睡眠呼吸機(CPAP)和射頻消融術治療(RFA)在對抗睡眠呼吸暫停方面的巨大差異

 25 年來,醫生一直在推薦 CPAP(持續氣道正壓通氣)機器。它們在與睡眠障礙的鬥爭中幾乎無處不在,特別是對於那些患有睡眠呼吸暫停或阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的人。

但是現在很多人都知道,有一種叫做 RFA(射頻消融)的新程序,很多人都在問“有什麼區別?”

簡單的說:

  • CPAP = 管理睡眠呼吸暫停
  • RFA =治愈睡眠呼吸暫停

CPAP 和 RFA 之間的區別基本上是擁有每晚獲得更好睡眠的策略 (CPAP) 或永久獲得更好睡眠的治療 (RFA) 之間的區別。

如上所述,CPAP 機器在 1980 年代開始流行,作為夜間睡眠時讓更多空氣進入肺部的解決方案。一個面罩、一根軟管和一台將空氣壓入患者口鼻的機器,是許多人在路上“踢手術罐”的便捷方式。但是,這些設備的便利性並非沒有問題,包括事實上應該每晚使用CPAP 機器的人中有多達一半實際上沒有使用。這種低依從率是醫生和患者一直關注的問題。

進入 RFA,這是一種新的非手術治療睡眠呼吸暫停的選擇。它適用於不能耐受 CPAP 面罩或 CPAP 無效的個人。

RFA 的工作原理

射頻消融(RFA),也稱為電灼,是其中的一部分的醫療程序心臟電傳導系統,腫瘤或其他不正常的組織被消融使用從產生的熱介質頻率 交流電流(在的範圍內350–500 kHz)。RFA 通常在門診進行,使用局部麻醉劑或清醒鎮靜麻醉。當它通過導管輸送時,稱為射頻導管消融。.

射頻電流(與以前使用的低頻交流或直流脈衝相比)的兩個重要優點是它不直接刺激神經或心肌,因此通常無需全身麻醉即可使用,並且它對治療所需組織而不會造成明顯的附帶損害。

記錄在案的好處導致 RFA 在 21 世紀得到廣泛使用。RFA 手術由介入疼痛專家(例如麻醉師)、介入放射科醫師、耳鼻喉科醫師、胃腸道或外科醫師在圖像引導(例如 X 射線篩查、CT 掃描或超聲)下進行內窺鏡醫師,或心臟電生理學家,心病專家的一個亞專業。

舌根區是呼吸暫停患者常見的氣道阻塞部位,RFA是一種防止舌根阻塞氣道的技術。將少量射頻熱能施加到舌根,導致該部分舌頭的體積減少,並減少舌頭的鬆軟度。RFA 程序可防止舌頭向後掉落並阻塞氣道。

RFA 手術相對於手術的優勢包括:

  • RFA 是一種非手術的門診手術(類似於完成牙科手術。)
  • 病人開車到辦公室。
  • 舌頭區域在患者清醒時被麻醉。
  • 射頻熱能應用於舌根,無痛。
  • 病人自己開車回家。
  • 患者通常在第二天返回工作崗位並恢復他們的日常飲食和鍛煉方案。

請注意,RFA 並不能治愈所有人。但由於睡眠呼吸暫停如果不及時治療會導致嚴重的健康相關問題,並且擁有一台最終不使用的 CPAP 機器也不是解決方案,因此 RFA 值得仔細研究。

準患者應先看醫生並進行睡眠研究。如果您在啟動該過程時需要幫助,請聯繫我們進行 無義務諮詢。我們是位於弗吉尼亞州、馬里蘭州和華盛頓特區都會區的 Chevy Chase ENT 的睡眠專家,負責處理睡眠呼吸暫停和睡眠相關問題。我們可以幫助診斷您的病情,推薦睡眠研究是否有益,並為您提供多種治療選擇,包括 CPAP、射頻消融 (RFA) 等。

該主要文章回顧了RFA 在阻塞性睡眠呼吸暫停中的臨床應用,包括在特定醫療情況下的爭議和潛在優勢。與其他電外科設備不同,RFA 允許針對所需組織進行非常具體的治療,並具有精確的分界線,避免附帶損傷,由於主要神經和血管的高密度,這在頭頸部區域至關重要。RFA 也不需要高溫。然而,RFA 誤用導致的過熱會導致有害影響,例如電極表面凝結、組織內沸騰可能留下“大洞”、撕裂甚至炭化

1 條評論

Gordon

Gordon

Any hospital in Taiwan having RFA procedure for OSA

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