अवसाद (गंभीर अवसाद) के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

अवसाद को एक मनोदशा विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसे दुःख, हानि या क्रोध की भावनाओं के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो किसी व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों में बाधा डालती हैं।

ये भी बहुत आम है. रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के डेटा का अनुमान है कि 2019 में किसी भी दो सप्ताह के दौरान 18.5% अमेरिकी वयस्कों ने अवसाद के लक्षणों का अनुभव किया।

हालाँकि अवसाद और दुःख में कुछ सामान्य लक्षण होते हैं, अवसाद किसी प्रियजन को खोने के बाद के दुःख या किसी दर्दनाक जीवन की घटना के बाद के दुःख से भिन्न होता है। अवसाद में आमतौर पर आत्म-घृणा या आत्म-सम्मान की हानि शामिल होती है, जबकि उदासी में आमतौर पर ऐसा नहीं होता है।

दुःख में, सकारात्मक भावनाएँ और मृतक की सुखद यादें अक्सर भावनात्मक दर्द के साथ होती हैं। प्रमुख अवसाद में, उदासी की भावनाएँ लगातार बनी रहती हैं।

लोग विभिन्न तरीकों से अवसाद का अनुभव करते हैं। यह आपकी दैनिक दिनचर्या में हस्तक्षेप कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप समय की हानि और उत्पादकता में कमी आ सकती है। यह रिश्तों और कुछ पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों को भी प्रभावित कर सकता है।

अवसाद के कारण स्थितियाँ और भी बदतर हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• वात रोग
• दमा
• हृदय रोग
• कैंसर
• मधुमेह
• मोटापा

यह समझना महत्वपूर्ण है कि कभी-कभी उदास महसूस करना जीवन का एक सामान्य हिस्सा है। दुखद और परेशान करने वाली घटनाएँ हर किसी के साथ घटती हैं। लेकिन अगर आप अक्सर उदास या निराश महसूस करते हैं, तो आप अवसाद से जूझ रहे हैं।

अवसाद को एक गंभीर बीमारी माना जाता है और उचित उपचार के बिना यह बदतर हो सकती है।

अवसादग्रस्तता लक्षण

अवसाद केवल उदासी या "नीलेपन" की निरंतर भावना से कहीं अधिक है।

प्रमुख अवसाद विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है। कुछ आपको भावनात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, कुछ आपको शारीरिक रूप से प्रभावित करते हैं। लक्षण बने भी रह सकते हैं या वापस आ सकते हैं।

सामान्य संकेत और लक्षण

अवसाद से ग्रस्त हर व्यक्ति को एक जैसे लक्षणों का अनुभव नहीं होता। लक्षण गंभीरता, आवृत्ति और अवधि में भिन्न होते हैं।

यदि आप कम से कम दो सप्ताह तक लगभग हर दिन अवसाद के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आपको अवसाद हो सकता है:

• उदास, चिंतित, या "खाली" महसूस करना
• निराशाजनक, बेकार और निराशावादी महसूस करना
• बहुत रोना
• परेशान, चिड़चिड़ा या क्रोधित महसूस करना
• उन शौक और रुचियों में रुचि की हानि जिनका आप कभी आनंद लेते थे
• ऊर्जा या थकान में कमी
• ध्यान केंद्रित करने, याद रखने या निर्णय लेने में कठिनाई
• धीरे चलना या बोलना
• सोने में परेशानी होना, जल्दी उठना या अधिक सोना
• भूख या वजन में बदलाव
• क्रोनिक शरीर दर्द जिसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है और उपचार से सुधार नहीं होता है (सिरदर्द, दर्द, पाचन समस्याएं, ऐंठन)
• मृत्यु, आत्महत्या, आत्मघात, या आत्महत्या के प्रयास के विचार

पुरुषों, महिलाओं, किशोरों और बच्चों में अवसाद के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं।

पुरुषों को इससे संबंधित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• भावनाएँ, जैसे क्रोध, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, चिंता या बेचैनी
• भावनात्मक स्वास्थ्य, जैसे खालीपन, उदासी या निराशा महसूस करना
• रुचि में कमी, पसंदीदा गतिविधियों में आनंद न मिलना, आसानी से थक जाना, आत्महत्या के विचार आना, शराब, नशीली दवाओं का उपयोग करना या उच्च जोखिम वाली गतिविधियों में संलग्न होना जैसे व्यवहार
• यौन रुचि, जैसे यौन इच्छा में कमी या यौन प्रदर्शन में कमी
• संज्ञानात्मक क्षमताएं, जैसे ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, कार्य पूरा करना या बातचीत के दौरान धीरे-धीरे प्रतिक्रिया देना
• नींद के पैटर्न, जैसे अनिद्रा, बेचैन नींद, अत्यधिक नींद आना, या पूरी रात जागना
• शारीरिक स्वास्थ्य, जैसे थकान, दर्द, सिरदर्द या पाचन संबंधी समस्याएं

