事實證明,一個人對疼痛的耐受力與人一樣獨特,是由一些生物因素以及心理因素決定的。
我們如何感覺疼痛?
疼痛是您的大腦解釋有關您的身體正在經歷的特定感覺的資訊的方式。 有關這種痛苦感覺的訊息會透過神經通路發送到您的大腦。 當這些訊號進入大腦時,它們會被處理和解釋。
大腦內的許多不同區域會處理訊號,計算出受傷或其他原因的位置,這對您意味著什麼,識別持續傷害的任何威脅,然後解釋我們感受到的疼痛程度。
感覺疼痛有兩個步驟
- 首先是生物學步驟,例如皮膚刺痛或頭痛。 這些感覺向大腦發出信號,表示身體正在遇到麻煩。
- 第二步是大腦對疼痛的感知: 我們是擺脫這些感覺並繼續我們的活動,還是停止一切並專注於疼痛?
疼痛既是一種不愉快的感覺和情緒體驗的生化和神經傳遞,慢性疼痛實際上改變了脊髓、神經和大腦處理不愉快刺激的方式,導致過敏,但大腦和情緒可以減輕或加劇疼痛。過去的經歷和創傷會影響一個人對疼痛的敏感度。
測量疼痛
可靠且有效的疼痛測量對於評估治療效果至關重要。 它不僅涉及測量疼痛強度,因為疼痛幹擾也很重要。 疼痛幹擾是指個人報告的後果,包括對社會關係、滿意度和活動享受的影響。
疼痛評估必須認識到疼痛是個人的、主觀的,主觀報告應該受到尊重。
客觀疼痛測量工具被認為是不合適的,因此建議對疼痛、殘疾和生活品質進行自我報告的測量。
疼痛評估的選擇取決於持續時間、病情、人群和患者偏好等因素。
以下是疼痛測量的一些範例:
數位評定量表 (NRS)
數字評定量表 (NRS) 使用數字對疼痛進行評級。 患者以口頭或視覺方式以 0-10 或 0-100 的等級表示他們的疼痛,其中 0 表示無疼痛,10 或 100 表示最嚴重的疼痛。 NRS 易於使用,並且可以遠端使用。
視覺類比量表(VAS)
視覺類比量表 (VAS) 透過要求患者在量表上標記一個點來評估疼痛強度。 它可以測量一段時間內最嚴重、最輕微或平均的疼痛,但它不如數字評估量表 (NRS) 實用。
簡式麥吉爾疼痛問卷 (SF-MPQ)
SF-MPQ 是一份測量疼痛不同面向的問卷,包括感覺和情緒層面。 它由 11 個感覺描述符和 4 個情緒描述符組成,患者根據量表對其進行評分。 疼痛評分是根據這些評級以及其他兩個量表上當前疼痛強度的評級來計算的。
是什麼驅動你的疼痛耐受力?
人類感受疼痛的本質很複雜, 許多因素會影響個人的疼痛耐受程度。
- 基因可能在某些類型的疼痛中發揮作用。 包括遺傳、脊髓損傷等損傷,以及導致神經損傷的糖尿病等慢性疾病,也會影響我們對疼痛的理解。
- 年齡可能會影響某些疼痛體驗。
- 一個人的性別也可能影響他們的疼痛耐受力。荷爾蒙、男性和女性的身體和神經元差異以及社會因素似乎也會影響這種差異。
- 壓力水平可能會影響其他因素,導致一個人感到緊張或期待疼痛和其他壓力。
- 對疼痛的預期也在人們如何感受疼痛方面發揮著重要作用。 預計疼痛程度較高的人在疼痛到來時可能會感到更強烈。
- 一個人以前經歷過的某種疼痛也會影響他們未來經歷疼痛的方式。 溫度就是這一事實的一個例子。
- 運動員比不運動的人能承受更多的疼痛。
- 進入非常熱或非常冷的氣候時,人們可能會強烈地感受到這些極端溫度。 在這些條件下生活很長一段時間後,他們可能會適應這些溫度。
