रैट शोल्डर क्या है?
माउस शोल्डर एक ऐसी स्थिति है जो बाइसेप्स ब्राची (शरीर के केंद्र के पास) के लंबे सिर के समीपस्थ कण्डरा सम्मिलन पर होती है। बाइसेप्स ब्राची कोहनी और कंधे के लचीलेपन में शामिल है। जैसा कि नाम से पता चलता है, पीसी गेमर्स को माउस का उपयोग करने से होने वाली इस चोट की आशंका अधिक होती है।
दुरुपयोग और असंतुलन के कारण टेंडन का फाइबर ओरिएंटेशन बाधित हो जाता है। इस शिथिलता को टेंडिनोपैथी कहा जाता है, और यह टेंडोनाइटिस से अलग है, जो इस स्थिति के लिए एक सामान्य मिथ्या नाम है। हम नीचे पैथोफिजियोलॉजी अनुभाग में इस अंतर पर अधिक विस्तार से चर्चा करते हैं।
संबंधित शरीर रचना
माउस शोल्डर को समझने के लिए कंधे की कुछ बुनियादी शारीरिक रचना को समझना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, माउस कंधे में प्रभावित कण्डरा बाइसेप्स मांसपेशी के लंबे सिर के समीपस्थ कण्डरा था।
बाइसेप्स ब्राची के दो भाग होते हैं ( द्वि- का अर्थ है दो भाग):
- लंबा सिर : बाइसेप्स के दोनों हिस्सों में से लंबा हिस्सा कंधे के सामने चलता है और स्कैपुला (कंधे के ब्लेड) पर कंधे के जोड़ के ऊपर जुड़ा होता है।
- छोटा सिर : बाइसेप्स ब्राची का छोटा हिस्सा भी स्कैपुला से जुड़ता है, लेकिन यह लगाव बिंदु कॉलरबोन (हंसली) के नीचे अधिक औसत दर्जे का होता है।
दूर (शरीर के केंद्र से दूर), बाइसेप्स के दोनों हिस्से एकत्रित होते हैं और रेडियस से जुड़ते हैं, जो अग्रबाहु के अंगूठे की तरफ की हड्डी होती है।
pathophysiology
यह चोट टेंडिनोपैथी है! यह प्रकृति में सूजन नहीं है और टेंडोनाइटिस शब्द अनुचित है! उचित रोकथाम और पुनर्वास का निर्धारण करने में यह महत्वपूर्ण है।
माउस शोल्डर तब होता है जब मांसपेशियों के संकुचन में कम से कम दो में से एक असंतुलन होता है। यदि इनमें से एक या दोनों असंतुलन समय के साथ होते हैं, तो कोलेजन (संयोजी ऊतक में पाया जाने वाला एक प्रोटीन) का क्षरण हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप बाइसेप्स टेंडन में टेंडन फाइबर ओरिएंटेशन में व्यवधान होता है।
कंडरा के मजबूत तंतुओं को एक दूसरे के समानांतर संरेखित किया जाना चाहिए। टेंडिनोपैथी में, ये तंतु अव्यवस्थित या असंगठित हो जाते हैं - जिन्हें अक्सर आसंजन गठन के रूप में वर्णित किया जाता है - जिससे दर्द होता है और टेंडन और कंधे के जोड़ की गति प्रभावित होती है।
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संकेंद्रितता और विलक्षणता असंतुलन
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सांद्रिक : मांसपेशियों के संकुचन का छोटा चरण
- कंप्यूटर गेमर्स: माउस को पकड़ने के लिए अपने हाथ को आगे और ऊपर उठाना एक संकेंद्रित गतिविधि है जिसमें बाइसेप्स शामिल होते हैं
- उठाने का उदाहरण: बाइसेप कर्ल का ऊपर की ओर चरण (डम्बल को कंधों तक उठाना)
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विलक्षण : मांसपेशियों के संकुचन का लंबा चरण
- खेल में, कोई असामान्य सिकुड़न नहीं है, और यही समस्या है!