महिलाओं को इससे संबंधित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• मनोदशा, जैसे चिड़चिड़ापन
• भावनात्मक स्वास्थ्य, जैसे उदास या खालीपन, चिंतित या निराश महसूस करना
• व्यवहार, जैसे गतिविधियों में रुचि खोना, सामाजिक गतिविधियों से हटना, या आत्मघाती विचार आना
• संज्ञानात्मक क्षमताएं, जैसे धीरे-धीरे सोचना या बोलना
• नींद के पैटर्न, जैसे रात भर सोने में कठिनाई, जल्दी उठना, या बहुत अधिक सोना
• शारीरिक स्वास्थ्य, जैसे ऊर्जा में कमी, अधिक थकान, भूख में बदलाव, वजन में बदलाव, दर्द में वृद्धि, सिरदर्द या ऐंठन

बच्चों को इससे संबंधित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• भावनाएँ, जैसे चिड़चिड़ापन, गुस्सा, तेजी से मूड बदलना या रोना
• भावनात्मक स्वास्थ्य, जैसे अपर्याप्तता की भावनाएँ (उदाहरण के लिए, "मैं कुछ भी सही नहीं कर सकता") या निराशा, रोना, या तीव्र उदासी
• परेशानी में पड़ना या स्कूल जाने से इनकार करना, दोस्तों या भाई-बहनों से दूर रहना, मौत या आत्महत्या या खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आना जैसे व्यवहार
• संज्ञानात्मक क्षमताएं, जैसे ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी, या ग्रेड में बदलाव
• नींद का पैटर्न, जैसे सोने में कठिनाई या बहुत अधिक सोना
• शारीरिक स्वास्थ्य, जैसे ऊर्जा की हानि, पाचन संबंधी समस्याएं, भूख में बदलाव, या वजन कम होना या बढ़ना

अवसाद के कारण

अवसाद के कई संभावित कारण हैं। वे जैविक से लेकर पर्यावरणीय तक हो सकते हैं।

सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क रसायन शास्त्र। अवसाद से ग्रस्त लोगों के मस्तिष्क के उन हिस्सों में रासायनिक असंतुलन हो सकता है जो मूड, विचार, नींद, भूख और व्यवहार को नियंत्रित करते हैं।
• हार्मोन का स्तर. मासिक धर्म चक्र, प्रसवोत्तर, पेरीमेनोपॉज़ या रजोनिवृत्ति के विभिन्न अवधियों के दौरान महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में परिवर्तन से व्यक्ति में अवसाद का खतरा बढ़ सकता है।
• परिवार के इतिहास। यदि आपके परिवार में अवसाद या अन्य मनोदशा संबंधी विकारों का इतिहास है, तो आपमें अवसाद विकसित होने का खतरा अधिक है।
• प्रारंभिक बचपन का आघात. ऐसी कुछ घटनाएँ हैं जो प्रभावित कर सकती हैं कि आपका शरीर भयावह और तनावपूर्ण स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
• मस्तिष्क संरचना. यदि मस्तिष्क का अग्र भाग कम सक्रिय है, तो अवसाद का खतरा अधिक होता है। हालाँकि, वैज्ञानिक यह नहीं जानते कि यह अवसाद के लक्षण प्रकट होने से पहले होता है या बाद में।
• चिकित्सा दशाएं। कुछ स्थितियाँ आपको उच्च जोखिम में डाल सकती हैं, जैसे पुरानी बीमारी, अनिद्रा, पुराना दर्द, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक, हृदय रोग और कैंसर।
• पदार्थ का उपयोग। नशीली दवाओं या शराब के दुरुपयोग का इतिहास आपके जोखिम को प्रभावित कर सकता है।
• दर्द। जो लोग लंबे समय तक भावनात्मक या दीर्घकालिक शारीरिक दर्द का अनुभव करते हैं, उनमें अवसाद विकसित होने की संभावना काफी अधिक होती है।

जोखिम

अवसाद के जोखिम कारक जैव रासायनिक, चिकित्सा, सामाजिक, आनुवंशिक या पर्यावरणीय हो सकते हैं। सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• लिंग। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में प्रमुख अवसाद दोगुना आम है।
• आनुवंशिकी। यदि आपके परिवार में अवसाद का इतिहास है, तो इसके विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
• सामाजिक आर्थिक स्थिति। वित्तीय समस्याओं और निम्न सामाजिक स्थिति सहित सामाजिक आर्थिक स्थिति, आपके अवसाद के जोखिम को बढ़ा सकती है।
• कुछ दवाएँ। कुछ प्रकार की हार्मोनल गर्भ निरोधकों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और बीटा-ब्लॉकर्स सहित कुछ दवाएं, अवसाद के खतरे को बढ़ा सकती हैं।
• विटामिन डी की कमी. शोध ने अवसाद के लक्षणों को कम विटामिन डी स्तर से जोड़ा है।
• लिंग पहचान। 2018 के एक अध्ययन के अनुसार, सिजेंडर लोगों की तुलना में ट्रांसजेंडर लोगों में अवसाद से पीड़ित होने की संभावना लगभग चार गुना अधिक होती है।
• मादक द्रव्यों का सेवन। मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार वाले लगभग 21% लोग अवसाद से भी पीड़ित हैं।
• चिकित्सीय बीमारी। अवसाद अन्य पुरानी बीमारियों से जुड़ा हुआ है। हृदय रोग से पीड़ित लोगों में बिना हृदय रोग वाले लोगों की तुलना में अवसादग्रस्त होने की संभावना लगभग दोगुनी होती है, और एक चौथाई कैंसर रोगी भी अवसादग्रस्त हो सकते हैं।

