他克莫司品牌名称
- Astagraf XL
- Envarsus XR
- Hecoria
- Sandoz (曾用名: Prograf)
- 普乐可复
- 他克莫司胶囊
什么是他克莫司?
他克莫司与其他药物一起使用，以防止身体排斥移植器官。 此药可与类固醇、硫唑嘌呤、巴利昔单抗或吗替麦考酚酯一起使用。 他克莫司属于一组称为免疫抑制剂的药物。
当患者接受器官移植时，体内的白血球会试图排斥移植的器官。 他克莫司的作用是抑制免疫系统，防止白血球试图清除移植的器官。
他克莫司是一种非常强效的药物。 它可能会导致非常严重的副作用，例如肾脏问题。 它还可能降低身体抵抗感染的能力。 您和您的医生应该讨论这种药物的好处以及使用它的风险。 该药只能凭医生处方购买。
他克莫司（口服）－用途、副作用等
用途
他克莫司与其他药物一起使用，以防止肾脏、心脏、肝脏或肺移植的排斥。 这种药物属于一类称为免疫抑制剂的药物。 它的作用是削弱您身体的免疫系统，帮助您的身体接受新器官。
他克莫司口服液的使用方法
在您开始服用他克莫司之前以及每次补充药物时，请阅读您的药剂师提供的患者资讯手册。 如果您有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。
按照医生的指示，在有或没有食物的情况下口服这种药物，通常每 12 小时一次。 如果您感到恶心或胃部不适，您可以将这种药物与食物一起服用，但这可能会导致您的身体吸收较少的药物。 但是，您必须选择一种方式（与食物或不与食物一起服用），并始终以相同的方式服用这种药物，以便您的身体始终吸收相同量的药物。 预知更多信息，请洽谈您的医师或药师。
如果您正在服用胶囊，请将其整个吞下。 不要打开或压碎胶囊。
如果您使用颗粒，请先阅读制造商的使用说明。 准备或服用剂量时，仅使用非塑胶杯、汤匙或口服注射器。 不要将颗粒撒在食物上。 打开规定数量的包装，将颗粒放入杯中，与 1 至 2 汤匙（15 至 30 毫升）室温水混合，搅拌均匀。 立即喝下剂量。 您可以使用口腔注射器给药。 用等量的水冲洗杯子或注射器并饮用冲洗水以确保服用完整剂量。 不要提前准备颗粒混合物。 不要保存任何混合物以供以后使用。
剂量取决于您的体重、医疗状况、实验室测试（例如他克莫司谷水平）以及对治疗的反应。
他克莫司有不同的剂型（例如立即释放和缓释）。 在未咨询医生的情况下，请勿在不同形式的他克莫司之间切换。
未经医生批准，请勿增加剂量或更频繁地服用这种药物。 您的病情不会更快改善，且出现严重副作用的风险可能会增加。 另外，未经医生批准，请勿停止服用这种药物。
定期服用这种药物，以便从中获得最大益处。 按时服用所有剂量以使体内药物量保持在恒定水平非常重要。 记得每天在同一时间服用。
使用这种药物时避免吃葡萄柚或喝葡萄柚汁，除非您的医生或药剂师说您可以安全地这样做。 葡萄柚会增加这种药物副作用的机会。 请咨询您的医师或药师以了解更多详情。
由于这种药物可以透过皮肤和肺部吸收，可能会伤害未出生的婴儿，因此怀孕或可能怀孕的妇女不应处理这种药物或吸入胶囊中的灰尘。
他克莫司（口服）副作用
另请参阅警告部分。
可能会出现颤抖、头痛、腹泻、恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振、睡眠困难、手脚麻木刺痛。
请记住，开立这种药物是因为您的医生判断对您的益处大于副作用的风险。 许多使用这种药物的人并没有出现严重的副作用。
如果您有任何严重的副作用，请立即告诉您的医生，包括：精神/情绪变化、头晕、肾脏问题迹象（例如尿量变化）、心跳加速、心脏衰竭症状（例如呼吸短促 ） 、脚踝/脚肿胀、异常疲倦、体重异常/突然增加）、听力问题（如听力损失、耳鸣）、手臂或腿部疼痛/发红/肿胀、容易瘀伤/出血、肌肉疼痛/抽筋/虚弱 、肝脏问题的迹象（例如持续恶心/呕吐、眼睛/皮肤发黄、尿色深、胃/腹痛）、严重腿部疼痛。
这种药物也可能增加您罹患罕见但非常严重（有时致命）的脑部感染（进行性多灶性白质脑病变 - PML）的风险。 如果出现以下任何罕见但非常严重的副作用，请立即寻求医疗协助：笨拙、失去协调、虚弱、思维突然改变（例如混乱、难以集中注意力）、肌肉活动困难、言语问题、癫痫发作、视力改变。
如果您有任何非常严重的副作用，请立即寻求医疗协助，包括：昏厥、心跳加快/不规则、严重头晕、胸部/下巴/左臂疼痛、黑色粪便、呕吐物看起来像 咖啡渣。
