事实证明,一个人对疼痛的耐受力与人一样独特,是由一些生物因素以及心理因素决定的。
我们如何感觉疼痛?
疼痛是您的大脑解释有关您的身体正在经历的特定感觉的资讯的方式。 有关这种痛苦感觉的讯息会透过神经通路发送到您的大脑。 当这些讯号进入大脑时,它们会被处理和解释。
大脑内的许多不同区域会处理讯号,计算出受伤或其他原因的位置,这对您意味着什么,识别持续伤害的任何威胁,然后解释我们感受到的疼痛程度。
感觉疼痛有两个步骤
- 首先是生物学步骤,例如皮肤刺痛或头痛。 这些感觉向大脑发出信号,表示身体正在遇到麻烦。
- 第二步是大脑对疼痛的感知: 我们是摆脱这些感觉并继续我们的活动,还是停止一切并专注于疼痛?
疼痛既是一种不愉快的感觉和情绪体验的生化和神经传递,慢性疼痛实际上改变了脊髓、神经和大脑处理不愉快刺激的方式,导致过敏,但大脑和情绪可以减轻或加剧疼痛。 过去的经历和创伤会影响一个人对疼痛的敏感度。
测量疼痛
可靠且有效的疼痛测量对于评估治疗效果至关重要。 它不仅涉及测量疼痛强度,因为疼痛干扰也很重要。 疼痛干扰是指个人报告的后果,包括对社会关系、满意度和活动享受的影响。
疼痛评估必须认识到疼痛是个人的、主观的,主观报告应该受到尊重。
客观疼痛测量工具被认为是不合适的,因此建议对疼痛、残疾和生活品质进行自我报告的测量。
疼痛评估的选择取决于持续时间、病情、人群和患者偏好等因素。
以下是疼痛测量的一些范例:
数位评定量表 (NRS)
数字评定量表 (NRS) 使用数字对疼痛进行评级。 患者以口头或视觉方式以 0-10 或 0-100 的等级表示他们的疼痛,其中 0 表示无疼痛,10 或 100 表示最严重的疼痛。 NRS 易于使用,并且可以远端使用。
视觉类比量表(VAS)
视觉类比量表 (VAS) 透过要求患者在量表上标记一个点来评估疼痛强度。 它可以测量一段时间内最严重、最轻微或平均的疼痛,但它不如数字评估量表 (NRS) 实用。
简式麦吉尔疼痛问卷 (SF-MPQ)
SF-MPQ 是一份测量疼痛不同面向的问卷,包括感觉和情绪层面。 它由 11 个感觉描述符和 4 个情绪描述符组成,患者根据量表对其进行评分。 疼痛评分是根据这些评级以及其他两个量表上当前疼痛强度的评级来计算的。
是什么驱动你的疼痛耐受力?
人类感受疼痛的本质很复杂, 许多因素会影响个人的疼痛耐受程度。
- 基因可能在某些类型的疼痛中发挥作用。 包括遗传、脊髓损伤等损伤,以及导致神经损伤的糖尿病等慢性疾病,也会影响我们对疼痛的理解。
- 年龄可能会影响某些疼痛体验。
- 一个人的性别也可能影响他们的疼痛耐受力。 荷尔蒙、男性和女性的身体和神经元差异以及社会因素似乎也会影响这种差异。
- 压力水平可能会影响其他因素,导致一个人感到紧张或期待疼痛和其他压力。
- 对疼痛的预期也在人们如何感受疼痛方面发挥着重要作用。 预计疼痛程度较高的人在疼痛到来时可能会感到更强烈。
- 一个人以前经历过的某种疼痛也会影响他们未来经历疼痛的方式。 温度就是这一事实的一个例子。
- 运动员比不运动的人能承受更多的疼痛。
- 进入非常热或非常冷的气候时,人们可能会强烈地感受到这些极端温度。 在这些条件下生活很长一段时间后,他们可能会适应这些温度。