अवसाद का इलाज

आप एक प्रकार के उपचार से अपने लक्षणों को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने में सक्षम हो सकते हैं, या आप पा सकते हैं कि उपचारों का एक संयोजन सबसे अच्छा काम करता है।

दवा को जीवनशैली उपचारों के साथ जोड़ना आम बात है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

दवाई

आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह लिख सकता है:

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई)

एसएसआरआई सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली अवसादरोधी दवाएं हैं और इनके कुछ दुष्प्रभाव भी हैं। वे मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन की उपलब्धता बढ़ाकर अवसाद का इलाज करते हैं।

एसएसआरआई को कुछ दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, जिनमें मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई) और कुछ मामलों में थियोरिडाज़िन या ओरैप (पिमोज़ाइड) शामिल हैं।

गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान एसएसआरआई लेने के जोखिमों के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से चर्चा करनी चाहिए। यदि आपको नैरो-एंगल ग्लूकोमा है तो भी आपको सावधानी बरतनी चाहिए।

एसएसआरआई के उदाहरणों में सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल, पैक्सिल एक्सआर, पेक्सेवा), और सेराट्रालाइन (ज़ोलॉफ्ट) शामिल हैं।

सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)

एसएनआरआई मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर अवसाद का इलाज करते हैं।

एसएनआरआई को एमएओआई के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। यदि आपको लीवर या किडनी की समस्या है, या नैरो-एंगल ग्लूकोमा है तो सावधानी के साथ प्रयोग करें।

एसएनआरआई के उदाहरणों में डेस्वेनलाफैक्सिन (प्रिस्टिक, खेडेज़ला), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा, इरेन्का), लेवोमिल्नासिप्रान (फेट्ज़िमा), और वेनलाफैक्सिन (एफ़ेक्सोर एक्सआर) शामिल हैं।

ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCA) और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TECA) मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर अवसाद का इलाज करते हैं।

टीसीए एसएसआरआई या एसएनआरआई की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। MAOI के साथ TCA या TECA न लें। यदि आपको नैरो-एंगल ग्लूकोमा है तो सावधानी बरतें।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उदाहरणों में एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल), डॉक्सपिन (साइनक्वान), इमिप्रामाइन (टोफ्रानिल), ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रैमिन), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर, एवेंटिल) और प्रोट्रिप्टिलाइन (विवैक्टिल) शामिल हैं।

असामान्य अवसादरोधी

नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन रीपटेक इनहिबिटर (एनडीआरआई)
ये दवाएं मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाकर अवसाद का इलाज करती हैं।

एनडीआरआई के उदाहरणों में बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) शामिल हैं।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)

MAOI मस्तिष्क में नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन, डोपामाइन और टायरामाइन के स्तर को बढ़ाकर अवसाद का इलाज करते हैं।

साइड इफेक्ट्स और सुरक्षा चिंताओं के कारण मानसिक स्वास्थ्य विकारों के इलाज के लिए MAOI पहली पसंद नहीं हैं। इनका उपयोग आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब अन्य दवाएं अवसाद का इलाज करने में विफल रही हों।

MAOI के उदाहरणों में आइसोकारबॉक्साज़िड (मार्प्लान), फेनिलज़ीन (नार्डिल), सेलेजिलिन (एम्सैम), और ट्रानिलसिप्रोमाइन (पर्नेट) शामिल हैं।

एन-मिथाइल डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) प्रतिपक्षी

एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) प्रतिपक्षी मस्तिष्क में ग्लूटामेट के स्तर को बढ़ाकर अवसाद का इलाज करते हैं। ग्लूटामिक एसिड एक न्यूरोट्रांसमीटर है जिसे अवसाद में शामिल माना जाता है।

एनएमडीए प्रतिपक्षी उन रोगियों के लिए आरक्षित हैं जो अन्य अवसादरोधी उपचारों से सफल नहीं हुए हैं।

एफडीए ने अवसाद के इलाज के लिए एनएमडीए दवा, एस्केटामाइन (स्प्राटो) को मंजूरी दे दी है।

एस्केटामाइन एक नेज़ल स्प्रे है जो केवल स्प्राटो आरईएमएस नामक प्रतिबंधित कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध है।

दवा लेने के बाद, रोगियों को थकान और सिज़ोफ्रेनिया (ध्यान केंद्रित करने, निर्णय लेने और सोचने में कठिनाई) का अनुभव हो सकता है। इसलिए, एस्केटामाइन का उपयोग चिकित्सा सेटिंग्स में किया जाता है जहां स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर बेहोशी और पृथक्करण की निगरानी कर सकते हैं।

अवसाद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली प्रत्येक दवा के लाभ और संभावित जोखिम हैं।

