咳敵王 (Codaewon) 的功效、成份與臨床研究
咳敵王（Codaewon）是一款結合了多種活性成分的止咳化痰藥物，由Daewon Pharm生產，Firma Vai Hong和HealthCare PharmaScience負責分銷。此產品主要用於治療痰性咳嗽，包含以下主要成分：
- 二氫可待因（Dihydrocodeine bitartrate）： 鴉片類止痛藥，具有止咳作用。
- 癒創甘油醚（Guaifenesin）： 化痰藥，幫助排出痰液。
- DL-甲麻黃鹼（DL-methylephedrine HCl）： 擬交感神經藥，用於減少氣道阻力。
- 氯苯那敏（Chlorpheniramine maleate）： 第一代抗組織胺藥，用於減少過敏反應。
成分及作用機理
每片咳敵王含有以下成分：
- 二氫可待因酒石酸鹽 5毫克
- 癒創甘油醚 50毫克
- 甲麻黃鹼鹽酸鹽 17.5毫克
- 氯苯那敏馬來酸鹽 1.5毫克
這些成分結合起來具有以下作用：
- 二氫可待因：作為鴉片類止痛藥，通過抑制中樞神經系統來減少咳嗽。
- 癒創甘油醚：作為祛痰劑，有助於稀釋和排出痰液。
- 甲麻黃鹼：擬交感神經藥，具有擴張氣管的作用，有助於緩解呼吸困難。
- 氯苯那敏：抗組織胺藥，減少過敏反應引起的症狀，如鼻塞和流涕。
適應症
咳敵王主要用於治療以下症狀：
- 痰性咳嗽
- 呼吸道感染引起的痰液增多
- 氣管炎及急性支氣管炎
使用方法及劑量
咳敵王有口服藥片和糖漿兩種劑型。建議飽肚服食以減少腸胃不適的副作用。
成人劑量：
- 藥片：每日三次，每次兩片。
- 糖漿：每日三次，每次20毫升。
小童劑量（8-11歲）：
- 藥片：每日三次，每次一片。
小童劑量（11-15歲）：
- 藥片：每日三次，每次一至兩片。
副作用
咳敵王的常見副作用包括：
- 嗜睡
- 頭暈
- 便秘
- 胃部不適
- 視力模糊
- 口乾
長期使用有可能導致抗藥性或成癮，因此在停用時可能會出現嚴重的戒斷症狀。若出現嚴重副作用，如呼吸困難，應立即停藥並諮詢醫生或藥劑師。
禁忌症
患者在使用咳敵王前應諮詢醫生或藥劑師，特別是有以下情況的患者：
- 對成分過敏
- 曾患或現患酗酒或藥物依賴
- 呼吸窘迫、嚴重支氣管哮喘或胃腸道阻塞
- 孕婦或哺乳期婦女
- 使用其他抗組織胺藥、鎮靜劑或降血壓藥物的患者
建議患者避免長期使用，並在服藥期間多吃高纖維食物、多喝水和多做運動以減少便秘副作用。服藥期間應避免飲酒，並在用藥後避免進行需要高度精神集中或操作機械的活動。
注意事項
- 此產品含有鴉片類成分，可能會導致上癮，長時間服用可能會產生藥物耐受性。
- 若出現異常症狀，如皮疹、噁心、嘔吐等，應立即停藥並採取適當措施。
- 服藥期間應避免飲酒。
- 不應與其他抗咳藥、祛痰藥、抗組織胺藥、鎮靜劑等同時使用。
儲存方法
- 藥片： 避光保存，存放在乾燥和涼爽的地方。
- 糖漿： 密封保存。
臨床研究
研究標題： 咳敵王S糖漿在治療急性支氣管炎中的功效與安全性：第三期雙盲隨機對照試驗
作者： Lim Seong Yong, Kim Jooil, Yeon Eungtae, Kim Tae-bum, Kim Hak-ryul, Kim Do Jin, Yoo Kwang Ha, Shim Jae Jeong
發表於： 대한결핵 및 호흡기학회，2020.11
研究摘要：
這項研究旨在評估咳敵王S糖漿在治療急性支氣管炎中的功效與安全性。使用隨機、雙盲、安慰劑對照的多中心試驗設計，共有204名急性支氣管炎患者參與，分為三組：咳敵王S組（Cod-S）、二氫可待因組（Dih-C）和佩拉爾哥尼姆組（Pel-S）。主要終點是從基線到治療第4天的總支氣管炎嚴重程度評分（BSS）的變化。結果顯示，Cod-S組的BSS變化顯著高於其他兩組。Cod-S組在反應率、改善率和患者滿意度方面也顯示出更高的效果，並未觀察到顯著的不良事件。
咳敵王S糖漿在改善急性支氣管炎症狀方面，比二氫可待因或佩拉爾哥尼姆更為有效。
購買信息
在香港，咳敵王是一種處方藥物，需要醫生處方才能在藥房購買。如需更多資訊，請瀏覽香港衛生署的藥物辦公室網站。
總結
咳敵王是一種有效的止咳祛痰藥物，適用於多種呼吸道症狀的治療。然而，由於其含有多種強效成分，使用時應嚴格遵循醫生或藥劑師的指導，避免副作用和成癮風險。如需更多信息或有任何疑問，請諮詢專業醫護人員。
資料來源
- Lim, S.Y., Kim, J., Yeon, E., Kim, T., Kim, H., Kim, D.J., Yoo, K.H., & Shim, J.J. (2020). Efficacy and Safety of Codewon S Syrup in the Treatment of Acute Bronchitis: A Phase 3 Double-blind Randomised Control Trial. 대한결핵 및 호흡기학회.
- Daewon Pharm. (2011). Codaewon Product Information.
- 42†Daewon Pharm.
- 張卓然藥劑師. (2022). 咳敵王藥物介紹.