这种药物可能会升高您的血压。 定期检查您的血压，如果结果偏高请告诉您的医师。 您的医生可能会用药物控制您的血压。
他克莫司可能导致糖尿病。 如果您有以下任何高血糖症状，请告诉您的医师或药师：口渴/饥饿加剧、频尿。
对这种药物的非常严重的过敏反应很少见。 但是，如果您发现任何严重过敏反应的症状，请立即寻求医疗协助，包括：皮疹、搔痒/肿胀（尤其是脸部/舌头/喉咙）、严重头晕、呼吸困难。
这不是可能的副作用的完整清单。 如果您发现上面未列出的其他影响，请联络您的医生或药剂师。
警告和注意事项
他克莫司会降低身体抵抗感染/疾病的能力（免疫抑制）。 这可能会增加您罹患感染或某些类型癌症（例如皮肤癌、淋巴瘤）的风险。 为了降低这些严重副作用的风险，请按照医生的指示以最低有效剂量服用这种药物。 保留所有医疗和实验室预约。
如果您有以下任何情况，请立即告诉您的医生：异常的皮肤变化、痣的外观/大小变化、异常的生长/肿块、腺体肿胀、盗汗、不明原因的体重减轻、 感染迹象（例如喉咙痛）不会消失，发烧）。
在服用他克莫司之前，请告诉您的医生或药剂师您是否对其过敏； 或其他大环内酯类药物（如西罗莫司）； 或如果您有任何其他过敏症。 本产品可能含有非活性成分，可能导致过敏反应或其他问题。 请咨询您的药剂师以了解更多详情。
在使用这种药物之前，请告诉您的医生或药剂师您的病史，尤其是：矿物质失衡（例如高钾）、肾脏疾病、任何最近/当前的感染、癌症、肝脏 疾病、高血压、糖尿病。
他克莫司可能会导致影响心律的疾病（QT 延长）。 QT 延长很少会导致严重（很少致命）的快速/不规则心跳和其他需要立即就医的症状（例如严重头晕、昏厥）。
如果您患有某些健康状况或正在服用其他可能导致 QT 间期延长的药物，QT 间期延长的风险可能会增加。 在使用他克莫司之前，请告诉您的医生或药剂师您服用的所有药物以及您是否有以下任何情况：某些心脏问题（心脏衰竭、心跳缓慢、心电图QT 延长）、某些心脏问题家族 史（QT心电图延长，心因性猝死）。
血液中钾或镁含量低也可能增加 QT 延长的风险。 如果您使用某些药物（如利尿剂/「水丸」）或出现严重出汗、腹泻或呕吐等情况，这种风险可能会增加。 与您的医生讨论如何安全使用他克莫司。
这种药物可能会增加皮肤癌的风险。 限制在阳光下的时间。 避免使用日光浴室和太阳灯。 在户外时使用防晒霜并穿着防护服。
他克莫司可能会使您更容易受到感染，或者可能使当前的感染更加严重。 远离任何患有可能容易传播的感染的人（例如水痘、COVID-19、麻疹、流感）。 如果您曾接触过感染或了解更多详细信息，请咨询您的医生。
在进行任何免疫接种/疫苗接种之前，请告诉您的医疗保健专业人员您正在使用他克莫司。 避免与最近接受过活疫苗（例如透过鼻子吸入流感疫苗）的人接触。
这种药物可能会增加您的钾水平。 在使用钾补充剂或含钾盐替代品之前，请先咨询您的医生或药剂师。
在进行手术之前，请告诉您的医生或牙医您使用的所有产品（包括处方药、非处方药和草药产品）。
老年人可能对该药物的副作用较敏感，尤其是 QT 延长。
由于这种药物可以透过皮肤和肺部吸收，可能会伤害未出生的婴儿，因此怀孕或可能怀孕的妇女不应处理这种药物或吸入胶囊中的灰尘。
如果您已怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。 使用他克莫司时不应怀孕。 他克莫司可能会伤害未出生的婴儿。 使用这种药物的男性和女性应在治疗前和治疗期间询问可靠的节育方式。 如果您或您的伴侣怀孕，请立即与您的医生讨论这种药物的风险和益处。
该药物会进入母乳，对哺乳婴儿的影响尚不清楚。 哺乳前请先咨询您的医生。
药物互动
另请参阅如何使用部分。
药物交互作用可能会改变药物的作用或增加严重副作用的风险。 本文件不包含所有可能的药物交互作用。 保留您使用的所有产品的清单，并与您的医生和药剂师分享。 未经医生批准，请勿开始、停止服用任何药物或改变其剂量。
可能与此药物相互作用的一些产品包括：铝/镁抗酸剂、环孢素、西罗莫司、替西罗莫司、齐拉西酮、其他可能 增加血液中钾含量的药物、其他药物削弱免疫系统/增加感染风险。
他克莫司软膏 - 用途、副作用等
用途
