S-腺苷甲硫氨酸 (S-adenosyl methionine)，也稱S-腺苷-L-甲硫胺酸 (S-Adenosyl-L-methionine)，S-腺苷甲硫胺酸，通常縮寫為 SAMe，SAM-e或 AdoMet，是一種天然存在的化合物，幾乎存在於人體的每個組織和體液中。 它在各種生化過程中發揮著至關重要的作用，包括甲基化，這對於細胞的功能和神經傳導物質的合成至關重要。
SAMe 是一種由高半胱氨酸和葉酸在體內自然產生的分子。 它也可以在實驗室中製造並作為補充劑服用。SAMe 自 1999 年起在美國作為膳食補充劑上市，但在義大利、西班牙和德國幾十年來一直被用作處方藥。
生化作用
SAMe 於 20 世紀 50 年代初期被發現。 它是在體內由蛋氨酸製成的，蛋氨酸是一種存在於食物中的氨基酸。 人們發現它可以調節活細胞的關鍵功能。SAMe 在許多生化反應中充當甲基供體，促進甲基轉移到其他分子。 甲基化反應涉及DNA合成和修復、蛋白質合成、神經傳導物質代謝以及基因表現的調節。據報道，體內 SAMe 水平異常會導致肝臟疾病和憂鬱症。 這促使研究人員調查 SAMe 是否有助於治療這些疾病。 SAMe 可能有助於治療骨關節炎的想法來自 SAMe 治療憂鬱症的研究。 一些患有骨關節炎的憂鬱症研究參與者表示，服用 SAMe 後，他們的關節症狀得到了改善。
神經傳導物質合成
SAMe 參與多巴胺、血清素和去甲腎上腺素等神經傳導物質的合成，這些神經傳導物質對於情緒調節、認知功能和情緒健康非常重要。
肝臟功能
SAMe 透過幫助穀胱甘肽的合成來支持肝臟健康，穀胱甘肽是一種強大的抗氧化劑，有助於保護肝細胞免受氧化壓力和毒素造成的傷害。
關節健康
SAMe 已被研究其在緩解骨關節炎症狀的潛在作用。 它可能有助於減少發炎、改善關節功能並減輕與關節炎相關的疼痛。
情緒和心理健康
一些研究表明，SAMe 補充劑可能具有抗憂鬱作用，對患有憂鬱症或情緒障礙的人可能有益。 它還可以改善認知功能並減輕焦慮症狀。
用途和好處
憂鬱症
SAMe 已被研究為憂鬱症的潛在治療方法，既可作為獨立療法，也可與抗憂鬱藥物合併使用。 一些研究表明，SAMe 在緩解憂鬱症狀方面可能與傳統抗憂鬱藥物一樣有效。
整體而言，口服 SAMe 對憂鬱症有效性的證據仍無定論。 雖然一些研究已經證明了潛在的好處，但持續時間短、樣本量小和不同的給藥方法等限制讓人對其可靠性產生懷疑。
骨關節炎
SAMe 補充品能夠減輕骨關節炎患者的疼痛並改善關節功能，特別是膝蓋和臀部的功能，這已被研究。 研究表明，SAMe 可能具有抗發炎特性，有助於減緩關節退化的進展。口服 SAMe 似乎與布洛芬和其他類似藥物一樣可以減輕骨關節炎症狀。 但大多數人需要服用 SAMe 大約一個月才能感覺好轉。
一項針對膝關節或髖關節骨關節炎患者口服 SAMe 與 NSAID 或安慰劑進行比較的研究發現，SAMe 具有相似的疼痛緩解效果和關節功能改善效果。 與 NSAID 相比，SAMe 的副作用較少，但相對於安慰劑的益處尚無定論。
肝臟健康
SAMe 用於支持肝功能，可能對患有肝炎、肝硬化或因酗酒或藥物使用引起的肝損傷等肝臟疾病的個體有益。 它有助於促進穀胱甘肽的合成，穀胱甘肽在排毒和抗氧化防禦中起著關鍵作用。
體內 SAMe 水平降低可能與肝臟疾病有關，動物研究表明它可能對肝臟問題有益。 然而，尚不清楚 SAMe 是否有助於人類肝臟疾病。 SAMe 治療妊娠期肝內膽汁淤積 (ICP) 的研究結果相互矛盾，且尚不確定 SAMe 是否對 ICP 有效。 SAMe治療其他肝臟疾病和預防肝癌的研究尚無定論。
大腦健康
一些研究表明，SAMe 可能具有神經保護作用，有助於改善老年人的認知功能和記憶力。 它也可能對患有阿茲海默症或帕金森氏症等神經退化性疾病的個體有益。
其他
SAMe 也針對其他疾病進行了研究，包括纖維肌痛、偏頭痛、精神分裂症、阿茲海默症和注意力不足過動症，但沒有足夠的證據來得出其對這些疾病的影響的結論。 將 SAMe 作為戒菸輔助劑的試驗表明，它並沒有提高戒菸率或減少戒斷症狀。
安全和注意事項
一般認為，以建議劑量服用 SAMe 對大多數人來說是安全的。 然而，它可能會導致某些人副作用可能包括脹氣、腹瀉、便秘、口乾、頭痛和緊張，尤其是在較高劑量時。
SAMe 可能與某些藥物產生交互作用，包括抗憂鬱藥物、治療帕金森氏症的藥物以及影響血清素水平的藥物。 在開始補充 SAMe 之前諮詢醫療保健專業人士非常重要，特別是如果您有潛在的健康問題或正在服用其他藥物。
孕婦或哺乳期婦女以及患有雙相情感障礙或精神分裂症的人在考慮補充 SAMe 時應謹慎行事，並在使用前諮詢醫療保健提供者。
