診斷和症狀-過度活躍症(注意力不足過動症 / ADHD)

全科醫生無法正式診斷過動症,但他們可以與您討論您的擔憂,並在必要時轉介您進行專家評估。您的學校也可以為您的孩子安排專家轉介。

當您去看全科醫生時,他們可能會問您:

  • 關於您或孩子的症狀
  • 當這些症狀開始時
  • 出現症狀的地方 – 例如在家、學校、學院或大學或工作場所
  • 這些症狀是否影響您或孩子的日常生活 - 例如,它們是否使社交變得困難
  • 如果您或您孩子的生活中最近發生任何重大事件,例如家庭成員死亡或離婚
  • 如果有過動症家族史
  • 關於您或您的孩子可能存在的任何其他問題或不同健康狀況的症狀

兒童和青少年

如果全科醫生認為您的孩子可能患有多動症,他們可能首先建議您進行一段時間的「觀察等待」。 – 持續約 10 週 – 看看孩子的症狀是否改善、保持不變或變得更糟。

他們也可能建議啟動一項以小組為基礎、以過動症為重點的家長培訓或教育計劃。接受家長培訓和教育計劃並不意味著您是一個壞父母——它的目的是教您幫助自己和孩子的方法。

如果您孩子的行為沒有改善,而您和全科醫生都認為這正在影響他們的日常生活,那麼全科醫生應該將您和您的孩子轉介給專家進行正式評估。

成年人

對於可能患有多動症的成年人,全科醫生將評估您的症狀,並可能在以下情況下轉介您進行評估:

  • 您小時候沒有被診斷出患有多動症,但您的症狀在童年時期就開始出現,並且從那時起就一直持續
  • 您的症狀不能用心理健康狀況來解釋
  • 您的症狀會嚴重影響您的日常生活 - 例如,如果您在工作中表現不佳或發現親密關係困難

如果您在兒童或青少年時期患有多動症,並且您的症狀現在導致中度或嚴重的功能障礙,您也可能會被轉介給專家。

評估

您或您的孩子可能會被轉介給以下類型的專家之一進行正式評估:

  • 兒童或成人專科精神科醫生
  • 兒科醫生 - 兒童健康專家
  • 具有適當資格的醫療保健專業人員,接受過 ADHD 診斷的培訓和專業知識

您被推薦給誰取決於您的年齡以及您當地可以提供的服務。

沒有簡單的測試可以確定您或您的孩子是否患有多動症,但您的專家可以在詳細評估後做出準確的診斷。評估可能包括:

  • 體檢,這可以幫助排除症狀的其他可能原因
  • 對您或您孩子的一系列採訪
  • 其他重要人士(例如合作夥伴、父母和老師)的訪談或報告

兒童和青少年的診斷

兒童過動症的診斷取決於一套嚴格的標準。要被診斷為過動症,您的孩子必須有 6 種或以上註意力不集中的症狀,或 6 種或以上過動和衝動的症狀。

要被診斷為過動症,您的孩子還必須有:

  • 連續出現症狀至少 6 個月
  • 12 歲前開始出現症狀
  • 至少在 2 種不同的環境中表現出症狀 - 例如,在家裡和在學校,以排除該行為只是對某些老師或家長控制的反應的可能性
  • 在社會、學術或職業層面使他們的生活變得更加困難的症狀
  • 症狀不僅是發育障礙或困難階段的一部分,而且不能用其他疾病更好地解釋

成人診斷

診斷成人多動症更加困難,因為用於診斷兒童和青少年的症狀清單是否也適用於成人存在一些分歧。

在某些情況下,如果成年人具有 ADHD 兒童診斷標準中列出的 5 種或以上註意力不集中症狀,或 5 種或以上過動和衝動症狀,則可能被診斷為 ADHD。

作為評估的一部分,專家會詢問您目前的症狀。然而,根據現行的診斷指南,除非您的症狀從童年起就出現,否則無法確診成人多動症。

如果您發現很難記住自己小時候是否遇到過問題,您的專家可能希望查看您以前的學校記錄,或與您的父母、老師或任何在您小時候熟悉您的人交談。

對於被診斷出患有多動症的成年人來說,他們的症狀也應該對其生活的不同領域產生中等影響,例如:

  • 在工作或教育中表現不佳
  • 危險駕駛
  • 難以結交或維持朋友
  • 與伴侶的關係困難

如果您的問題是最近出現的並且過去沒有經常出現,則您不被視為患有多動症。這是因為目前認為過動症不可能在成年人中首次出現。

自查症狀

1.人們說你健忘

每個人都會偶爾忘記放錯車鑰匙或夾克。但當你患有過動症時,這種事情經常發生。您可能每天都會花時間尋找眼鏡、錢包、手機和其他物品。您也可能忘記回電、支付帳單或出現在醫療預約。

2.人們抱怨你不聽

當人們說話時,我們大多數人偶爾會失去注意力,這是正常的,特別是當有乾擾物時,例如附近的電視或其他吸引我們注意力的東西。這種情況經常發生,尤其是注意力不足過動症(ADHD),即使周圍沒有乾擾。但過動症的意義還不止於此。

3.你常常遲到

當您患有多動症時,管理您的時間和日程安排是一項持續的挑戰。它通常會導致錯過最後期限或約會,除非你努力避免這種情況。

4.你很難集中註意力

過動症的標誌之一是注意力有問題,尤其是在長時間集中註意力或註意細節時。憂鬱、焦慮和成癮疾病也會對您造成傷害許多患有註意力不足過動症的人都有一個或多個這樣的問題。您的醫生可以向您提出問題,以找出導致您注意力問題的原因。

5.你把事情未完成

注意力和記憶力問題可能會使開始或完成專案變得困難,尤其是那些您知道需要集中註意力才能完成的專案。這種症狀也可能表示憂鬱症。

6.你小時候有行為問題

您需要在兒童時期出現注意力問題或其他過動症症狀,才能在成年後得到診斷—即使這些早期症狀尚未正式診斷。

童年時人們可能會指責你懶惰。或者他們可能認為您患有其他疾病,例如憂鬱或焦慮。

如果您小時候被診斷出患有這種疾病,您可能仍然患有這種疾病。隨著年齡的增長,症狀會發生變化,但大多數人不會隨著年齡的增長而消失。

7.你缺乏衝動控制能力

這不僅僅是在收銀台處將一塊棒棒糖扔進購物車那麼簡單。這是即使你知道可能會產生嚴重後果的事情,例如闖紅燈,因為你認為你可以逃脫懲罰,或者當你有話要說時無法保持安靜,即使你知道你應該保持沉默。

8.你無法組織起來

您在工作中可能會更多地註意到這一點。您可能很難決定什麼是最重要的,無法完成任務並按時完成工作。

9.你煩躁不安

患有註意力不足過動症的兒童通常會過度活躍,但成年人更容易煩躁或焦躁。您也可能會說太多並打斷別人。

10.你無法控制自己的情緒

您可能喜怒無常或煩躁,經常表達沮喪,感覺沒有動力,或容易發怒。注意力不足過動症會讓您很難控制心情不好的情緒或在心煩意亂時表現出良好的行為。

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