- भारोत्तोलन उदाहरण: बाइसेप कर्ल का अवरोही चरण (कूल्हों पर डम्बल की नियंत्रित वापसी)
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सांद्रिक : मांसपेशियों के संकुचन का छोटा चरण
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एगोनिस्ट बनाम प्रतिपक्षी असंतुलन
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एगोनिस्ट : एक मांसपेशी जो किसी विशिष्ट खेल में सक्रिय होती है
- पीसी गेमर्स: एगोनिस्ट कंधे के लचीलेपन में शामिल मांसपेशियां हैं; इसमें बाइसेप्स भी शामिल हैं
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प्रतिपक्षी : एक मांसपेशी जो एगोनिस्ट का विरोध करती है; यह मांसपेशी (या मांसपेशियों का समूह) एगोनिस्ट के संकुचन के दौरान आराम करेगी
- पीसी गेमर्स: प्रतिपक्षी कंधे के विस्तार में शामिल मांसपेशियां हैं; इनमें लैटिसिमस डॉर्सी और पोस्टीरियर डेल्टॉइड मांसपेशियां शामिल हैं; पीसी गेमिंग के दौरान इन मांसपेशियों को किसी भी महत्वपूर्ण प्रतिरोध से चुनौती नहीं मिलती है
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एगोनिस्ट : एक मांसपेशी जो किसी विशिष्ट खेल में सक्रिय होती है
कंसोल गेमर्स के लिए, इन असंतुलनों का माउस शोल्डर से कोई लेना-देना नहीं है। कंसोल गेम में असंतुलन से मेडियल एपिकॉन्डिलोसिस या गेमर के अंगूठे का कारण बनने की अधिक संभावना है।
संकेंद्रितता और विलक्षणता असंतुलन
जब विलक्षण संकुचन से संतुलन के बिना गाढ़ा संकुचन बहुत बार होता है, तो क्रोनिक शॉर्टिंग के माध्यम से कोलेजन का क्षरण शुरू हो जाता है। विलक्षण संकुचन - तनाव के तहत मांसपेशियों और टेंडनों का लंबा होना - टेंडन फाइबर की दिशा बनाए रखने में मदद करता है।
यांत्रिक लोडिंग, विशेष रूप से विलक्षण चरण के दौरान, टेंडन को चोट से बचाता है!
एगोनिस्ट बनाम प्रतिपक्षी असंतुलन
जब एगोनिस्ट मांसपेशियां प्रतिपक्षी मांसपेशियों के संतुलन के बिना बहुत बार कार्य करती हैं, तो इसमें शामिल जोड़ों की ताकत और तनाव में असंतुलन होता है। जब शक्ति और स्वर असंतुलित होते हैं, तो मांसपेशियाँ अधिक काम करने लगती हैं और चोटें आम हो जाती हैं।
संकेंद्रित बनाम विलक्षण असंतुलन आमतौर पर किसी भी टेंडिनोपैथी का प्रत्यक्ष कारण होता है, लेकिन एगोनिस्ट बनाम प्रतिपक्षी का असंतुलन रोग को बढ़ा सकता है और उपचार के समय को बढ़ा सकता है।
संकेत और लक्षण
यदि आप माउस शोल्डर से प्रभावित हैं, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
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दर्द
- अक्सर, आपको अपने कंधे और अपनी ऊपरी बांह के सामने दर्द महसूस होगा
- कंधे के जोड़ को आगे और ऊपर की ओर हिलाने से दर्द बढ़ सकता है; उदाहरण के लिए, आगे की ओर धकेलना या सिर के ऊपर उठाना
- बाइसेप्स टेंडन में खिंचाव के कारण अपने हाथ को पीछे की ओर फैलाना असुविधाजनक हो सकता है
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कमजोरी
