘤(Schwannoma / Vestibular Schwannoma):多屬良性,影響聽力和平衡。

  • 松果體區腫瘤(Pineal tumors,如 Pineoblastoma)

  • 脊索瘤(Chordoma):源自頭顱底部,罕見且局部侵犯性強。


7. 繼發性腦腫瘤(Metastatic Brain Tumors)

  • 最常見的腦部惡性腫瘤類型(比原發性腦癌更常見)。

  • 常見來源:肺癌、乳癌、黑色素瘤、腎癌、結直腸癌。

  • 多數屬於多發性腦轉移,治療方向取決於原發癌症。


簡易比較表

腫瘤類型 常見年齡層 性質 特徵 / 備註
膠質瘤 (Astrocytoma, GBM) 成人最常見 惡性 侵略性高,治療困難
腦膜瘤 (Meningioma) 中年女性較多 多屬良性 壓迫症狀明顯
小腦母細胞瘤 (Medulloblastoma) 兒童常見 惡性 生長快,易擴散
腦下垂體腫瘤 (Pituitary) 成年人 多屬良性 荷爾蒙異常
CNS 淋巴瘤 成人 (免疫低下) 惡性 高度敏感於放化療
聽神經瘤 (Schwannoma) 成年人 良性 聽力喪失、平衡障礙
繼發性腦腫瘤 (Metastasis) 成人常見 惡性 由其他癌症轉移

總結

腦癌並非單一疾病,而是多種不同細胞來源的腫瘤集合。

  • 成人最常見的是 膠質母細胞瘤 (GBM)

  • 小朋友則以 小腦母細胞瘤 為主。

  • 許多腦部腫瘤(如腦膜瘤、腦下垂體腫瘤)雖屬良性,但仍可能因壓迫或荷爾蒙問題引起嚴重症狀。

因此,出現 持續頭痛、抽搐、視力改變、荷爾蒙異常 等症狀時,應及早就醫,以便檢查與診斷。

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