您可以購買的止痛藥和非類固醇抗發炎藥
一些止痛藥和非類固醇抗發炎藥可以從藥局、商店或超市購買。通常建議您在短時間內自行控制輕度至中度疼痛。
這些包括：
- 止痛藥－撲熱息痛
- NSAID - 布洛芬、阿斯匹靈和雙氯芬酸凝膠
- 複方止痛藥－可可達莫、撲熱息痛和布洛芬、布洛芬和可待因。
您的醫療保健專業人員也可能建議在他們的指導下長期使用這些藥物，以幫助控制您的病情。
大多數人可以使用非處方止痛藥。然而，有些人可能需要謹慎。如果您有以下情況，請在服用前諮詢藥劑師或醫療保健專業人員的建議：
- 體重不足
- 年齡在 16 歲以下，或 65 歲以上
- 懷孕或哺乳
- 有肺部問題，例如氣喘
- 曾經有過痙攣或癲癇發作
- 有過敏症
- 持續頭痛
- 您的肝臟或腎臟有問題
- 胃部有潰瘍或出血
- 您的心臟、肝臟、腎臟、血壓或循環有問題
- 正在服用其他藥物
- 中風了
- 每週飲酒超過 14 個單位
- 患有影響結締組織的疾病，例如狼瘡。
未經醫生建議，含有可待因的止痛藥最多只能服用三天。在沒有醫療保健專業人士指導的情況下服用其他非處方藥超過十天，可能會增加副作用的風險，例如胃、心臟、肝臟或腎臟問題。
如果非處方藥沒有改善您的疼痛，您的醫生可能會開出更強效的止痛藥或其他類型的治療方法。
風險和副作用
您應該經常查看製造商的建議，以了解有關成分的指導以及 24 小時內可以服用的量。
16 歲以下的兒童不應服用阿斯匹靈，除非有醫生處方，因為它會導致一種稱為雷氏症候群的疾病，這種疾病會損害大腦和肝臟，並可能致命。
撲熱息痛
撲熱息痛用於退燒，有助於控制輕度至中度疼痛。您可以服用片劑、膠囊、液體或溶於水的片劑形式的撲熱息痛。它應該在一小時內開始工作並持續大約五個小時。
儘管撲熱息痛對大多數人來說是安全的，但如果您有其他健康問題，您的醫生可能會建議您不要使用它。
如果您有下腰痛背痛或骨關節炎，單獨服用撲熱息痛可能不是最有效的治療方法。
您可以將撲熱息痛與非類固醇抗發炎藥物一起服用，例如布洛芬或阿斯匹靈，或使用另一種名為可待因的止痛藥。
但是，如果您正在服用治療偏頭痛、咳嗽、感冒和流感的藥物或複方止痛藥，請務必小心，因為這些藥物通常已經含有撲熱息痛。
服用過多的撲熱息痛會導致肝衰竭。
如果撲熱息痛沒有幫助，醫療保健專業人員可能會建議其他治療方法，例如運動計畫、< a i= 3>物理治療，或更強的止痛方式。
非類固醇抗發炎藥
建議使用非類固醇抗發炎藥或非類固醇類抗發炎藥物來短期緩解骨骼和關節周圍的疼痛、發燒、腫脹或僵硬。
使用非類固醇抗發炎藥物一小時內，您應該會感到一些緩解，但可能需要幾天或幾週的時間才能感受到全部益處。
如果您一直在使用非處方非類固醇抗發炎藥，例如布洛芬或阿斯匹靈，您的醫生可能會建議您在考慮其他治療之前繼續在他們的指導下服用它們。
這些藥物可能會引起副作用，特別是如果您長期服用的話。您可能會被開出短期療程的盡可能最低劑量的非類固醇抗發炎藥物來治療您的疼痛。
常用的處方藥大約有 20 種 NSAID，其中包括：
- 布洛芬
- 酮洛芬
- fenbufen
- 吡羅昔康
- 阿斯匹林
- 萘普生
- 雙氯芬酸
- 消炎痛
- 塞來昔布
- 依托考昔