मनोचिकित्सा

किसी चिकित्सक से बात करने से आपको नकारात्मक भावनाओं से निपटने के कौशल सीखने में मदद मिल सकती है। आपको पारिवारिक या समूह चिकित्सा सत्रों से भी लाभ हो सकता है।

मनोचिकित्सा, जिसे "टॉक थेरेपी" के रूप में भी जाना जाता है, वह है जब कोई व्यक्ति अपने मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति में योगदान देने वाले कारकों, जैसे अवसाद, की पहचान करने और उनसे निपटने के लिए सीखने के लिए एक प्रशिक्षित चिकित्सक से बात करता है।

अवसाद और अन्य मानसिक बीमारियों से पीड़ित लोगों में लक्षणों में सुधार के लिए मनोचिकित्सा को एक प्रभावी उपचार माना गया है।

मनोचिकित्सा का उपयोग अक्सर दवा के साथ किया जाता है। मनोचिकित्सा के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और कुछ लोग एक प्रकार पर दूसरे की तुलना में बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) में, एक चिकित्सक आपके साथ अस्वास्थ्यकर विचार पैटर्न को उजागर करने और यह निर्धारित करने के लिए काम करेगा कि वे आपके बारे में हानिकारक व्यवहार, प्रतिक्रियाओं और विश्वासों को कैसे जन्म देते हैं।

आपका चिकित्सक आपको नकारात्मक विचारों को अधिक सकारात्मक विचारों से बदलने का अभ्यास करने के लिए "होमवर्क" दे सकता है।

डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी)

डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी) सीबीटी के समान है, लेकिन असहज विचारों, भावनाओं और व्यवहारों से लड़ने के बजाय उन्हें मान्य करने, या स्वीकार करने पर जोर देती है।

सिद्धांत यह है कि हानिकारक विचारों या भावनाओं को स्वीकार करके, आप स्वीकार कर सकते हैं कि परिवर्तन संभव है और एक पुनर्प्राप्ति योजना विकसित करें।

मनोगतिक चिकित्सा

साइकोडायनामिक थेरेपी एक प्रकार की टॉक थेरेपी है जिसे आपको दैनिक जीवन को बेहतर ढंग से समझने और उसका सामना करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। साइकोडायनामिक थेरेपी इस विचार पर आधारित है कि आपकी वर्तमान वास्तविकता आपके अचेतन बचपन के अनुभवों से आकार लेती है।

थेरेपी के इस रूप में, आपका चिकित्सक आपको अपने जीवन को समझने और उससे निपटने में मदद करने के लिए आपके बचपन और अनुभवों पर विचार करने और उनकी जांच करने में मदद करेगा।

फोटोथेरेपी

सफेद रोशनी की कुछ खुराक के संपर्क में आने से मूड को नियंत्रित करने और अवसाद के लक्षणों में सुधार करने में मदद मिल सकती है। लाइट थेरेपी का उपयोग अक्सर मौसमी भावात्मक विकार के लिए किया जाता है, जिसे अब मौसमी अवसाद कहा जाता है।

प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करने से पहले किसी स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श लें। प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करने पर द्विध्रुवी विकार वाले लोगों को उन्माद का खतरा हो सकता है।

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी)

इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी), जो दौरे को प्रेरित करने के लिए विद्युत प्रवाह का उपयोग करती है, को नैदानिक ​​​​अवसाद वाले लोगों की मदद करने के लिए दिखाया गया है। इसका उपयोग गंभीर अवसाद या अवसाद वाले लोगों में किया जाता है जो अन्य उपचारों या अवसादरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

ईसीटी प्रक्रिया के दौरान, आपको एक एनेस्थेटिक दिया जाएगा जो आपको लगभग 5 से 10 मिनट तक सुला देगा।

आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपकी छाती पर एक हृदय निगरानी पैड और आपके सिर के विशिष्ट क्षेत्रों पर चार इलेक्ट्रोड लगाएगा। फिर वे कुछ सेकंड के लिए लघु विद्युत स्पंदों का उत्सर्जन करेंगे। आप हिलेंगे नहीं, बिजली महसूस नहीं होगी और उपचार के लगभग 5 से 10 मिनट बाद जाग जायेंगे।

साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, मतली, मांसपेशियों में दर्द और खराश, भ्रम या भटकाव शामिल हैं।

मरीजों में स्मृति संबंधी समस्याएं भी विकसित हो सकती हैं, लेकिन ये आमतौर पर उपचार के बाद हफ्तों और महीनों में दिखाई देती हैं

वैकल्पिक चिकित्सा

अवसाद के वैकल्पिक उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। बहुत से लोग पारंपरिक मनोचिकित्सा और दवा के साथ-साथ वैकल्पिक उपचारों का उपयोग करना चुनते हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

