不同類型的射精障礙

當男人想到性問題時,通常會把勃起功能障礙放在第一位。 這是可以理解的,因為數以百萬計的美國男性無法獲得和維持足夠堅硬的勃起以進行性交。 但良好的性生活不僅僅在於勃起。 事實上,成功始於性慾或性慾,結束於射精和性高潮。

醫生在治療勃起功能障礙方面取得了巨大進展。 新的進展正在改善一些受射精異常困擾的男性的生活。

正常射精

男性性反應過程通常涉及幾個階段。 它始於慾望和興趣,然後是由色情思想和感官刺激引發的興奮,導致陰莖血管擴張並導致勃起。

射精是下一階段,涉及複雜的生理功能。 首先發生發射,由自主神經系統啟動,導致肌肉收縮並排出分泌物。 緊接著是額外肌肉的動作,將精液從輸精管和精囊排出到尿道中。

高潮就是射精事件本身。 靠近以防止進入膀胱的肌肉和其他肌肉開始有節奏的收縮,以將精液排出尿道。 射精通常伴隨著高潮的快感。

射精後,隨著血管的調整,陰莖會消腫,恢復到鬆弛狀態。 性反應依賴心理、神經、血管和生殖系統的相互作用。 鑑於其複雜性,可能會出現影響射精的問題。

早洩

從生物學上來說,性的目的是繁衍後代。 在大多數動物中,性交時間很短,並且在插入後不久就會射精。 然而,對人類來說,性涉及廣泛的心理和人際關係因素。 因此,早洩是由雙方的慾望和滿足感來定義的,而不是由時間來定義。

早洩發生在需要之前或在插入後不久在相互滿足之前發生。 有些男性偶爾會經歷這種情況,而有些男性則會反覆經歷這種情況。 大型調查顯示,這是最常見的男性性功能障礙,影響高達 30% 的男性,最常見於年輕、缺乏經驗的男性,但可以發生在任何生命階段。 大多數受影響的男性都是健康的; 其他人有心理、健康問題,如糖尿病或泌尿系統問題。 無論有或沒有相關問題,早洩都可以得到治療。 治療採用行為技巧、藥物或組合。

行為療法涉及三種技巧——暫停和擠壓、啟停和凱格爾練習。 當性高潮發生時,暫停和擠壓會中斷活動,對陰莖施加輕柔的壓力 20 秒,然後恢復。 開始-停止透過自我或伴侶刺激帶來接近高潮,然後停止延遲高潮。 凱格爾透過有控制的運動來識別和增強骨盆肌肉。

行為療法安全、簡單,對 60-90% 的男性有幫助,但需要大量時間,在治療師監督和伴侶合作下效果最佳,因為復發很常見。 因此,藥物現在發揮著重要作用。

由於延遲射精的抗憂鬱副作用,藥物治療無意中開始。 使用抗憂鬱藥,特別是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)作為常規或單次性交前劑量治療早洩,取得了良好的結果。 無反應者在 SSRI 中添加西地那非等勃起功能障礙藥物通常會看到良好的效果。

在推進治療的同時,抗憂鬱藥物可能會產生副作用並且價格昂貴。 因此,有些男性喜歡使用溫和麻醉苯佐卡因的脫敏保險套。

射精延遲

早洩很少是疾病引起的。 然而,延遲射精或不射精可能是由心理或身體問題引起的。 延遲或抑制射精的常見原因包括酒精、SSRI 等藥物、三環抗憂鬱劑和一些抗高血壓藥物以及糖尿病。 當藥物是原因時,改變處方通常可以解決問題。 一些必須繼續服用 SSRI 來治療憂鬱或焦慮的男性可以從威而鋼、艾力達或希愛力中受益。 心理問題通常對行為技巧或性治療有良好的反應。

逆行射精

正常射精時,膀胱頸的肌肉會阻止精液進入膀胱。 逆行性射精時,膀胱肌肉無法正常執行此功能。 結果,精液流入膀胱並且不會發生遺精。 逆行性射精是經尿道攝護腺切除術 (TURP) 後常見的併發症,約 50% 至 75% 的男性術後會出現逆行性射精。 它也常見於糖尿病患者。 當由糖尿病或手術引起時,問題是永久性的。 然而,如果藥物是原因(例如某些用於治療良性前列腺增生和高血壓的藥物),改用替代品可能會改善問題。 雖然逆行性射精會損害生育能力,但它並不能消除性高潮的快感。

射精減少或不射精

隨著男性年齡的增長,性功能自然會隨著時間的推移而改變。 健康的男性通常可以在一生中保持勃起功能甚至生育能力。 然而,他們的性慾、陰莖硬度、射精量、精子數量和活力以及性高潮強度可能會逐漸下降。 根據一項研究,射精量每增加一歲就會減少約 0.03 毫升。 雖然數量很少,但這種減少會隨著時間的推移而累積。

