摘要
手掌汗腺主要受交感神經系統控制。當人面對壓力、驚訝、社交場合等刺激時，大腦會啟動「戰鬥或逃跑反應」，促使手掌、腳底等部位產生明顯出汗。這種情況屬於精神性出汗，與溫度無直接關係，係身體對外在壓力的自然反應。
交感神經如何控制汗水？
自律神經系統由交感神經及副交感神經組成，負責調節無意識生理反應，包括心跳、血壓、呼吸、消化、汗腺分泌等。
交感神經（sympathetic nervous system）係應急時候活躍，例如受驚、緊張、面試、演講等情境。當交感神經被激活時：
-
心跳加快
-
血壓上升
-
支氣管擴張
-
汗腺分泌增強，尤其係手掌、腳底及額頭
呢種汗水同炎熱無關，係由心理狀態觸發，所以又叫「精神性出汗（emotional sweating）」。
為何集中喺手掌流汗？
-
手掌汗腺屬於小汗腺（eccrine glands），密度極高
-
位處交感神經末端支配區域
-
演化角度解釋：面對危險時，出汗有助手部摩擦力上升，令逃跑或攀爬更穩定
乜人特別容易緊張出汗？
-
社交焦慮者、學生族群、演講人士
-
有家族遺傳體質者（手汗症 hyperhidrosis）
-
甲狀腺機能過高、糖尿病、自律神經失調等患者
精神性出汗 vs 溫度性出汗
| 類型 | 精神性出汗 | 溫度性出汗 |
|---|---|---|
| 誘發原因 | 情緒、壓力、緊張 | 天氣熱、運動 |
| 出汗部位 | 手掌、腳掌、額頭 | 全身性 |
| 神經控制 | 交感神經興奮 | 溫度感受器→下視丘調控 |
| 是否自然現象 | 是 | 是 |
有乜方法可以舒緩？
-
正念呼吸練習：深呼吸可啟動副交感神經，抑制交感活性
-
系統性減壓訓練（如冥想、漸進式肌肉放鬆）
-
避免高糖、高咖啡因食物，減少刺激中樞神經
-
必要時可考慮抗膽鹼藥物、肉毒桿菌注射（需醫生評估）
參考文獻
Vetrugno, R., Liguori, R., Cortelli, P., & Montagna, P. (2003). Sympathetic skin response: Basic mechanisms and clinical applications. Clinical Autonomic Research, 13(4), 256–270.
Walling, H. W. (2011). Clinical differentiation of primary from secondary hyperhidrosis. Journal of the American Academy of Dermatology, 64(4), 690–695.
Boucsein, W. (2012). Electrodermal activity (2nd ed.). Springer Science & Business Media.
