關於不寧腿症候群您需要了解的一切

不寧腿症候群又稱睡眠腿動症、不安腿症候群、腿不寧症候群、Willis-Ekbom病或Wittmaack-Ekbom症候群

不寧腿症候群 (RLS) 可能是由於精神或身體問題而發生,也可能是某些藥物的不良反應。 它也被稱為 Willis-Ekbom 病。

不寧腿症候群可分為輕度或重度,取決於症狀的頻率和嚴重程度、透過走動可以緩解症狀的程度以及它們造成的干擾程度。

多達十分之一的人在一生中的某個時期會受到影響。

隨著時間的推移或簡單改變生活方式,絕大多數不寧腿症候群病例都會自行緩解。

症狀

當一個人在密閉空間(例如飛機座位或電影院)中清醒時,可能會出現症狀。

由於不寧腿症候群會導致入睡和保持睡眠困難,因此患者白天可能會感到疲倦。 這可能會對學習、工作、注意力以及日常任務和活動產生影響。

睡眠不足最終會導致情緒波動、煩躁、憂鬱、免疫系統受損以及其他身體和健康問題。

感覺怎麼樣?

患有不寧腿症候群的人的腿部(有時甚至是手臂)有一種奇怪且不愉快的感覺,並且有強烈的移動手臂的衝動。 人們將這些感受描述為:

  • 疼痛
  • 燃燒
  • 爬行
  • 類似電擊
  • 癢感
  • 拉扯
  • 刺痛

緩解不適的唯一方法是移動雙腿。 這種感覺往往發生在個人休息或不活動時,而不僅僅是在夜間。 症狀通常在傍晚和夜間加重,並可能在早晨短暫緩解。

不寧腿症候群會持續多久?

原發性或特發性不寧腿症候群的症狀通常會隨著時間的推移而惡化,但對於某些人來說,幾週或幾個月可能沒有任何症狀。 如果不寧腿症候群是由身體狀況、疾病、懷孕或藥物引起的,那麼一旦觸發因素消失,它可能就會消失。

懷孕

不寧腿症候群會為懷孕期間的女性帶來問題。

已經患有不寧腿症候群的女性會發現懷孕期間症狀會變得更嚴重。 然而,懷孕本身就可能導致不寧腿症候群。 隨著懷孕的進展,症狀往往會變得更嚴重,尤其是在懷孕後期。

妊娠期間不寧腿症候群發生率增加的原因尚不清楚,但據信與以下因素有關:

  • 礦物質或維生素含量低,例如鐵和葉酸
  • 因身體變化和不適而導致睡眠不足
  • 荷爾蒙的變化
  • 感官敏感度增加

這種情況在懷孕期間尚未被廣泛研究。 然而,一些在懷孕以外使用的藥物治療,例如羅替戈汀和加巴噴丁,尚未經過評估在懷孕婦女中的安全使用。

行為治療,例如輕度運動和健康的睡眠模式,通常被推薦作為懷孕期間女性的第一線治療方法。

如果鐵含量低且被認為是 RLS 的原因,則在懷孕期間服用口服鐵補充劑是安全的。 在嚴重的情況下,可以透過滴注靜脈內(IV)施用更高的濃度。

如果懷疑有其他原因可能需要藥物治療,且上述治療沒有達到預期效果,則應以盡可能低的劑量開藥以降低風險。

治療

如果一個人無法單獨控制不寧腿症候群的症狀,可以開藥物治療。

藥物

藥物取決於個人,但可能包括:

  • 鐵:補充鐵可能對鐵含量低的人有幫助。 反過來,這可能有助於改善症狀。 鐵補充劑可在線購買。
  • α 2 激動劑:這些藥物可能對原發性不寧腿症候群有幫助,但不會影響睡眠期間的週期性肢體運動。
  • 止痛藥:布洛芬是一種非類固醇抗發炎藥 (NSAID),可能有助於緩解輕微症狀。 布洛芬可在線購買。
  • 抗驚厥藥:可治療疼痛、肌肉痙攣、神經病變及白天症狀。 Neurontin,或稱加巴噴丁,是一種流行的抗驚厥藥物。
  • 苯二氮平類藥物:這些鎮靜藥物可幫助症狀持續且輕微的人透過不寧腿症候群的影響入睡。 Restoril(或替馬西泮)、Xanax(或阿普唑侖)和Klonopin(或氯硝西泮)是例子。
  • 多巴胺能藥物:這些藥物會提高大腦中神經傳導物質多巴胺的水平。 他們可以治療與 RLS 相關的腿部不適感覺。 左旋多巴和卡比多巴是常見的多巴胺能藥物。
  • 多巴胺激動劑:它們還能提高大腦多巴胺水平並治療不愉快的腿部感覺。 它們可能會對老年患者產生不良反應,儘管有些人報告左旋多巴有更多副作用。
  • 鴉片類藥物:治療疼痛並緩解不寧腿症候群症狀。 當其他藥物無效時,醫生可能會開立這些藥物。 可待因和丙氧芬是低劑量鴉片類藥物,而鹽酸羥考酮、鹽酸美沙酮和酒石酸左啡諾是常見的高劑量鴉片類藥物。