ध्यान। तनाव, चिंता और क्रोध अवसाद के ट्रिगर हैं, लेकिन ध्यान इन भावनाओं के प्रति मस्तिष्क की प्रतिक्रिया को बदलने में मदद कर सकता है। शोध से पता चलता है कि ध्यान का अभ्यास अवसाद के लक्षणों को सुधारने और अवसाद के दोबारा लौटने की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है।
एक्यूपंक्चर. एक्यूपंक्चर, पारंपरिक चीनी चिकित्सा का एक रूप, अवसाद के कुछ लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। एक्यूपंक्चर के दौरान, डॉक्टर विभिन्न स्थितियों के इलाज के लिए शरीर के कुछ क्षेत्रों को उत्तेजित करने के लिए सुइयों का उपयोग करते हैं। शोध से पता चलता है कि एक्यूपंक्चर नैदानिक ​​​​उपचार को बेहतर ढंग से काम करने में मदद कर सकता है और परामर्श जितना प्रभावी हो सकता है।

प्राकृतिक उपचार और जीवनशैली युक्तियाँ

व्यायाम

प्रति सप्ताह 3 से 5 दिन 30 मिनट की शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखें। व्यायाम से शरीर में एंडोर्फिन का उत्पादन बढ़ता है, हार्मोन जो मूड में सुधार करते हैं।

शराब और नशीली दवाओं से बचें

शराब पीने या नशीली दवाओं का सेवन करने से आपको बेहतर महसूस हो सकता है। लेकिन लंबी अवधि में, ये पदार्थ अवसाद और चिंता के लक्षणों को खराब कर सकते हैं।

सीमाएँ निर्धारित करना सीखें

अभिभूत महसूस करना चिंता और अवसाद के लक्षणों को बढ़ा सकता है। अपने पेशेवर और व्यक्तिगत जीवन में सीमाएँ निर्धारित करने से आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिल सकती है।

अपना अच्छा ध्यान खुद रखें

आप अपना ख्याल रखकर भी अवसाद के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं। इसमें पर्याप्त नींद लेना, स्वस्थ भोजन करना, नकारात्मक लोगों से बचना और मनोरंजक गतिविधियों में भाग लेना शामिल है।

कभी-कभी अवसाद पर दवाओं का असर नहीं होता। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अन्य उपचार विकल्पों की सिफारिश कर सकता है।

इन विकल्पों में इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी) या रिपिटिटिव ट्रांसक्रानियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (आरटीएमएस) शामिल हैं, जिनका उपयोग अवसाद के इलाज और मूड में सुधार के लिए किया जाता है।

अनुपूरकों

कई प्रकार के पूरक अवसाद के लक्षणों पर कुछ सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। आप जो भी नया सप्लीमेंट ले रहे हैं उस पर अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ चर्चा करना सुनिश्चित करें, क्योंकि कुछ सप्लीमेंट के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं या दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।

एस-एडेनोसिल-एल-मेथियोनीन (एसएएमई)

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह यौगिक अवसाद के लक्षणों से राहत दिला सकता है। एसएसआरआई लेने वाले लोगों पर सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा। हालाँकि, इस अध्ययन के परिणाम निर्णायक नहीं हैं और अधिक शोध की आवश्यकता है।

5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टोफैन (5-HTP)

5-HTP मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे लक्षणों से राहत मिलती है। जब आप प्रोटीन के निर्माण खंड ट्रिप्टोफैन का सेवन करते हैं तो आपका शरीर इस रसायन का उत्पादन करता है। हालाँकि, अधिक शोध की आवश्यकता है।

ओमेगा -3 फैटी एसिड

ये आवश्यक वसा तंत्रिका संबंधी विकास और मस्तिष्क स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं। अपने आहार में ओमेगा-3 की खुराक शामिल करने से अवसाद के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। हालाँकि, कुछ परस्पर विरोधी साक्ष्य हैं और अधिक शोध की आवश्यकता है।

पूरक लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक से जांच करें क्योंकि वे अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं या उनके साथ नकारात्मक दुष्प्रभाव डाल सकते हैं।

विटामिन

शरीर के कई कार्यों के लिए विटामिन महत्वपूर्ण हैं। शोध से पता चलता है कि अवसाद के लक्षणों से राहत के लिए दो विटामिन विशेष रूप से उपयोगी हैं:

• विटामिन बी: ​​मस्तिष्क के स्वास्थ्य के लिए बी-12 और बी-6 आवश्यक हैं। जब आपके विटामिन बी का स्तर कम होता है, तो आपके अवसाद का खतरा अधिक हो सकता है।
• विटामिन डी: विटामिन डी, जिसे कभी-कभी सनशाइन विटामिन भी कहा जाता है, मस्तिष्क, हृदय और हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। विटामिन डी की कमी और अवसाद के बीच एक संबंध हो सकता है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है।

कई जड़ी-बूटियाँ, पूरक और विटामिन अवसाद के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करने का दावा करते हैं, लेकिन अधिकांश नैदानिक ​​​​अध्ययनों में प्रभावी साबित नहीं हुए हैं।

जड़ी-बूटियों, विटामिनों और पूरकों के बारे में जानें, जिनमें कुछ संभावनाएं दिखाई देती हैं, और अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछें कि क्या कोई आपके लिए सही है।

अवसाद परीक्षण

ऐसा कोई एक परीक्षण नहीं है जो अवसाद का निदान कर सके। लेकिन आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षणों और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के आधार पर निदान कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, वे आपके बारे में कई प्रश्न पूछेंगे:

