乜嘢係幻覺 (Hallucination)?
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定義:當人 無實際外界刺激,但仍然「感覺到」聲音、影像、氣味、觸感等。
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特點:同真實感官經驗幾乎無分別,患者覺得「好真」。
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區分:幻覺 ≠ 錯覺 (Illusion);錯覺係因為真實刺激被誤解,例如把影子看成鬼。幻覺則係 完全無外界對應物。
大腦如何製造幻覺?
1. 視覺皮質 (Visual Cortex) 自發放電
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就算冇光線輸入,視覺皮質都可能 自行活躍。
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例如:長時間黑暗隔離、疲勞、用藥後,腦神經「亂放電」,產生影像。
2. Predictive Coding(預測編碼)過度
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大腦習慣「先預測,再修正」。
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當感官輸入不足(例如光線暗、太遠),大腦會「自動填補」。
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如果預測過強,就會「硬加」影像,形成幻覺。
3. 神經傳導物質 (Neurotransmitters) 失衡
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多巴胺 (Dopamine) 系統過度活躍,常見於精神分裂症 (Schizophrenia) 幻覺。
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血清素 (Serotonin) 系統異常,係致幻劑 (LSD, Psilocybin) 造成視覺幻覺嘅關鍵。
4. 記憶系統錯亂
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海馬體 (Hippocampus) 同大腦皮層有時會「錯誤啟動」記憶片段。
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結果大腦將「內在影像」誤認為「外在真實」。
常見幻覺種類
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視覺幻覺 (Visual Hallucinations)
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見到人影、閃光、幾何圖案。
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常見於帕金森症、路易體痴呆、極度疲勞。
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聽覺幻覺 (Auditory Hallucinations)
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聽到無人講嘅聲音。
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精神分裂症患者最常見。
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觸覺幻覺 (Tactile Hallucinations)
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感覺到皮膚有蟲爬。
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部分酒精戒斷 (Alcohol Withdrawal) 病人會出現。
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嗅覺/味覺幻覺 (Olfactory/Gustatory)
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聞到燒焦味、血腥味,但環境無。
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偶見於腦癲癇 (Temporal Lobe Epilepsy)。
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什麼情況會出現幻覺?
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疾病:精神分裂症、帕金森症、癲癇。
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藥物:致幻劑 (LSD, Ketamine)、安非他命。
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缺乏睡眠:長期失眠或 Narcolepsy 患者,常有入睡/醒來幻覺。
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感官剝奪:長時間黑暗或孤立環境。
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高燒 / 神經發炎:發燒或腦部感染時。
入睡幻覺 (Hypnagogic Hallucinations) 與 Narcolepsy
其中一種特別常見嘅幻覺,就係 入睡幻覺 (Hypnagogic Hallucinations) 同 覺醒幻覺 (Hypnopompic Hallucinations)。
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Hypnagogic:喺「瞓落去」嘅過程出現。
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Hypnopompic:喺「醒返」時候出現。
特徵
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圖像生動,常帶有恐懼元素,例如見到黑影、聽到腳步聲。
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經常同 睡眠癱瘓 (Sleep Paralysis, 鬼壓床) 一齊出現,患者無法動彈,更加恐怖。
同 Narcolepsy 嘅關聯
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Narcolepsy 患者因為 快速動眼期 (REM Sleep) 調控失衡,REM 會「入侵」清醒狀態。
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結果令 夢境 (Dream imagery) 同清醒混合 → 產生幻覺體驗。
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呢啲幻覺比普通人更頻繁、更真實,對生活造成困擾。
📚 參考文獻 / References
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