它們可以被視為：
- 您吞嚥的片劑或膠囊
- 你喝的液體
- 栓劑，一種放在臀部的藥物
- 塗抹在皮膚上的霜劑、凝膠劑、噴霧劑、膏藥或摩絲——稱為局部非類固醇抗炎藥。
您的醫生應該與您討論最適合您的非類固醇抗發炎藥物類型，並且他們應該安排定期檢查以檢查您的進展。
非類固醇抗發炎藥可能不適合所有人。為您開立的 NSAID 類型可能取決於其他健康問題，例如您是否：
- 已超過 65 歲
- 可能懷孕了或您正在哺乳
- 有氣喘或過敏症
- 對 NSAID 有反應
- 胃部有潰瘍或出血
- 您的心臟、肝臟、腎臟、血壓或循環有問題
- 正在服用其他藥物
- 中風了
- 您的胃、腸道有問題，例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症
- 您的血壓、血液循環或出血問題
- 患有影響結締組織的疾病，例如狼瘡
- 經歷持續性頭痛。
根據引起疼痛的原因，醫生可能首先建議嘗試外用非類固醇抗發炎藥，例如布洛芬、酮洛芬、聯苯乙酸和吡羅昔康，因為它們比藥片引起的副作用更少。
它們通常被推薦用於治療由骨關節炎引起的孤立區域的疼痛和炎症，尤其是手和膝蓋。
外用非類固醇抗發炎藥物可能對患有發炎（例如類風濕性關節炎）的人沒有幫助，因為他們的疼痛更廣泛。類風濕性關節炎 >
然而，非類固醇抗發炎藥物被認為是緩解類風濕性關節炎引起的疼痛和發炎最有效的方法。
非類固醇抗發炎藥物會引起胃部問題，因此醫生可能會開立一種稱為質子幫浦抑制劑 (PPI) 的藥物，例如奧美拉唑或蘭索拉唑，以減少胃酸量。
一些非類固醇抗發炎藥（例如塞來昔布、依托考昔）旨在對胃部較溫和。
根據您的病情，可能會開立其他藥物，例如緩解病情的抗風濕藥物 (DMARD) 或類固醇。這些藥物可以透過治療引起疼痛的病症來幫助減輕疼痛。
如果您正在服用撲熱息痛，則可以使用非類固醇抗發炎藥。然而，您應該小心地將非類固醇抗發炎藥與複方止痛藥一起服用，因為一些複方止痛藥含有非類固醇抗發炎藥。
如果您對服用非類固醇抗發炎藥物有疑慮，請諮詢醫療保健專業人員的建議。
風險和副作用
如果您正在服用抗凝血藥物來稀釋血液，例如低劑量阿斯匹靈或華法林，則最好避免服用其他非類固醇抗發炎藥或複方止痛藥。
即使是低劑量的非類固醇抗發炎藥也會引起副作用，例如：
- 頭痛
- 頭暈
- 胃痛、疾病、腹瀉和消化不良
- 流血的
- 腳踝腫脹
- 小便時出現問題
- 胸痛和呼吸困難
- 皮疹或對陽光敏感。
如果您有任何副作用，請停止服用止痛藥並諮詢您的醫生。
長期使用非類固醇抗發炎藥物會導致肝臟、腎臟、心臟和血液循環出現問題。
非類固醇抗發炎藥會引起胃部問題，最好與食物或牛奶一起服用，以幫助減少這些副作用。
如果您年齡超過 65 歲，某些非類固醇抗發炎藥物會增加您患胃潰瘍的風險。如果您有胃病的風險，或服用非類固醇抗發炎藥後出現胃痛，請諮詢您的醫生。
非類固醇抗發炎藥可能會引起副作用，長期使用應由醫療保健專業人員監測。
複方止痛藥
複方止痛藥結合了兩種止痛藥物。
有些複方止痛藥可以在藥劑師的櫃檯購買，其他的則只能由醫療保健專業人員開處方。
例如：
- 含有低劑量可待因和撲熱息痛的椰油可達莫，可在櫃檯購買