帕金森氏症和癲癇藥物有時用於治療不寧腿綜合徵,因為它們可以減少不自主運動。

如果某些潛在病症引發不寧腿綜合症,並且這些病症得到治療,不寧腿症候群可能會消失或改善。 缺鐵和周邊神經病變通常會出現這種情況。

類型

RLS 主要有兩種類型:

原發性或特發性不寧腿症候群

特發性是指病因不明。

它是最常見的類型,具有以下特點:

它通常在40歲之前開始。
它可以從童年時期就開始。
它可能有遺傳原因。
原發性不寧腿症候群一旦開始,往往會持續終生。
症狀可能是零星的,或者隨著時間的推移逐漸惡化並變得更加普遍。

在輕微的情況下,患者可能會在很長一段時間內沒有任何症狀。

二次 RLS

繼發性疾病是由另一種疾病或病症引起的。

繼發性不寧腿症候群通常在 45 歲以後開始,並且往往不會遺傳。 這種類型的 RLS 明顯不同:

  • 發病突然。
  • 症狀通常不會隨著時間的推移而惡化。
  • 症狀可能會更嚴重。

可能引發繼發性不寧腿症候群的疾病和症狀包括:

  • 糖尿病
  • 缺鐵
  • 腎衰竭
  • 帕金森氏症
  • 神經病
  • 懷孕
  • 類風濕關節炎

RLS 到底是如何發生的尚不清楚,但它可能與身體如何處理多巴胺有關,多巴胺是一種在控制肌肉運動中發揮作用的神經傳導物質。 某些藥物,例如選擇性血清素再攝取抑制劑 (SSRI) 和抗憂鬱藥物可能會引發不寧腿症候群。 這些藥物會影響多巴胺的活性。

它也與懷孕有關。 大約 20% 的女性在懷孕最後三個月經歷不寧腿綜合症,但原因尚不清楚。

週期性肢體運動障礙(PLMD)

PLMD 是一種類似的相關睡眠障礙,有時稱為睡眠期間週期性肢體(腿部)運動 (PLMS)。 患有 PLMD 的人在睡覺時四肢會不受控制地抽搐或抽搐。 它也被認為是一種睡眠障礙。 運動可能會導致個人在夜間頻繁醒來,這會損害睡眠品質和時間長度。 它可能導致不寧腿症候群。

家庭療法

改變生活方式和有助於緩解 RLS 症狀的常用藥物包括:

  • 溫水浴和按摩:這些可以放鬆肌肉並減輕症狀的強度。
  • 熱敷或冷敷:有些人喜歡熱敷,有些人喜歡冷敷,有些人說冷熱交替有幫助。
  • 放鬆技巧:壓力會使不寧腿症候群變得更嚴重,因此瑜珈、冥想和太極拳等練習可能會有所幫助。
  • 運動-多用腿可以幫助緩解症狀。 如果患者有久坐的生活方式,步行而不是開車、參加運動或在健身房鍛鍊腿部會有所幫助。

不寧腿症候群的睡眠衛生

睡眠衛生很重要,因為疲勞會使症狀惡化。

提示包括:

  • 睡在涼爽、安靜的臥室裡。
  • 每天晚上在同一時間睡覺,每天早上在同一時間起床。
  • 減少睡前一小時接觸的光線量。
  • 避免刺激性飲料,例如咖啡因或糖。
  • 避免或減少飲酒和吸煙。

運動和體力活動可以幫助緩解不安寧綜合症,但也可能使其惡化。 大多數患者發現適度的運動有幫助,但過多的運動會使症狀惡化。 深夜運動也可能沒有幫助。

其他選項

1998 年,一項針對 10 人的小型研究發現,鎂可以減輕 RLS 患者的失眠症狀,並表明這可能是治療 PLMD 患者的有效方法。 然而,研究認為鎂仍處於研究階段。 患有腎臟疾病的人應謹慎攝取鎂。

項研究表明,低水平的鎂可能會導致不寧腿症候群。 全穀物、堅果和綠葉蔬菜中含有鎂。 有些人發現在受影響的部位噴灑鎂油會有幫助,但在沒有事先諮詢醫生的情況下不應該使用。

關於維生素 D 對不寧腿症候群的影響的研究得出了不同的結果。 有些人將高維生素 D 與較少的症狀聯繫起來,而有些人則認為額外的維生素 D 與夏季的高發病率有關。

保持水分也可能有所幫助。 這可以透過喝大量的水並避免咖啡因和酒精來實現。

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