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醫管局普通科門診改名「家庭醫學門診」：利與弊、國際比較與香港基層醫療的下一步
醫務衞生局宣佈由 2025 年 10 月 11 日起，將「普通科門診」與「家庭醫學專科門診」統一命名為「家庭醫學門診服務」，74 間普通科門診及社區健康中心將分別命名為「家庭醫學診所」與「家庭醫學綜合中心」，重點放在慢性病篩查、預防、疫苗及健康教育，並聚焦弱勢社群。改名屬政策訊號，實際成效取決於資源、人手與數據互通等配套。[1]
改名重點：由「治療」走向「預防」
- 統一命名為「家庭醫學門診服務」，74 間門診與社區健康中心重新定位。[1]
- 核心服務：慢病篩查與管理、個人化預防、疫苗與健康教育、團隊式照護（醫生、護士、營養、物理／職業治療等）。
- 政策焦點：照顧弱勢社群，減少急症室壓力，推動連續性與社區為本的照護。
- 改名後就醫門檻與收費模式不變（短期以減少混亂）。[1]
註：北區家庭醫學綜合中心作試點，累積服務逾 13 萬人次，有助驗證多專業協作模式。[1]
利與弊分析（Pros & Cons）
✅ 五大優點
- 與國際接軌：家庭醫學為 WHO 倡議的基層核心，香港命名與職能對齊國際做法（如英國 GP、澳洲 Family Practice、新加坡 Polyclinic／Family Physician）。[2, 3, 4, 5]
- 預防導向：加強早期篩查與健康教育，可降低長期住院與急症需求，提升系統效益。[2]
- 多專業團隊：把營養、復康、心理社區支援納入路徑，改善慢病與長者多病共存管理。
- 關顧弱勢：若配合地區康健中心網絡與外展計劃，有助縮窄健康不平等。
- 觀念轉變：由「有病先睇醫生」推進至「持續健康管理」，建立家庭醫生文化。
⚠️ 五大挑戰
- 初期混淆：名稱、標誌、網站同步更新，長者或非數碼用戶或需過渡支援。[1]
- 名義＞實質風險：如人手、培訓、診次與資金未同步擴充，易淪為 rebranding。
- 專才短缺：家庭醫學專科醫生與護理人手不足，影響「連續性照護」與輪候期。
- 數據互通不足：公私營與地區康健平台之間的電子病歷（EHR）仍需加強互通。
- 地區不均：綜合中心現以個別地區為主，需避免資源只集中於試點區。
國際比較：英國、澳洲、新加坡 vs 香港
| 地區 | 模式特色 | 主要優點 | 挑戰 | 參考 |
|---|---|---|---|---|
| 英國 NHS | GP 為第一接觸點，多數專科需 GP 轉介 | 強調預防與連續性，家庭醫生了解病人全人歷史 | 輪候時間長、GP 人手壓力高 | [3] |
| 澳洲 | Medicare 支援 GP；慢病管理計劃（CDM）與社區合作 | 政府資助預防與多專業計劃，社區資料相對暢通 | 偏遠地區資源不足 | [4] |
| 新加坡 | Polyclinic（公營）＋私家家庭醫生雙軌，HealthHub 數據平台 | 健康促進與數據整合完善，政策執行力強 | 公營輪候時間仍長，需引導分流至私家 | [5] |
| 香港 | 醫管局主導，聚焦慢病篩查、預防與弱勢社群 | 方向正確、與國際接軌、提升家庭醫學角色 | 需強化人手、資源與 EHR 互通；避免只停留在改名 | [1] |
綜合評估與落地建議
方向評分：★★★★★（與國際一致、聚焦預防）
執行難度：★★★★☆（人手、互通、分流）
對系統效益：★★★★☆（可減急症與住院，提升弱勢可及性）
落地三步曲：
- 擴大家庭醫學培訓與留才：增加專培名額、引入社區任職誘因（例如輪值彈性、社康津貼）。
- 做實數據互通：推進公私營與地區康健中心 EHR 互通標準；引入個人健康檔案 App 供病人自管。
- 公私分流與健康教育：以分級收費＋教育引導非緊急個案轉往家庭醫學；擴大疫苗與篩查計劃滲透率。
常見問題（FAQ）
Q1. 改名後收費或預約方式有改變嗎？
官方表述為短期不變以減混亂，覆診照舊、偶發性疾病沿用現行預約渠道。[1]
Q2. 家庭醫學門診是否只睇小病？
唔係。除咗急性小病，還包括慢病管理、健康教育、疫苗與篩查等，屬基層「第一里」守門。
Q3. 同私家家庭醫生點分工？
理想做法係公私協作＋資料互通：公營負責弱勢與公共健康任務，私營承接日常與延伸照護，互認檢驗與病歷，減少重複檢查。
參考文獻 / References
- [1] 香港01（2025年10月10日，2025年10月12日更新）。醫管局普通科門診10.11起改名家庭醫學門診 聚焦慢病篩查及預防。可見：https://www.hk01.com/article/60284285
- [2] World Health Organization. (2024). Primary Health Care & Family Medicine. 可見：who.int/teams/primary-health-care
- [3] NHS England. (2023). General practice in the NHS. 可見：england.nhs.uk/gp/
- [4] Australian Department of Health and Aged Care. (2024). Chronic Disease Management (CDM) plans. 可見：health.gov.au
- [5] Ministry of Health Singapore. (2024). HealthHub & National EHR. 可見：healthhub.sg
