妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在懷孕期間被診斷出的糖尿病。大約 7% 的妊娠會發生妊娠糖尿病,通常發生在妊娠的後半期。一旦您的寶寶出生,它幾乎總是會消失。但是,如果在懷孕期間不治療妊娠糖尿病,您可能會遇到一些並發症。

原因

妊娠激素會導致身體對胰島素的作用產生抵抗力,胰島素是一種由胰腺產生的激素,可幫助您的身體利用食物提供的燃料。

你吃的碳水化合物為你的身體提供一種叫做葡萄糖的燃料,血液中的糖可以滋養你的大腦、心臟、組織和肌肉。葡萄糖也是發育中的寶寶的重要燃料。在妊娠糖尿病中,胰島素無法有效地將葡萄糖轉移到需要它的細胞中。結果,葡萄糖在血液中積聚,導致血糖水平升高。

診斷

妊娠驗斷的。您的血糖水平是在您喝了甜飲料後測量的。如果您的血糖過高,則您患有妊娠糖尿病。有時,只需一項測試即可做出明確診斷。更常見的是,先進行初步篩選測試,然後進行更長時間的評估。

妊娠糖尿病通常要到妊娠後期才會發生,此時胎盤會產生更多干擾母親胰島素的激素。妊娠糖尿病篩查通常在第 24 至 28 週之間進行,但高危女性可能會在妊娠頭三個月進行篩查。

 

風險因素

許多危險因素與妊娠糖尿病有關,包括:

  • 超重
  • 生下一個體重超過 9 磅的嬰兒
  • 父母或兄弟姐妹患有糖尿病
  • 過去曾患過妊娠糖尿病
  • 尿液中有葡萄糖

此外,妊娠糖尿病更常見於非裔美國人、美洲原住民、拉丁裔和有糖尿病家族史的女性。

妊娠糖尿病和您的寶寶

妊娠糖尿病可以通過以下幾種方式影響您發育中的寶寶:

  • 高出生體重暴露於來自母體血液的較高糖分會導致嬰兒更大和出生體重偏高。嬰兒的胰腺會產生額外的胰島素以應對較高的葡萄糖,這會導致嬰兒儲存額外的脂肪並變得更大。一個更大的嬰兒會使母親和嬰兒的分娩變得更加複雜。
  • 低血糖如果您的血糖在懷孕期間升高,您的寶寶可能會在出生後不久出現低血糖,稱為低血糖症。當您的血糖升高時,您的寶寶產生的額外胰島素會在您出生後的短時間內繼續降低您寶寶的血糖。如果沒有從母體血液中持續供應糖分,寶寶的血糖水平可能會降得太低。

    不過,這是暫時的,照顧您新生兒的護士和醫生會仔細監測您的寶寶並治療可能發生的任何低血糖發作。

避免並發症

通過在懷孕期間控制血糖,可以預防妊娠糖尿病的並發症。治療的目標是使您的血糖保持在正常範圍內。大多數血糖控制良好的女性生下健康的嬰兒,沒有任何並發症。

治療

飲食

治療妊娠糖尿病的第一步是調整飲食以幫助將血糖水平保持在正常範圍內。與註冊營養師會面以製定定制的飲食計劃以幫助您控制血糖是個好主意。您還可以閱讀妊娠糖尿病的飲食建議。

主要飲食原則:

  • 避免高糖食物。在懷孕的剩餘時間裡,避免吃甜點、糖果、糖果、餅乾、軟飲料和果汁。你應該吃水果,但因為水果含有大量的天然糖分,所以一次只能吃一小份。
  • 吃適量的高碳水化合物食物。碳水化合物存在於麵包、穀物、米飯、意大利面、土豆、豆類、水果、牛奶、酸奶和一些蔬菜中。碳水化合物食物在消化過程中分解成葡萄糖。它們很重要,因為它們含有您和您正在發育的寶寶所必需的營養素。每頓飯都吃碳水化合物食物很重要,但不要吃得過飽。
  • 少食多餐。將您全天攝入的碳水化合物食物隔開。減少一次吃的碳水化合物食物的份量意味著您需要更頻繁地進食以滿足懷孕期間的營養需求。吃三頓小餐和三餐或四餐之間的零食可以幫助您在不升高血糖的情況下實現懷孕飲食目標。

血糖監測

了解您的妊娠糖尿病是否得到適當控制的唯一方法是經常檢查您的血糖。您將被指導使用家用血糖監測儀。您應該每天至少檢查四次血糖,或遵照醫生的指示。早上第一件事就是檢查空腹血糖,然後再吃東西或喝水。在開始吃三餐(早餐、午餐和晚餐)後一小時還要檢查您的血糖。向您的醫生諮詢目標血糖水平。

其他治療

大多數患有妊娠糖尿病的女性只需通過改變飲食就能控制血糖。您需要遵循飲食指南,直到您的寶寶出生。分娩後,大多數女性能夠恢復正常的飲食習慣。妊娠糖尿病不會影響您母乳喂養寶寶的能力。

對於大約 30% 的患有妊娠糖尿病的女性來說,僅靠節食不足以控制血糖,她們需要服用胰島素。胰島素在懷孕期間是安全的。如果您正在服用胰島素,您仍需要繼續按規定飲食並監測血糖水平。

寶寶出生

寶寶出生後,將檢查您的血糖以確保其正常。幸運的是,妊娠糖尿病幾乎總是在您的寶寶出生後消失。如果您的血糖沒有恢復正常,則可能意味著您在懷孕前患有糖尿病。

要記住的最重要的事情是在再次懷孕之前檢查您的血糖。患有妊娠糖尿病的女性患 2 型糖尿病的風險更高。懷孕前患有糖尿病的女性患妊娠並發症的風險更高。在懷孕的前 12 週,當主要器官系統正在發育時,母體血糖升高會增加胎兒的風險。患有糖尿病的女性可以通過在懷孕前使血糖正常化來幫助提高她們擁有健康嬰兒的機會。

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