- 过去的经验也会影响期望。 如果一个人记得一次痛苦的经历,他们可能会预期未来会发生类似的痛苦,如果再次发生,这种经历就会变得更加痛苦。
- 一些患有忧郁和焦虑等心理健康问题的人可能会经历更多的痛苦感。
- 引起疼痛的慢性疾病也可能导致某种过敏。 患有慢性疼痛的人可能会对这种类型的疼痛变得非常敏感,从而有效地降低了他们的疼痛耐受力。
- 服用的药物
- 严重缺乏睡眠或失眠,或生活方式的选择。 吸烟或肥胖的人报告疼痛更严重。
- 忧郁和焦虑会使人对疼痛更加敏感。
敏感的一面
一些令人惊讶的生物因素也可能在疼痛耐受性中发挥作用。 例如,最近的研究表明,身体的一侧所经历的疼痛可能与另一侧不同。
一项研究表明,惯用右手的研究参与者可以忍受右手比左手更多的疼痛。 这项研究还表明,女性比男性对疼痛更敏感。 但女性和男性忍受疼痛强度的能力是相同的。 如果你是右撇子,你的右手可能比非惯用手更快、更准确地解释疼痛,这可以解释为什么惯用手可以忍受更长时间。
更好地处理疼痛
一个人的生物组成会影响他们是否对止痛药产生抗药性,这意味着曾经有效的治疗不再能缓解疼痛。 这可能是个需要打破的「恶性循环」。 你会接受更多的治疗,变得更加宽容,但你会变得不那么活跃,并且会感到更多的疼痛。
我们无法改变我们的遗传受体,甚至改变你的头发颜色或你用哪只手写字也无法改变你对疼痛的敏感度。 然而,有一些应对机制可以影响大脑对疼痛的感知。
如何提高疼痛耐受力?
提高疼痛耐受力涉及身体和心理策略。 以下是一些可能有帮助的方法:
逐渐暴露
逐渐让自己暴露在轻微不舒服或疼痛的刺激中,可以帮助您的身体和思想随着时间的推移对疼痛变得不敏感。 从小挑战开始,随着您变得更加舒适,逐渐增加强度或持续时间。
规律运动
定期进行体能活动可以释放内啡肽,从而提高您的疼痛耐受力,而内啡肽是身体产生的天然止痛药。 旨在将心血管运动、肌力训练和灵活性练习结合起来,以提高整体健康水平和恢复力。
正念与冥想
正念练习,例如冥想和深呼吸练习,可以帮助您增强对身体和情绪的认识,使您能够观察疼痛感而不对其做出反应。 正念技巧还可以减轻压力和焦虑,从而加剧疼痛感。
疼痛应对技巧
学习和练习疼痛应对技巧,例如分散注意力的技巧、想像、渐进式肌肉放松和积极的自言自语。 这些策略可以帮助您将注意力从疼痛上转移开,并增强对您的经验的控制感。
健康的生活习惯
透过充足的睡眠、均衡的饮食、维持水分和有效管理压力来维持健康的生活方式。 睡眠不佳、营养缺乏、脱水和慢性压力都会降低疼痛耐受性并增加对疼痛的敏感度。
社会支持
寻求朋友、家人或支持团体的支持,他们可以在处理疼痛时提供鼓励、同理心和实际帮助。 与了解您经历的其他人联系可以帮助减轻孤立和痛苦的感觉。
专业指导
考虑寻求医疗保健专业人士的指导,例如物理治疗师、疼痛管理专家或心理学家,他们可以根据您的需求提供个人化的建议和介入。 它们还可以解决任何导致疼痛的潜在医疗状况。
接受与适应
接受疼痛作为生活的自然组成部分并学习适应它的存在可以帮助您培养适应力并更有效地应对。 专注于你可以控制的事情,例如你的态度、行为和对疼痛的反应,而不是专注于完全消除它。
值得注意的是,提高疼痛耐受力并不意味着当疼痛讯号表明存在严重伤害或健康状况时就忽略或忽略它们。 如果您经历持续或严重的疼痛并影响您的日常功能,请务必倾听您的身体并寻求适当的医疗护理。