• अनुभूति
• भूख
• स्लीप मोड
• सक्रियता स्तर
• विचार

क्योंकि अवसाद अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से संबंधित हो सकता है, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शारीरिक परीक्षण भी कर सकता है और रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकता है। कभी-कभी थायराइड की समस्या या विटामिन डी की कमी अवसाद के लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि अवसाद के लक्षणों को नज़रअंदाज न किया जाए। यदि आपका मूड बेहतर नहीं होता है या खराब हो जाता है, तो चिकित्सा सहायता लें। अवसाद एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य विकार है जिसमें जटिलताएँ हो सकती हैं।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• वजन बढ़ना या कम होना
• शरीर में दर्द
• पदार्थ उपयोग विकार
• आतंकी हमले
• रिश्ते की समस्याएँ
• सामाजिक एकांत
• आत्मघाती विचार आना
• खुद को नुकसान

अवसाद के प्रकार

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर अवसाद को कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। कुछ लोगों को अवसाद के हल्के और अस्थायी एपिसोड का अनुभव होता है, जबकि अन्य को अवसाद के गंभीर और लगातार एपिसोड का अनुभव होता है।

इसके दो मुख्य प्रकार हैं: प्रमुख अवसाद और लगातार अवसाद।

अत्यधिक तनाव

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) अवसाद का अधिक गंभीर रूप है। यह उदासी, निराशा और बेकार की लगातार भावनाओं की विशेषता है जो अपने आप दूर नहीं होती हैं।

नैदानिक ​​​​अवसाद का निदान करने के लिए, आपको दो सप्ताह की अवधि के भीतर निम्नलिखित लक्षणों में से पांच या अधिक का अनुभव करना होगा:

• दिन भर ज्यादातर उदास महसूस करना
• अधिकांश दैनिक गतिविधियों में रुचि की हानि
• महत्वपूर्ण वजन घटना या बढ़ना
• बहुत अधिक सोना या सोने में परेशानी होना
• सोच या कार्यों का धीमा होना
• अधिकांश समय थकान या ऊर्जा की कमी महसूस होना
• बेकारी या अपराध बोध की भावना
• असावधानी या अनिर्णय
• मृत्यु या आत्महत्या के बार-बार विचार आना

प्रमुख अवसाद के विभिन्न उपप्रकार हैं, जिन्हें अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन "विशिष्ट प्रकार" कहता है।

इसमे शामिल है:

• असामान्य विशेषताएं
• चिंतित
• मिश्रित विशेषताएं
• प्रसवकालीन, गर्भावस्था, या तत्काल प्रसवोत्तर शुरुआत
• मौसमी पैटर्न
• उदासी के लक्षण
• मनोरोगी लक्षण
• कैटेटोनिया

लगातार अवसाद

लगातार अवसादग्रस्तता विकार (पीडीडी) को डिस्टीमिया कहा जाता था। यह अवसाद का हल्का लेकिन पुराना रूप है।

निदान करने के लिए, लक्षण कम से कम 2 वर्षों तक बने रहने चाहिए। पीडीडी आपके जीवन को प्रमुख अवसाद से अधिक प्रभावित करता है क्योंकि यह लंबे समय तक रहता है।

पीडीडी वाले लोग अक्सर:

• सामान्य दैनिक गतिविधियों में रुचि की कमी
• निराशा महसूस करो
• उत्पादकता की कमी
• अपना अपमान

अवसाद का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, लेकिन अपनी उपचार योजना पर कायम रहना महत्वपूर्ण है।

अवसाद का इलाज क्यों महत्वपूर्ण है इसके बारे में और पढ़ें।

अवसाद के साथ जीना कठिन हो सकता है, लेकिन उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ संभावित विकल्पों पर चर्चा करें।

प्रसवोत्तर अवसाद

प्रसवोत्तर अवसाद से तात्पर्य बच्चे के जन्म के बाद होने वाले अवसाद से है। गर्भावस्था के बाद यह एक सामान्य स्थिति है, जो नौ नए माता-पिता में से एक को प्रभावित करती है।

जन्म देने के बाद लोगों में "बेबी ब्लूज़" या उदासी या खालीपन की भावना का अनुभव होना आम बात है। कई लोगों में ये लक्षण कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं।

लेकिन यदि आप बच्चे को जन्म देने के बाद दो सप्ताह से अधिक समय तक उदास, निराश या खाली महसूस करती हैं, तो आप प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित हो सकती हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• उत्तेजित या मूडी महसूस करना
• उदास, निराश या अभिभूत महसूस करना
• बच्चे या खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार
• अपने बच्चे में कोई दिलचस्पी नहीं होना, अलग-थलग महसूस करना, या ऐसा महसूस होना जैसे कि आपका बच्चा किसी और का है
• कोई ऊर्जा या प्रेरणा नहीं
• बहुत कम या बहुत अधिक खाना
• बहुत कम या बहुत ज्यादा सोना
• मुश्किल से ध्यान दे
• याददाश्त की समस्या है
• बेकार, दोषी या बुरे माता-पिता जैसा महसूस करना
• उन गतिविधियों को छोड़ दें जिनका आपने पहले आनंद लिया था
• दोस्तों और परिवार से दूर रहें
• सिरदर्द, दर्द या पेट संबंधी समस्याएं बनी रहती हैं
• खालीपन, अलग-थलग महसूस करना, या जैसे आप अपने बच्चे से प्यार नहीं करते या उसकी परवाह नहीं करते