- 過去的經驗也會影響期望。 如果一個人記得一次痛苦的經歷,他們可能會預期未來會發生類似的痛苦,如果再次發生,這種經歷就會變得更加痛苦。
- 一些患有憂鬱和焦慮等心理健康問題的人可能會經歷更多的痛苦感。
- 引起疼痛的慢性疾病也可能導致某種過敏。 患有慢性疼痛的人可能會對這種類型的疼痛變得非常敏感,從而有效地降低了他們的疼痛耐受力。
- 服用的藥物
- 嚴重缺乏睡眠或失眠,或生活方式的選擇。吸煙或肥胖的人報告疼痛更嚴重。
- 憂鬱和焦慮會使人對疼痛更加敏感。
敏感的一面
一些令人驚訝的生物因素也可能在疼痛耐受性中發揮作用。 例如,最近的研究表明,身體的一側所經歷的疼痛可能與另一側不同。
一項研究表明,慣用右手的研究參與者可以忍受右手比左手更多的疼痛。 這項研究還表明,女性比男性對疼痛更敏感。 但女性和男性忍受疼痛強度的能力是相同的。如果你是右撇子,你的右手可能比非慣用手更快、更準確地解釋疼痛,這可以解釋為什麼慣用手可以忍受更長時間。
更好地處理疼痛
一個人的生物組成會影響他們是否對止痛藥產生抗藥性,這意味著曾經有效的治療不再能緩解疼痛。 這可能是個需要打破的「惡性循環」。 你會接受更多的治療,變得更加寬容,但你會變得不那麼活躍,並且會感到更多的疼痛。
我們無法改變我們的遺傳受體,甚至改變你的頭髮顏色或你用哪隻手寫字也無法改變你對疼痛的敏感度。 然而,有一些應對機制可以影響大腦對疼痛的感知。
如何提高疼痛耐受力?
提高疼痛耐受力涉及身體和心理策略。 以下是一些可能有幫助的方法:
逐漸暴露
逐漸讓自己暴露在輕微不舒服或疼痛的刺激中,可以幫助您的身體和思想隨著時間的推移對疼痛變得不敏感。 從小挑戰開始,隨著您變得更加舒適,逐漸增加強度或持續時間。
規律運動
定期進行體能活動可以釋放內啡肽,從而提高您的疼痛耐受力,而內啡肽是身體產生的天然止痛藥。 旨在將心血管運動、肌力訓練和靈活性練習結合起來,以提高整體健康水平和恢復力。
正念與冥想
正念練習,例如冥想和深呼吸練習,可以幫助您增強對身體和情緒的認識,使您能夠觀察疼痛感而不對其做出反應。 正念技巧還可以減輕壓力和焦慮,從而加劇疼痛感。
疼痛應對技巧
學習和練習疼痛應對技巧,例如分散注意力的技巧、想像、漸進式肌肉放鬆和積極的自言自語。 這些策略可以幫助您將注意力從疼痛上轉移開,並增強對您的經驗的控制感。
健康的生活習慣
透過充足的睡眠、均衡的飲食、維持水分和有效管理壓力來維持健康的生活方式。 睡眠不佳、營養缺乏、脫水和慢性壓力都會降低疼痛耐受性並增加對疼痛的敏感度。
社會支持
尋求朋友、家人或支持團體的支持,他們可以在處理疼痛時提供鼓勵、同理心和實際幫助。 與了解您經歷的其他人聯繫可以幫助減輕孤立和痛苦的感覺。
專業指導
考慮尋求醫療保健專業人士的指導,例如物理治療師、疼痛管理專家或心理學家,他們可以根據您的需求提供個人化的建議和介入。 它們還可以解決任何導致疼痛的潛在醫療狀況。
接受與適應
接受疼痛作為生活的自然組成部分並學習適應它的存在可以幫助您培養適應力並更有效地應對。 專注於你可以控制的事情,例如你的態度、行為和對疼痛的反應,而不是專注於完全消除它。
值得注意的是,提高疼痛耐受力並不意味著當疼痛訊號表明存在嚴重傷害或健康狀況時就忽略或忽略它們。 如果您經歷持續或嚴重的疼痛並影響您的日常功能,請務必傾聽您的身體並尋求適當的醫療護理。