脊髓損傷或疾病也可能導致無法射精。 許多接受根治性攝護腺切除術治療攝護腺癌的男性仍能達到高潮。 然而,射精是不可能的,因為手術切除了該功能所需的結構。

射精時疼痛或帶血

射精通常是令人愉快的,但有時可能會感到不舒服甚至疼痛。 發生這種情況時,男性應該去看泌尿科醫生,以評估前列腺炎、泌尿道感染和其他泌尿系統疾病等疾病。

精液通常是無色的。 然而,如果血液進入精液(血精),它會呈現棕色(陳血)或紅色(新鮮血液)。 雖然令人擔憂,但血精症通常並不嚴重。 攝護腺疾病(如攝護腺炎、良性攝護腺增生,很少有癌症)、結石、囊腫和血管異常可能是原因。 但通常無法確定具體原因。 儘管如此,患有血精的男性應該尋求醫療評估。

評論

請注意,評論必須經過批准才能發佈

kolom kesehatan

View all
用粟粉醃肉有乜科學根據?揭開中菜「滑肉」嘅秘密

用粟粉醃肉有乜科學根據?揭開中菜「滑肉」嘅秘密

前言:點解中餐炒肉咁滑? 好多香港人炒肉嘅時候都會發現,餐廳啲雞絲牛柳炒出嚟特別滑溜、唔鞋口。呢個秘密,唔喺高級食材,而係一個平凡但強大嘅材料——粟粉(Cornstarch)。 呢種技巧叫做**「走油前醃」或「滑油醃肉法」(Velveting)**,係中餐獨有技術之一,主要靠粟粉、蛋白、調味料...
咩係三價鐵(Fe³⁺)同二價鐵(Fe²⁺)?

咩係三價鐵(Fe³⁺)同二價鐵(Fe²⁺)?

當我哋講「鐵質」時,唔止係話有冇攝取足夠,而係講緊鐵喺人體內唔同形態(尤其係三價鐵 Fe³⁺ 同二價鐵 Fe²⁺)點樣被吸收、轉化、運輸同儲存,呢啲都深深影響生物可利用率

全面解構低鐵原因、病理機制及影響

全面解構低鐵原因、病理機制及影響

低鐵唔止係營養問題,仲可能係身體慢性警號

鐵質(iron)係人體不可或缺嘅微量元素,主要負責攜帶氧氣嘅血紅素(hemoglobin)製造、能量代謝、免疫調節等。當鐵質長期攝取不足、吸收差、或失去過多,就會導致「低鐵」(iron deficiency)甚至發展成「缺鐵性貧血」(iron deficiency anemia)。本文將從臨床醫學與分子生理角度,深入探討低鐵嘅成因、病理機制、生物轉化過程,以及其對人體造成嘅連鎖影響。

Obefazimod(ABX464):潰瘍性結腸炎新藥研究、作用機制與研發進展

Obefazimod(ABX464):潰瘍性結腸炎新藥研究、作用機制與研發進展

Obefazimod(又名 ABX464)係由法國生物科技公司 Abivax 開發嘅口服小分子創新藥,目標治療慢性發炎性腸道疾病(IBD),特別係潰瘍性結腸炎(UC)同克羅恩氏病(CD)患者。

夢遺係唔係一定關性事?

夢遺係唔係一定關性事?

夢遺,即係在無意識之下於睡眠中射精,係一種常見於青春期男生甚至成年男性身上的自然生理現象。夢遺唔等於一定發生性夢,也唔等於有性慾過強。它與睡眠週期中快速動眼期(REM sleep)嘅勃起模式有關,亦可能反映正常的荷爾蒙波動及精液排出節律。 咩係夢遺? 夢遺(nocturnal emission...
唔凍都會打冷震?

唔凍都會打冷震?

打冷震(shivering)唔一定因為天氣凍,喺情緒波動、發燒初期、焦慮、緊張等情況下都可以出現。打冷震係一種由大腦下視丘控制嘅「非意識性肌肉收縮」,目的係維持或調節核心體溫或應對突發壓力。了解打冷震背後嘅神經與體溫調節原理,可以幫我哋區分「正常生理反應」同「潛在疾病警號」。 打冷震係乜回事...
一緊張就流手汗?

一緊張就流手汗?

手掌汗腺主要受交感神經系統控制。當人面對壓力、驚訝、社交場合等刺激時,大腦會啟動「戰鬥或逃跑反應」,促使手掌、腳底等部位產生明顯出汗。這種情況屬於精神性出汗,與溫度無直接關係,係身體對外在壓力的自然反應。

起身「眼前一黑」係咩事?

起身「眼前一黑」係咩事?

當你由坐或瞓姿突然企起,血液未能即時供應足夠氧氣到腦部,形成姿勢性低血壓(orthostatic hypotension),導致短暫性視野模糊、頭暈甚至站立不穩。青少年、長者、飲水不足或患有自律神經功能障礙人士較常出現。

瞓覺點解會流口水?

瞓覺點解會流口水?

唾液分泌受副交感神經控制,當身體進入深層睡眠並肌肉放鬆時,容易出現流口水現象,尤其側睡或口微開者更明顯。