- 药物交互作用：葡萄柚汁会影响药物代谢并减弱其效果，甚至加剧副作用。 葡萄柚会干扰肠道药物分解或吸收所涉及的酵素和转运机制，导致体内药物含量过高或过低。 服用他汀类药物、钙通道阻断剂、血压药物和精神药物等药物时避免食用葡萄柚。
- 钾含量高：葡萄柚含有大量钾，这意味着患有肾脏感染的人应谨慎食用。 他们的肾脏可能无法过滤掉多余的钾，这可能会危及这些人的生命。
- 高酸性：由于葡萄柚具有高酸性，因此可能会加重胃食道逆流症 (GERD) 患者的胃灼热和逆流症状。
不同寻常的是，对健康有显著益处的水果对某些人来说可能会产生危险。 但葡萄柚就是这种情况。 葡萄柚与许多常见的口服药物（包括几种口腔癌药物）会发生交互作用。 如果您服用其中一种受影响的药物，您可能会注意到瓶子标签上或药房的患者资讯指南中的警告。
药物交互作用
葡萄柚含有一种名为呋喃香豆素的化合物，可以使肠道中的 CYP3A4 酶失去活性。 这种酵素会代谢某些口服药物，因此阻止其作用意味着更多的药物进入您的血液，。 即使是少量的呋喃香豆素也会导致某些药物在您的血液中达到危险水平。
研究报告称，与水相比，仅250 毫升（约8 盎司）的葡萄柚汁就能使血液中的药物浓度增加三倍。 每天喝三次果汁，连续五天，药物浓度进一步增加了五倍之多。 将葡萄柚与某些药物结合可能会导致副作用。 在最坏的情况下，葡萄柚与其中一些药物结合使用可能会致命。
葡萄柚并不是唯一含有呋喃香豆素的物质。 橘子、柚子、酸橙和塞维利亚苦橙（通常用于橙子果酱）也含有它们。 其中，葡萄柚受到的研究最多，因为通常食用大量葡萄柚会引起反应。 不仅是果汁，水果和果皮也可能有问题。
呋喃香豆素最严重的副作用之一是称为尖端扭转型室性心动过速的心律不齐，可能导致猝死。 他指出，其他潜在的副作用包括胃肠道出血、肾脏损伤、呼吸问题和横纹肌溶解症（一种肌肉组织分解的疾病）。
然而，他说呋喃香豆素对每个人的影响都不同。 有些人比其他人产生更多的 CYP3A4 酶。 那些小肠中 CYP3A4 较多的人（如果食用葡萄柚）药物中毒的风险更大。 但如果不进行测试，就不可能预测谁会受到葡萄柚的影响。 由于交互作用的程度变化很大，医生和药剂师建议任何服用受影响药物的人避免食用葡萄柚和相关水果。
葡萄柚在交互作用清单中已多达 121 种药物。 它们的范围从心脏和血压药物到抗焦虑药物，再到越来越多的抗癌药物。 这种交互作用是药物特异性的，因此并非同一类药物中的所有药物都会受到影响。 与呋喃香豆素相互作用的一些常见药物包括：
- 某些口服抗癌药物称为酪胺酸激酶抑制剂和 CDK 抑制剂。 其中一些包括 Verzenio (abemaciclib)、Xalkori (crizotinib)、Sprycel (dasatinib)、Tarceva (erlotinib)、Afinitor (everolimus)、Ibrance (palbociclib)、Votrient (pazopanib)、Kisqali (ribociclibuni) 和 Sutzoent (panib)。
- 血压和心脏药物，如 Plendil（非洛地平）、硝苯地平和 Multaq（决奈达隆）。
- 某些胆固醇药物，如立普妥（阿托伐他汀）、舒降之（辛伐他汀）和美伐他汀（洛伐他汀）。
- 一些抗焦虑药物包括安定（安定）和 BuSpar（丁螺环酮）。
- 口服中枢神经系统药物和止痛药，如羟考酮、芬太尼和氯胺酮。
与柚子汁相互作用的药物中有百分之六十是高风险的，可能会产生严重的不良反应。 在这些高风险药物中，有 27 种是激酶抑制剂，即用于癌症治疗的口服药物。 ”
过去十年中，与葡萄柚相互作用的口腔癌药物数量大幅增加。 这些药物可以治疗多种癌症，因此越来越多的患者面临风险。
葡萄柚交互作用警告出现在某些癌症和其他药物标签上有一个重要原因。 除非您的医生另有建议，否则在服用这些药物时请避开葡萄柚。 如果您不确定您的药物是否与葡萄柚相互作用，请咨询您的肿瘤科医生或药剂师。