- धक्का देने या सिर के ऊपर से हरकत करने पर कमजोरी महसूस हो सकती है; हालाँकि, आपको जो कमजोरी महसूस होती है वह वास्तविक मांसपेशियों की कमजोरी के बजाय दर्द के कारण अधिक होती है
अन्य सामान्य निष्कर्षों में शामिल हो सकते हैं:
- कंधे के लचीलेपन के अधिक स्पष्ट लक्षण (उदाहरण के लिए, माउस का उपयोग करते समय)
- आराम के बाद लक्षण बिगड़ जाते हैं
- वार्मअप के बाद लक्षणों में राहत या सुधार हुआ
ध्यान दें: माउस कंधों को टेंडिनोपैथिक माना जाता है और उनमें सूजन नहीं दिखती है । सूजन को दर्दनाक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसमें सूजन, लालिमा और गर्मी (स्पर्श करने पर गर्म) होती है।
यदि आप सूजन के इन लक्षणों को देखते हैं, तो आप साधारण माउस शोल्डर टेंडिनोपैथी से कुछ अलग अनुभव कर रहे हैं। यदि आप इन लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
सामान्य चोट तंत्र
गेमर्स के लिए, पीसी उपयोगकर्ताओं के लिए माउस शोल्डर अधिक आम हैं क्योंकि वे माउस का उपयोग करने के लिए अपनी बाहों को उठाते हैं या अपनी बाहों को ऊपर उठाते हैं। पीसी उपयोगकर्ताओं के लिए सामान्य जोखिमों में शामिल हैं:
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ख़राब कुर्सी या मेज़ व्यवस्था
- यदि आपकी डेस्क बहुत ऊंची है, तो आपको अपने माउस तक पहुंचने के लिए अपनी बाहों को और ऊपर उठाना होगा
- इसी तरह, अगर आपकी कुर्सी बहुत नीचे है तो भी यही समस्या हो सकती है
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विलक्षण संकुचन का अभाव
- जैसा कि पैथोफिजियोलॉजी में ऊपर उल्लेख किया गया है, पीसी गेम्स में की जाने वाली क्रियाओं में विलक्षण संकुचन या एक्सटेंसर का लंबा होना शामिल नहीं है
- तनाव के तहत मांसपेशियों के छोटा होने और लंबा न होने के असंतुलन के कारण टेंडन फाइबर टूट जाता है
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प्रतिपक्षी मांसपेशी संकुचन की कमी
- ऊपर पैथोफिजियोलॉजी में भी वर्णित है, खेल के दौरान आपके खींचने या रोइंग मूवमेंट करने की संभावना कम होती है
- मजबूत कंधे के विस्तार की कमी से बाइसेप्स सहित कंधे के फ्लेक्सर्स की अति सक्रियता हो सकती है, जिससे कण्डरा छोटा हो सकता है और फाइबर टूट सकता है।
रोकथाम
माउस कंधे पर चोट का सबसे आम तंत्र गति और शरीर की स्थिति (मुद्रा और एर्गोनॉमिक्स) में असंतुलन है। इसलिए, मुद्रा को सही करना और मांसपेशियों के संकुचन और सक्रियता को संतुलित करना सरल लेकिन बहुत प्रभावी निवारक उपाय हैं।
माउस कंधों के लिए इन निवारक उपायों के अलावा, अति प्रयोग टेंडिनोपैथी को रोकने में मदद के लिए ब्रेक लेना सुनिश्चित करें।
संकेंद्रित और विलक्षण मांसपेशी संकुचन
मांसपेशियों के संकुचन का लंबा होना चरण सबसे महत्वपूर्ण है ! नीचे, हमने ऐसे व्यायाम सूचीबद्ध किए हैं जो इस स्थिति में मदद कर सकते हैं। इन अभ्यासों के विलक्षण या "अवरोही चरण" भाग को धीरे-धीरे और नियंत्रण के साथ करना नितांत आवश्यक है!
