- 藥物交互作用：葡萄柚汁會影響藥物代謝並減弱其效果，甚至加劇副作用。 葡萄柚會幹擾腸道藥物分解或吸收所涉及的酵素和轉運機制，導致體內藥物含量過高或過低。 服用他汀類藥物、鈣通道阻斷劑、血壓藥物和精神藥物等藥物時避免食用葡萄柚。
- 鉀含量高：葡萄柚含有大量鉀，這意味著患有腎臟感染的人應謹慎食用。 他們的腎臟可能無法過濾掉多餘的鉀，這可能會危及這些人的生命。
- 高酸性：由於葡萄柚具有高酸性，因此可能會加重胃食道逆流症 (GERD) 患者的胃灼熱和逆流症狀。
不同尋常的是，對健康有顯著益處的水果對某些人來說可能會產生危險。 但葡萄柚就是這種情況。葡萄柚與許多常見的口服藥物（包括幾種口腔癌藥物）會發生交互作用。 如果您服用其中一種受影響的藥物，您可能會注意到瓶子標籤上或藥房的患者資訊指南中的警告。
藥物交互作用
葡萄柚含有一種名為呋喃香豆素的化合物，可以使腸道中的 CYP3A4 酶失去活性。 這種酵素會代謝某些口服藥物，因此阻止其作用意味著更多的藥物進入您的血液，。 即使是少量的呋喃香豆素也會導致某些藥物在您的血液中達到危險水平。
研究報告稱，與水相比，僅250 毫升（約8 盎司）的葡萄柚汁就能使血液中的藥物濃度增加三倍。 每天喝三次果汁，連續五天，藥物濃度進一步增加了五倍之多。 將葡萄柚與某些藥物結合可能會導致副作用。 在最壞的情況下，葡萄柚與其中一些藥物結合使用可能會致命。
葡萄柚並不是唯一含有呋喃香豆素的物質。 橘子、柚子、酸橙和塞維利亞苦橙（通常用於橙子果醬）也含有它們。 其中，葡萄柚受到的研究最多，因為通常食用大量葡萄柚會引起反應。 不僅是果汁，水果和果皮也可能有問題。
呋喃香豆素最嚴重的副作用之一是稱為尖端扭轉型室性心動過速的心律不齊，可能導致猝死。 他指出，其他潛在的副作用包括胃腸道出血、腎臟損傷、呼吸問題和橫紋肌溶解症（一種肌肉組織分解的疾病）。
然而，他說呋喃香豆素對每個人的影響都不同。 有些人比其他人產生更多的 CYP3A4 酶。 那些小腸中 CYP3A4 較多的人（如果食用葡萄柚）藥物中毒的風險更大。 但如果不進行測試，就不可能預測誰會受到葡萄柚的影響。 由於交互作用的程度變化很大，醫生和藥劑師建議任何服用受影響藥物的人避免食用葡萄柚和相關水果。
葡萄柚在交互作用清單中已多達 121 種藥物。 它們的範圍從心臟和血壓藥物到抗焦慮藥物，再到越來越多的抗癌藥物。 這種交互作用是藥物特異性的，因此並非同一類藥物中的所有藥物都會受到影響。 與呋喃香豆素相互作用的一些常見藥物包括：
- 某些口服抗癌藥物稱為酪胺酸激酶抑制劑和 CDK 抑制劑。 其中一些包括 Verzenio (abemaciclib)、Xalkori (crizotinib)、Sprycel (dasatinib)、Tarceva (erlotinib)、Afinitor (everolimus)、Ibrance (palbociclib)、Votrient (pazopanib)、Kisqali (ribociclibuni) 和 Sutzoent (panib)。
- 血壓和心臟藥物，如 Plendil（非洛地平）、硝苯地平和 Multaq（決奈達隆）。
- 某些膽固醇藥物，如立普妥（阿托伐他汀）、舒降之（辛伐他汀）和美伐他汀（洛伐他汀）。
- 一些抗焦慮藥物包括安定（安定）和 BuSpar（丁螺環酮）。
- 口服中樞神經系統藥物和止痛藥，如羥考酮、芬太尼和氯胺酮。
與柚子汁相互作用的藥物中有百分之六十是高風險的，可能會產生嚴重的不良反應。 在這些高風險藥物中，有 27 種是激酶抑製劑，即用於癌症治療的口服藥物。”
過去十年中，與葡萄柚相互作用的口腔癌藥物數量大幅增加。 這些藥物可以治療多種癌症，因此越來越多的患者面臨風險。
葡萄柚交互作用警告出現在某些癌症和其他藥物標籤上有一個重要原因。 除非您的醫生另有建議，否則在服用這些藥物時請避開葡萄柚。如果您不確定您的藥物是否與葡萄柚相互作用，請諮詢您的腫瘤科醫生或藥劑師。