माना जाता है कि प्रसवोत्तर अवसाद गर्भावस्था के बाद होने वाले नाटकीय हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है।

द्विध्रुवी अवसाद कुछ प्रकार के द्विध्रुवी विकार में होता है जब कोई व्यक्ति अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव करता है।

बाइपोलर डिसऑर्डर एक मानसिक विकार है जो मूड, ऊर्जा, एकाग्रता और दैनिक कार्य करने की क्षमता में महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बनता है।

द्विध्रुवी विकार तीन प्रकार के होते हैं, जिनमें से सभी में उन्मत्त एपिसोड शामिल होते हैं, जिसमें आप अत्यधिक "उच्च", उत्साहित, या ऊर्जावान महसूस करते हैं, और अवसादग्रस्त एपिसोड, जिसमें आप "डाउन", उदासी या निराशा महसूस करते हैं।

यदि आपको द्विध्रुवी विकार है, तो प्रत्येक "मूड एपिसोड" के हानिकारक प्रभावों को पहचानना मुश्किल हो सकता है।

अवसाद से ग्रस्त लोग हो सकते हैं:

• बहुत उदास, निराश या खाली महसूस करना
• धीमा या बेचैन महसूस करना
• सोने में परेशानी, बहुत जल्दी जागना, या बहुत अधिक सोना
• भूख बढ़ना और वजन बढ़ना
• धीरे-धीरे बोलता है, बातें भूल जाता है, या ऐसा महसूस होता है जैसे आपके पास कहने के लिए कुछ नहीं है
• ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई
• बुनियादी कार्यों को पूरा करने में असमर्थ महसूस करना
• गतिविधियों में कम रुचि
• यौन इच्छा में कमी या अनुपस्थिति
• मृत्यु या आत्महत्या के विचार

अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान लक्षण अधिकांश दिन बने रहते हैं और कई दिनों या हफ्तों तक बने रह सकते हैं।

यदि द्विध्रुवी विकार का इलाज किया जाता है, तो कई लोग अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव करते समय अवसाद के कम और कम लक्षणों का अनुभव करते हैं।

अवसाद और चिंता

किसी व्यक्ति में अवसाद और चिंता एक ही समय में हो सकते हैं। वास्तव में, शोध से पता चलता है कि अवसाद से पीड़ित 70% से अधिक लोगों में चिंता के लक्षण भी होते हैं।

हालाँकि अवसाद और चिंता को अलग-अलग कारणों से माना जाता है, वे कई समान लक्षण उत्पन्न कर सकते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• चिड़चिड़ापन
• याद रखने या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
• नींद की समस्या

दोनों बीमारियाँ कुछ सामान्य उपचार भी साझा करती हैं।

चिंता और अवसाद दोनों का इलाज निम्न द्वारा किया जा सकता है:

• थेरेपी, जैसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी
• दवाई
• सम्मोहन चिकित्सा सहित वैकल्पिक उपचार

यदि आपको लगता है कि आप इनमें से एक या दोनों स्थितियों के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करने के लिए अपॉइंटमेंट लें। आप चिंता और अवसाद के सहवर्ती लक्षणों की पहचान करने और उनका इलाज करने के तरीके के लिए उनके साथ काम कर सकते हैं।

अवसाद और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)

जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) अवांछित, दोहराव वाले विचारों, आग्रहों और भय (जुनून) का कारण बनता है।

ये डर आपको उन व्यवहारों या अनुष्ठानों (मजबूरियों) को दोहराने के लिए प्रेरित कर सकते हैं जिनसे आपको उम्मीद है कि आपके ओसीडी के कारण होने वाले तनाव से राहत मिलेगी।

ओसीडी से पीड़ित लोग अक्सर खुद को जुनून और मजबूरियों के चक्र में फंसा हुआ पाते हैं। यदि आप इन व्यवहारों में संलग्न हैं, तो परिणामस्वरूप आप अलग-थलग महसूस कर सकते हैं। इससे दोस्तों और सामाजिक स्थितियों से दूरी बन सकती है, जिससे अवसाद का खतरा बढ़ सकता है।

ओसीडी से पीड़ित लोगों का भी अवसाद से पीड़ित होना कोई असामान्य बात नहीं है। एक चिंता विकार होने से दूसरे चिंता विकार की संभावना बढ़ जाती है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले 80% लोग अवसाद से भी पीड़ित होते हैं।

यह दोहरा निदान बच्चों में भी चिंता का कारण बनता है। उनका बाध्यकारी व्यवहार कम उम्र में ही शुरू हो सकता है, जो उन्हें असामान्य महसूस करा सकता है। इससे बच्चा दोस्तों से दूर हो सकता है और बच्चे में अवसाद विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