प्रतिरोध व्यायाम जो बाइसेप्स में विलक्षण क्रिया जोड़ते हैं उनमें शामिल हैं:
उच्चारण और पूर्वकाल उन्नयन
निम्नलिखित अभ्यासों में, दोनों भुजाओं से वजन उठाएं और केवल एक हाथ (प्रभावित पक्ष) से वजन कम करें।
- डम्बल या छोटे वजन का प्रयोग करें
- अपनी भुजाओं का उपयोग करते हुए, डम्बल या वज़न को सीधे अपने सामने कंधे की ऊँचाई तक उठाएँ
- प्रभावित पक्ष के लिए, बस : अपनी हथेली ऊपर की ओर रखें और अपनी कोहनी सीधी रखें। धीरे-धीरे और नियंत्रण में, वजन को प्रारंभिक स्थिति में लौटाएँ
- चरण 2-3 को 8 बार के 3 सेटों के लिए दोहराएँ
(झुकाव) बाइसेप कर्ल
यदि संभव हो, तो अपने बाइसेप्स टेंडन को और अधिक फैलाने के लिए इस अभ्यास को एक झुकी हुई बेंच पर करें। ढलान लगभग 45 से 60 डिग्री होना चाहिए। यदि आपके पास झुकी हुई बेंच नहीं है, तो खड़ा होना या सीधा बैठना अभी भी उपयोगी हो सकता है।
- अपने हाथ में डम्बल या छोटा वजन पकड़ें
- अपनी हथेलियों को ऊपर की ओर रखते हुए, अपनी कोहनियों को मोड़ें और डम्बल को अपने कंधों की ओर ऊपर झुकाएँ
- धीरे-धीरे और नियंत्रण में, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं
- चरण 2-3 को कुल पंद्रह (15) बार दोहराएँ
एगोनिस्ट बनाम प्रतिपक्षी मांसपेशी गतिविधि
किसी भी जोड़ में मांसपेशियों की गतिविधि को संतुलित करने से सभी यांत्रिक संरचनाओं को स्वस्थ रखने में मदद मिलेगी। पीसी गेमर्स के लिए, कंधे को मोड़ना एक कठिन गतिविधि है; इसलिए, कंधे को फैलाने वाले व्यायाम और स्ट्रेच करना महत्वपूर्ण है।
कंधे के खिंचाव और खिंचाव में शामिल हैं:
मलत्यागरोधी
- डम्बल या बारबेल का उपयोग करते हुए आगे की ओर झुकें ताकि आपकी छाती फर्श की ओर रहे
- अपनी भुजाओं को अपने सामने सीधा रखकर शुरुआत करें, फिर वजन को अपने पेट की ओर खींचें
- धीरे-धीरे वज़न वापस प्रारंभिक स्थिति में लाएँ
- चरण 2 और 3 को कुल पंद्रह (15) बार दोहराएँ
स्लीपर खिंचाव
- अपनी भुजाओं को अपने धड़ से 90 डिग्री पर रखकर और अपनी कोहनियों को 90 डिग्री पर मोड़कर करवट से लेटें।
- जिस सतह पर आप लेटे हैं उसकी ओर अपनी अग्रबाहु को दबाने के लिए अपनी दूसरी भुजा का उपयोग करें; आपको अपने कंधे के पिछले हिस्से में खिंचाव महसूस होना चाहिए
- इस खिंचाव को 10 सेकंड तक रोके रखें
- इस स्ट्रेच को 3 बार करें
रोलबैक
रैट शोल्डर की समस्याओं को प्रभावी ढंग से हल करने के लिए, आपको पहले मूल कारण की पहचान करनी होगी और उसे ठीक करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि गेमिंग के दौरान आपका शरीर खराब स्थिति में है, या आप गेमिंग के बाहर विलक्षण बाइसेप मूवमेंट नहीं कर रहे हैं, तो लगातार गिरावट के कारण प्रोटोकॉल प्रभावी नहीं हो सकता है।
चरण एक: आक्रामक क्रॉस-घर्षण मालिश
प्रदाता को बाइसेप्स टेंडन पर मध्यम दबाव डालने और टेंडन पर लंबवत रूप से खुरचने के लिए एक मजबूत सतह (जैसे अंगूठे का दबाव या पोर) का उपयोग करना चाहिए। दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया मध्यम रूप से दर्दनाक होती है।