- 撲熱息痛和布洛芬片劑，可在櫃檯購買
- 布洛芬和可待因，可在櫃檯購買
- 含有撲熱息痛和二氫可待因的複方地德拉莫，可依處方購買
- 含有可待因和阿斯匹靈的輔考達普林，可憑處方購買。
根據引起疼痛的原因，您的醫生可能會建議您在開出複方止痛藥之前嘗試撲熱息痛和非類固醇抗發炎藥。
複方止痛藥可以片劑、膠囊或溶於水的形式服用。
醫療保健專業人員不太可能開出含有鴉片類可待因和二氫可待因的複方止痛藥超過幾天，因為幾乎沒有證據表明它們有助於長期疼痛。
如果您正在服用複方止痛藥但仍感到疼痛，請諮詢您的醫生。
為了避免意外服用過多藥物，請確保您知道您的複方止痛藥含有什麼成分，並在服用時避免使用這些成分。
由於每種成分都會引起不同的副作用，因此複方止痛藥可能會增加您不良反應的風險。
風險和副作用
複方止痛藥可以減輕您的疼痛，但可能會引起更多副作用。
含有阿斯匹靈、撲熱息痛或布洛芬的複方止痛藥與單獨服用這些藥物具有相同的副作用風險。
複方止痛藥的常見副作用包括：
- 感到噁心
- 睡意
- 感覺頭暈
- 胃灼熱或消化不良
- 便秘.
服用含有鴉片類藥物的止痛藥的人如果長期服用可能會產生依賴。
如果您懷孕或哺乳，請在使用複方止痛藥之前諮詢醫生的建議。
抗憂鬱藥
可以開立低劑量抗憂鬱藥物來治療長期持續性疼痛。
這些藥物最初是為了治療焦慮和憂鬱而開發的。然而，當服用較低劑量時，它們被發現可以有效治療疼痛。現在鼓勵醫生在其他止痛治療之前先開立低劑量的抗憂鬱藥物。
如果您服用抗憂鬱藥，它們可以改善您的身體對疼痛的反應、情緒、情緒狀態和睡眠品質。
通常建議用於治療疼痛的抗憂鬱藥物包括：
- 阿米替林
- 西酞普蘭
- 度洛西汀
- 氟西汀
- 帕羅西汀
- 舍曲林。
這些藥物可能不適合所有人。由於它們最初並不是為了治療疼痛而設計的，因此您的醫生可能首先想討論開它們的好處和風險，然後再決定抗憂鬱藥物是否有助於您的病情。
抗憂鬱藥物可能會影響其他疾病，包括：
- 糖尿病
- 癲癇
- 心臟問題
- 青光眼
- 甲狀腺過度活躍
- 嚴重的肝臟疾病。
風險和副作用
許多人服用抗憂鬱藥物不會出現任何問題，但它們可能會引起一些副作用。許多較常見的疾病一旦您的身體適應了它們就會消失。
副作用包括：
- 便秘
- 頭暈
- 口乾
- 感覺困
- 視力模糊
- 排尿困難
- 頭痛。
如果這些副作用沒有改善，請諮詢您的醫生或藥劑師。
有時，人們會感到身體一側無力，或說話、思考或平衡困難。如果您遇到這些副作用，請尋求緊急醫療建議。
有些人在開始服用抗憂鬱藥物時，食慾和體重也會發生變化，如果您對此擔心，請諮詢您的醫生。
有些抗憂鬱藥物會讓您昏昏欲睡。建議您在服用這些藥物的頭幾天避免騎自行車、開車或使用機械，直到您知道它們對您有何影響。
奈福泮
奈福泮是一種非鴉片類止痛藥，如果非類固醇抗發炎藥和撲熱息痛沒有幫助，可以開處方來治療疼痛。
與鴉片類藥物相比，它引起的呼吸問題較少。有時可以使用撲熱息痛或非類固醇抗發炎藥物（例如布洛芬或萘普生）作為控制疼痛的額外方法。
然而，尚未證明它對長期疼痛的人有很大益處，並且可能會引起一些副作用。
風險和副作用
奈福泮可能引起副作用，包括：
- 噁心
- 緊張
