PTSD 会导致慢性疼痛吗？
患有创伤后压力症候群 (PTSD) 的人经常会出现身体症状，包括慢性疼痛，这些症状可能是由创伤和压力的生理和心理影响引起的。
患有慢性疼痛的人中 PTSD 有多常见？
慢性疼痛患者中 PTSD 诊断的盛行率差异很大。 一项针对 21 项研究的统合分析发现，慢性疼痛患者的 PTSD 比例在 0% 到 57% 之间，平均为 9.7%。
然而，根据美国退伍军人事务部的数据，大约 15% 至 35% 的慢性疼痛患者也患有 PTSD。 因此，确切的百分比尚不清楚。
研究也报告称，这种情况在临床群体中更为常见（11.7%），尤其是在广泛疼痛的族群中（20.5%）。 但它在非临床环境中较不常见（5.1%）。
然而，它的测量方式会影响结果—自我报告的盛行率 (20.4%) 高于临床访谈 (4.5%)。 研究之间也存在很大差异，因此需要更多的研究来了解创伤后压力症候群和慢性疼痛之间的关联。
PTSD 如何影响疼痛？
患有创伤后压力症候群 (PTSD) 会显著加重慢性疼痛。 患有这两种疾病的人通常会经历疼痛强度增加以及心理困扰，例如焦虑和忧郁。
创伤后压力症候群 (PTSD) 也可能使慢性疼痛变得更难以控制，这可能是由于这些心理因素造成的。 创伤后压力症候群甚至会影响人们对疼痛的感知和反应，这会使他们的疼痛体验更加复杂。
2018 年的一项研究探讨了创伤后压力症候群 (PTSD) 与事故后慢性脊椎疼痛之间的关系。 患有创伤后压力症候群 (PTSD) 的参与者经历了更强烈的疼痛和心理困扰，体温检测阈值和耐受性降低。
研究人员还发现，当同时患有创伤后压力症候群和慢性疼痛的人感到更痛苦时，通常是因为他们倾向于将自己的疼痛灾难化（即认为情况比实际情况严重得 多）并且害怕移动。
这支持了这样的观点，即这些因素会导致患有这两种疾病的人经历痛苦和恐惧的循环。
2018 年的另一项研究发现，与没有PTSS 的人相比，患有慢性疼痛和创伤后压力症状(PTSS) 的人疼痛更严重，与疼痛相关的残疾更严重，忧郁 和焦虑程度更高。
PTSS 也影响慢性疼痛患者的疼痛与其他情绪和社会因素的关系。 这表明 PTSS 可以使疼痛与一个人的感受和社交生活之间的关系变得更加复杂或更强烈。
PTSD 和疼痛阈值之间有什么关系？
创伤后压力症候群（PTSD）和疼痛感知之间的关系很复杂，并且可能根据创伤事件的性质而有所不同。
2020 年的一项研究回顾发现，患有和没有 PTSD 的人之间的疼痛感知没有显著差异。
然而，当观察特定的创伤类型时，确实出现了变化。 患有与战斗相关的创伤后压力症候群 (PTSD) 的人往往会增加疼痛阈值，而患有与事故相关的创伤后压力症候群 (PTSD) 的人则会降低疼痛阈值。
常见的躯体 PTSD 症状有哪些？
与 PTSD 相关的常见身体症状包括：
- 肌肉紧张：许多患有创伤后压力症候群的人都有肌肉紧张，导致肌肉疼痛或酸痛。
- 疼痛和感觉变化：有些人对疼痛更加敏感或疼痛感知减弱，以及麻木或刺痛。
- 头痛：频繁的紧张性头痛或偏头痛很常见。
- 胃肠道问题：创伤后压力症候群（PTSD）会导致消化问题，例如肠躁症（IBS）。
- 心血管症状：可能会出现心跳加速、高血压和心悸。
- 头晕和昏厥：有些人可能会出现头晕、昏厥或头晕的感觉。
- 呼吸问题：过度换气和呼吸短促与创伤后压力症候群有关。
- 皮肤问题：皮疹、荨麻疹或湿疹可能会出现或恶化。
- 免疫功能受损：创伤后压力症候群可能会削弱免疫系统，使人们更容易生病。
伤后压力症候群 (PTSD) 的治疗选择
有多种治疗方案可帮助您控制 PTSD：
- 心理治疗，包括认知行为疗法（CBT）、暴露疗法、眼动减敏与再处理（EMDR）以及团体治疗。
- 药物，包括抗忧郁药物（如 SSRI 或 SNRI）和哌唑嗪 (Minipress)
- 自助策略，例如正念、放松技巧、运动和遵循健康的生活方式。
- 支持疗法，如艺术疗法、音乐疗法和动物辅助疗法。
- 提供情绪支持和因应策略的咨询和支持小组。
- 补充和替代疗法，例如针灸、瑜伽和马疗法与循证治疗一起使用。
概括
创伤后压力症候群（PTSD）和慢性疼痛之间的关系很复杂。 虽然研究确实表明它们之间存在明显的关联，但患有慢性疼痛的人中 PTSD 的盛行率差异很大。
了解这些条件之间的关联对于有效护理至关重要。
无论您患有慢性疼痛、创伤后压力症候群还是两者兼而有之，治疗身体和情绪方面是控制症状和改善整体生活品质的关键。