अवसाद मनोविकृति के साथ आता है

प्रमुख अवसाद से पीड़ित कुछ लोगों में एक अन्य मानसिक विकार (जिसे मनोविकृति कहा जाता है) के लक्षण भी हो सकते हैं। जब ये दोनों स्थितियाँ एक साथ घटित होती हैं, तो इसे "मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ गंभीर अवसाद" या उदासीन मनोविकृति कहा जाता है।

अवसादग्रस्तता मनोविकृति लोगों को ऐसी चीजें देखने, सुनने, विश्वास करने या सूंघने का कारण बनती है जो सच नहीं हैं। इस विकार से पीड़ित लोग उदास, निराश और चिड़चिड़े भी महसूस कर सकते हैं।

इन दोनों स्थितियों का संयोजन विशेष रूप से खतरनाक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अवसादग्रस्त मनोविकृति वाले लोगों में भ्रम विकसित हो सकता है जो उन्हें आत्मघाती विचार या असामान्य जोखिम लेने के लिए प्रेरित करता है।

यह स्पष्ट नहीं है कि किसी भी स्थिति का कारण क्या है या वे एक साथ क्यों होते हैं, लेकिन उपचार सफलतापूर्वक लक्षणों से राहत दिला सकता है। उपचार के विकल्पों में दवाएं और इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी) शामिल हैं।

जोखिम कारकों और संभावित कारणों को समझने से आपको शुरुआती लक्षणों को समझने में मदद मिल सकती है।

गर्भावस्था के दौरान अवसाद

गर्भावस्था अक्सर लोगों के लिए एक रोमांचक समय होता है। हालाँकि, गर्भवती महिलाओं का अवसाद से पीड़ित होना अभी भी आम बात है।

गर्भावस्था के दौरान अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख या खाने की आदतों में बदलाव
• निराशा महसूस करो
• चिंता
• उन गतिविधियों और चीज़ों में रुचि की हानि, जिनका आप कभी आनंद लेते थे
• लगातार उदासी
• ध्यान केंद्रित करने या याद रखने में परेशानी होना
• नींद की समस्याएँ, जिनमें अनिद्रा या बहुत अधिक सोना शामिल है
• मृत्यु या आत्महत्या के विचार

गर्भावस्था के दौरान अवसाद का उपचार पूरी तरह से टॉक थेरेपी और अन्य प्राकृतिक उपचारों पर केंद्रित हो सकता है।

हालाँकि कुछ महिलाएँ गर्भावस्था के दौरान अवसादरोधी दवाएँ लेती हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि कौन सी दवाएँ सबसे सुरक्षित हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे के जन्म से पहले आपको अन्य विकल्प आज़माने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद भी अवसाद का खतरा बना रह सकता है। प्रसवोत्तर अवसाद, जिसे प्रसवकालीन-शुरुआत प्रमुख अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, नई माताओं के लिए एक गंभीर चिंता का विषय है।

अवसाद और शराब

शोध ने शराब के सेवन और अवसाद के बीच एक संबंध स्थापित किया है। अवसाद से ग्रस्त लोगों में शराब का दुरुपयोग करने की संभावना अधिक होती है।

20.2 मिलियन अमेरिकी वयस्कों में से जो मादक द्रव्य सेवन विकार का अनुभव करते हैं, लगभग 50% को एक साथ होने वाली मानसिक बीमारी है।

नियमित शराब पीने से अवसाद के लक्षण खराब हो सकते हैं, और अवसाद से ग्रस्त लोगों में शराब का दुरुपयोग करने या उस पर निर्भर होने की संभावना अधिक होती है।

अवसाद को रोकें

आमतौर पर अवसाद को अप्राप्य माना जाता है। यह पहचानना कठिन है कि इस स्थिति का कारण क्या है, जिसका अर्थ है कि इसे रोकना और भी कठिन है।

लेकिन एक बार जब आप एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव कर लेते हैं, तो आप यह समझकर कि जीवनशैली में क्या बदलाव और उपचार मदद कर सकते हैं, भविष्य की घटनाओं को रोकने में बेहतर सक्षम हो सकते हैं।

जो तकनीकें मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• नियमित रूप से व्यायाम करें
• पर्याप्त नींद
• रखरखाव उपचार
• दबाव दूर करें
• दूसरों के साथ मजबूत रिश्ते बनाएं

अन्य सुझाव और विचार भी अवसाद को रोकने में आपकी मदद कर सकते हैं।

अवसाद के लिए दृष्टिकोण

अवसाद अस्थायी हो सकता है या यह दीर्घकालिक चुनौती हो सकता है। उपचार से हमेशा आपका अवसाद पूरी तरह दूर नहीं होता है।

हालाँकि, उपचार अक्सर लक्षणों को अधिक प्रबंधनीय बना सकता है। अवसाद के लक्षणों को प्रबंधित करने में दवाओं और उपचारों का सही संयोजन ढूंढना शामिल है।

यदि कोई उपचार काम नहीं करता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें। वे आपको विभिन्न उपचार योजनाएं विकसित करने और आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।