- 混亂或看到不存在的東西
- 手或腳麻木和刺痛
- 小便時出現問題
- 口乾
- 頭暈。
如果您有以下情況，您可能無法服用奈福泮：
- 患有癲癇症或曾經癲癇發作過
- 有肝臟或腎臟問題
- 撒尿有問題
- 患有閉角型青光眼。
如果您年齡超過 65 歲，您可能更容易感到困惑或看到不存在的東西。通常不建議在懷孕期間使用奈福泮。
鴉片類止痛藥和止痛貼片
當其他形式的疼痛緩解不起作用時，可以開立阿片類止痛藥來緩解中度至重度疼痛。
有些鴉片類藥物比其他藥物更強。如果您的醫生認為您的疼痛只能透過鴉片類藥物來緩解，他們會在最短的時間內開出最低劑量的處方。阿片類藥物有片劑、液體或貼片形式。
然而，由於存在成癮和服用過量等副作用的風險，建議醫療保健專業人員盡可能避免開立阿片類止痛藥來治療長期疼痛。如果您服用鴉片類止痛藥，您的治療應受到嚴格監控。
如果您認為止痛藥對緩解症狀沒有幫助，或者會引起令人不快的副作用，那麼減少或停止服用止痛藥可能是個好主意。與您的醫生討論如何最大程度地減少任何戒斷症狀的風險。這可能包括逐漸減少劑量，並與您的醫療團隊定期進行審查。
阿片類止痛藥包括：
- 可待因
- 二氫可待因
- 曲馬多
- 丁丙諾啡
- 芬太尼
- 嗎啡
- 二嗎啡
- 羥考酮
- 他噴他多。
複方止痛藥中使用的低劑量可待因是唯一無需處方即可使用的鴉片類止痛藥。
阿片類藥物貼劑
如果您已經嘗試過低劑量鴉片類藥物（例如嗎啡）並且仍然感到疼痛，您的醫生可能會考慮為您開立鴉片類藥物貼片療程。
這些貼片通常含有丁丙諾啡或芬太尼，它們會在幾天內緩慢釋放到體內。有關您應該多久更換一次貼片的指導，請參閱包裝中包含的患者資訊傳單。
除非醫生另有說明，否則一次只能戴一片貼片。
您應該將貼片貼上的區域遠離任何熱源，例如熱水袋、電熱毯或加熱墊或陽光。這是因為熱量會導致過多的藥物過快地釋放到血流中。
您應該告知任何為您治療的醫療保健專業人員您正在使用鴉片類藥物貼劑，因為它們會與其他藥物產生交互作用。
風險和副作用
鴉片類止痛藥通常比其他止痛藥引起更多副作用，需要醫生嚴格監控。
阿片類止痛藥的風險和副作用包括：
- 感覺或生病
- 上廁所的問題
- 癢感
- 嗜睡和頭暈
- 無法集中註意力
- 性慾低下、生育能力下降和勃起功能障礙
- 抵抗感染更加困難
- 疼痛加劇
- 呼吸問題。
有些副作用會在治療過程中減輕。如果您擔心，請諮詢您的醫生。
如果您有呼吸問題，例如睡眠呼吸中止症、氣喘或慢性阻塞性肺病 (COPD)，請在服用鴉片類止痛藥之前諮詢您的醫生。
將鴉片類藥物與鎮靜藥物（例如地西泮、替馬西泮或酒精）一起服用可能會讓您更容易感到困倦、頭暈和無法集中註意力。
阿片類藥物可引起癲癇發作。如果您正在服用抗精神病藥或抗憂鬱藥，如果您服用鴉片類藥物他噴他多，您可能會更容易出現癲癇發作。
阿片類止痛藥可能會上癮，應謹慎使用。如果您覺得您的醫師沒有依照規定劑量發揮作用，或者您在完成一個鴉片類止痛藥療程後仍然感到疼痛，請諮詢您的醫師。
您的醫生可能會建議您停止服用鴉片類藥物。根據您服用的時間長短，您可能會出現一些反應，包括：
- 震顫或肌肉痙攣
- 焦慮、出汗或煩躁
- 疾病、腹瀉或胃痙攣。