这种形式的他克莫司用于皮肤治疗一种称为湿疹（异位性皮肤炎）的皮肤病，适用于对其他湿疹药物反应不佳（或不应使用）的患者。 湿疹是一种过敏性疾病，会导致皮肤发红、发炎。 和皮肤发痒。 这种药物的作用是削弱皮肤的防御（免疫）系统，从而减少过敏反应并缓解湿疹。 他克莫司属于一类被称为局部钙调神经磷酸酶抑制剂(TCIs) 的药物。 对于2 至15 岁的儿童，应使用较低强度的产品。 如果您有某种罕见遗传性疾病的病史，则不建议使用该药物（内瑟顿症候群）。 此外，免疫系统较弱的人（例如器官移植后）不应使用这种药物。
其他药物可能会影响他克莫司从体内的清除，这可能会影响他克莫司的作用。 例子包括西咪替丁、达那唑、奈法唑酮、乙炔雌二醇、甲泼尼龙、圣约翰草、唑类抗真菌药物（如伊曲康唑、伏立唑）、HIV蛋白酶抑制剂 （如奈非那韦）、利福霉素（如利福平、利福布丁）、利托那韦、某些抗真菌药物。 - 癫痫药物（如苯巴比妥、苯妥英）等。
如何使用他克莫司软膏
在开始使用他克莫司之前以及每次补充药物时，请阅读药剂师提供的用药指南。 如果您有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。
使用这种药物之前用肥皂和水洗手。 按照医生的指示，在受影响的皮肤区域涂抹一薄层，通常每天两次。 轻轻地将药物彻底擦入皮肤。 使用本产品后请洗手，除非您的手正在接受治疗。 如果您的医生建议使用保湿霜，请在用药后使用。
本产品仅适用于皮肤。 避免将这种药物弄入眼睛或鼻子或嘴巴内部。 如果您确实在这些区域用药，请用大量水冲洗。 请勿将此药物应用于开放性伤口或感染区域。 除非医生指示，否则请勿用塑胶或防水绷带覆盖治疗区域。 使用此药后不要立即洗澡、淋浴或游泳。 这可以将其从治疗区域洗掉。
完全按照指示使用这种药物。 您的医生可能会指示您在湿疹消失后停止使用它，并在症状再次出现时再次开始使用。 详情请咨询您的医生。
如果使用此药 6 周后您的病情没有改善或您的病情随时恶化，请告知您的医师。
副作用
在治疗的最初几天，治疗区域的皮肤可能会出现刺痛、灼热感、酸痛或搔痒。 头痛、痤疮、皮肤上出现红色小肿块毛囊炎、胃部不适、类流感症状或皮肤对热/冷/疼痛的敏感性增加/触摸也可能发生。 如果这些影响持续或变得更糟，请立即告诉您的医生或药剂师。
请记住，开立这种药物是因为您的医生判断对您的益处大于副作用的风险。 许多使用这种药物的人并没有出现严重的副作用。
如果您有任何严重的副作用，请立即告诉您的医生，包括：异常疲倦、背部/关节/肌肉疼痛、出现任何皮肤感染或溃疡、胸痛。
对这种药物的非常严重的过敏反应很少见。 但是，如果您发现任何严重过敏反应的症状，请立即寻求医疗协助，包括：皮疹、搔痒/肿胀、严重头晕、呼吸困难。
这不是可能的副作用的完整清单。 如果您发现上面未列出的其他影响，请联络您的医生或药剂师。
警告和注意事项
如果正确使用他克莫司，患者会受益。 目前尚不清楚该药物的长期安全性。 使用他克莫司的患者很少有癌症的报告。 目前尚不清楚他克莫司在皮肤上使用时是否会引起这些癌症。 正在进行进一步研究以确定该产品的长期安全性。 万一出现异常肿块、腺体肿胀或增生（尤其是在皮肤上），请立即联络您的医师。
美国食品药物管理局建议如下： 仅当其他药物无效或您的医生认为其他药物不合适时才应使用该药物。 他克莫司只能在皮肤上进行短期治疗。 如果需要，可以重复治疗，中间休息。 使用能够正确治疗您的病情的最小量，并仅涂抹在受影响的皮肤上。 此外，2 岁以下的儿童不宜使用此药。 与所有药物一样，请与您的医生讨论该药物的风险、益处和正确使用方法。
在使用他克莫司之前，请告诉您的医生或药剂师您是否对其过敏； 或其他大环内酯类药物（如西罗莫司）； 或如果您有任何其他过敏症。 本产品可能含有非活性成分，可能导致过敏反应或其他问题。 请咨询您的药剂师以了解更多详情。
在使用这种药物之前，请告诉您的医生或药剂师您的病史，尤其是：淋巴结肿大（例如，由于淋巴结肿大、单核细胞增多症）、使用光疗法（ 例如UVA 或UVB）、皮肤或其他癌症、皮肤感染（如疱疹、带状疱疹）、其他皮肤病、肾脏疾病。
这种药物可能会让您对酒精的影响更加敏感。 您的脸或皮肤可能会发红并感觉很热。 限制酒精饮料。
这种药物可能会使您对阳光更加敏感。 限制在阳光下的时间。 避免使用日光浴室和太阳灯。 在户外时使用防晒霜并穿着防护服。 如果您被晒伤或皮肤出现水泡/发红，请立即告诉您的医生。
在怀孕期间，只有在明确需要时才应使用这种药物。 和你的医生讨论风险和好处。