यह टेंडन मैट्रिक्स को ढीला कर देगा, जिससे यह उपचार के अगले भाग के लिए अधिक लचीला हो जाएगा।
चरण 2: हाइपरवोल्ट+
व्यवहार में कई मामलों की रिपोर्ट में, एस्पोर्ट्स हेल्थकेयर ने पाया है कि हाइपरवोल्ट+® स्ट्राइकिंग टूल के उपयोग से क्रॉस-घर्षण और पिछले भारी सनकी लोडिंग के बाद तेजी से रिकवरी हुई।
आपकी सहनशीलता के आधार पर, हाइपरवोल्ट+® का उपयोग अग्रबाहु (कोहनी) की एक्सटेंसर मांसपेशियों और टेंडन की मालिश करने के लिए किया जा सकता है।
मांसपेशियों की तुलना में, सीमित रक्त प्रवाह के कारण टेंडन लगभग 7.5 गुना कम ऑक्सीजन का उपभोग करते हैं, यही एक कारण है कि टेंडन अधिक धीरे-धीरे ठीक होते हैं।
आपके शरीर को किसी भी ऊतक को ठीक करने के लिए, विषाक्त पदार्थों और सेलुलर अपशिष्ट को हटाने, कामकाजी कोशिकाओं में ऑक्सीजन लाने और क्षतिग्रस्त ऊतकों को पोषक तत्व (दूसरे शब्दों में, निर्माण सामग्री) प्रदान करने के लिए रक्त की आवश्यकता होती है।
रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए प्रभावित कण्डरा के क्षेत्र में सभी नरम ऊतकों को उत्तेजित करने के लिए इस चरण के दौरान हाइपरवोल्ट+® उपकरण जोड़ा जाता है। जैसे-जैसे रक्त प्रवाह बढ़ता है, उपचार को बढ़ावा देने के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्व बढ़ते हैं; उपचार प्रक्रिया से विषाक्त पदार्थों को भी तेजी से हटाया जाएगा।
चरण तीन: भारी विलक्षण लोडिंग
क्रॉस घर्षण के बाद कण्डरा मैट्रिक्स ढीला हो जाता है, तनाव के तहत कण्डरा को लंबा करने के लिए प्रतिरोध जोड़ा जाना चाहिए। कण्डरा तंतुओं को ठीक से कसने के लिए यह प्रतिरोध मध्यम से महत्वपूर्ण होना चाहिए।
माउस कंधों के लिए, सबसे अच्छा व्यायाम इनक्लाइन डम्बल कर्ल है। प्रदाता को रोगी के हाथों में वजन रखना चाहिए, कोहनी को मोड़कर, और रोगी वजन के विरुद्ध कण्डरा को नीचे की ओर खींचता है।
चरण 4: ताप चिकित्सा के माध्यम से रक्त का निरंतर छिड़काव
प्रभावित क्षेत्र पर हॉट कंप्रेस या अन्य हीट थेरेपी (जैसे, इन्फ्रारेड लेजर) का उपयोग इस प्रोटोकॉल को समाप्त करना चाहिए। आमतौर पर, हीट पैक का उपयोग 10-15 मिनट के लिए किया जाना चाहिए। हीट पैक और प्रभावित क्षेत्र के बीच एक गीला तौलिया रखने से नमी पैदा होकर इसकी प्रभावशीलता बढ़ जाएगी जो शरीर में और अधिक प्रवेश करेगी।
अक्सर लोग अपनी बीमारियों के दर्द से राहत पाने के लिए बर्फ पर बर्फ लगाने में विश्वास करते हैं। हालाँकि, बर्फ सूजन से राहत दिला सकता है, जो, जैसा कि पहले बताया गया है, दर्द का कारण नहीं है । इसलिए बर्फ स्थिति में मदद नहीं करेगी। वास्तव में, प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ लगाने से उपचार प्रक्रिया लंबी हो सकती है।
क्षेत्र को गर्म करने से रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे रिकवरी के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व बढ़ जाते हैं। अति प्रयोग टेंडिनोपैथी के लिए, बर्फ की तुलना में गर्मी अधिक सहायक होती है। एक बार समाधान हो जाने पर, इन प्रोटोकॉल को लागू करना जारी रखने से इसे दोबारा होने से रोका जा सकता है।