如果您已經長期服用鴉片類止痛藥，則只能在醫療保健專業人員的指導下停止服用，因為突然停止治療可能會很危險。
止痛藥和非類固醇抗發炎藥對其他治療的影響
許多患有關節炎及相關疾病的人需要服用止痛藥或非類固醇抗發炎藥，以及治療其根本原因的藥物。您服用的組合以及服用時間的長短取決於您的病情。
對於發炎類型的關節炎，例如類風濕性關節炎，您的醫生應建議開始治療緩解疾病的抗風濕藥物 (DMARD)，例如甲胺蝶呤。
DMARD 不會立即停止您的疼痛，但一旦它們開始發揮作用，您應該能夠減少或停止服用止痛藥。
如果您患有痛風痛風，您可能會服用抗發炎藥秋水仙鹼或非類固醇抗發炎藥來緩解疼痛和腫脹攻擊。阿斯匹靈可能會使痛風惡化。您可能需要服用其他藥物，例如別嘌呤醇或非布索坦，從長遠來看，可以降低痛風發作的風險。
如果您患有手部骨關節炎或膝蓋 ，可以每天數次使用辣椒素霜治療受影響的關節，同時服用止痛藥。
如果您正在服用治療其他疾病的藥物，您應該向您的醫生或藥劑師諮詢可能的相互作用。
補充治療
補充治療，例如草藥、維生素和補充劑，其測試方式與止痛藥和非類固醇抗發炎藥不同，因此很難說它們一起服用是否安全.< /span>
在開始服用處方藥之前，您應該始終告訴治療您的醫療保健專業人員您正在服用的任何其他藥物，包括補充治療、草藥、維生素或補充劑。
酒精
大多數服用止痛藥或非類固醇抗發炎藥的人可以適量飲酒。
酒精會增加某些止痛藥和非類固醇抗發炎藥產生副作用的風險。最好閱讀藥物隨附的傳單，以了解其中關於飲酒的說明。
如果您剛開始服用鴉片類止痛藥，或您的劑量增加，建議您在決定服藥之前避免飲酒。酒精和鴉片類止痛藥會影響您的注意力，並使您感到困倦。
如果您正在駕駛或使用機械，建議您避免飲酒。
最好遵守政府的指導方針，即每週飲酒量不超過 14 個單位，並在一周內分散飲酒。每週有兩三天不喝酒對你有好處。
如果您有任何疑問，請諮詢您的醫生或藥劑師。
生育、懷孕和母乳餵養
如果您打算建立家庭或您 懷孕，您應該盡快與您的醫生討論您的藥物治療。
如果您懷孕或哺乳，撲熱息痛通常是建議的止痛選擇，但最好與您的醫療保健專業人員討論任何藥物。
通常不建議在懷孕期間使用 NSAID，尤其是 30 週後，除非醫生建議您服用。
在極少數情況下，懷孕期間可以繼續服用低劑量阿斯匹靈，但只有在嚴重情況下才能接受專科護理，包括：
- 高血壓
- 某些其他長期疾病 - 例如狼瘡。
如果您正在母乳喂養，則認為服用非類固醇抗發炎藥是安全的。
低劑量抗憂鬱藥物在懷孕期間被認為是安全的。
懷孕期間可以使用撲熱息痛和鴉片類止痛藥，但建議您不要經常或長期使用。
懷孕期間服用鴉片類藥物會增加寶寶呼吸問題、經歷戒斷疼痛的風險，並可能影響他們未來的大腦功能。它們只能在醫生的指導下服用。
如果您正在母乳餵養，一些低劑量的鴉片類藥物（例如二氫可待因）被認為是安全的，但您應該避免任何含有可待因的藥物。
如果您是每天服用鴉片類藥物一段時間的孕婦，您不應該在沒有諮詢醫生的情況下突然停止使用它們。
在沒有醫生或助產士幫助的情況下停止使用阿片類藥物可能會對您自己和您的孩子造成危險，特別是在妊娠早期，它可能導致流產，而在妊娠最後三個月，可能會增加分娩並發症和死產的風險。
