結腸癌

症狀

結腸癌的體徵和症狀包括:

  • 排便習慣的持續改變,包括腹瀉或便秘或大便稠度的改變
  • 直腸出血或便血
  • 持續的腹部不適,如痙攣、脹氣或疼痛
  • 感覺你的腸子沒有完全排空
  • 虛弱或疲勞
  • 不明原因的體重減輕

許多結腸癌患者在疾病的早期階段沒有任何症狀。當症狀出現時,它們可能會有所不同,具體取決於癌症的大小和在大腸中的位置。

什麼時候去看醫生

如果您發現任何讓您擔心的持續症狀,請與您的醫生預約。

與您的醫生討論何時開始結腸癌篩查。指南通常建議在 50 歲左右開始進行結腸癌篩查。如果您有其他風險因素,例如該疾病的家族史,您的醫生可能會建議您進行更頻繁或更早的篩查。

原因

醫生不確定是什麼導致了大多數結腸癌。

一般來說,當結腸中的健康細胞的 DNA 發生變化(突變)時,結腸癌就開始了。細胞的 DNA 包含一組指令,告訴細胞該做什麼。

健康的細胞以有序的方式生長和分裂,以保持您的身體正常運作。但是,當細胞的 DNA 受損並發生癌變時,細胞會繼續分裂——即使不需要新細胞。隨著細胞的積累,它們形成了腫瘤。

隨著時間的推移,癌細胞可以生長並侵入並破壞附近的正常組織。癌細胞可以傳播到身體的其他部位,在那裡形成沉積物(轉移)。

風險因素

可能增加患結腸癌風險的因素包括:

  • 年紀大了。結腸癌可以在任何年齡被診斷出來,但大多數結腸癌患者的年齡都在 50 歲以上。50 歲以下人群的結腸癌發病率一直在增加,但醫生不確定原因。
  • 非裔美國人的種族。與其他種族的人相比,非裔美國人患結腸癌的風險更大。
  • 個人大腸癌或息肉病史。如果您已經患有結腸癌或非癌性結腸息肉,那麼您將來患結腸癌的風險會更大。
  • 炎症性腸道疾病。結腸的慢性炎症性疾病,如潰瘍性結腸炎和克羅恩病,會增加患結腸癌的風險。
  • 增加結腸癌風險的遺傳綜合徵。一些遺傳給您家族的基因突變會顯著增加您患結腸癌的風險。只有一小部分結腸癌與遺傳基因有關。增加結腸癌風險的最常見遺傳綜合徵是家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 和林奇綜合徵,也稱為遺傳性非息肉病性結腸直腸癌 (HNPCC)。
  • 結腸癌家族史。如果您的血親患有結腸癌,您就更有可能患上結腸癌。如果一個以上的家庭成員患有結腸癌或直腸癌,您的風險就更大。
  • 低纖維、高脂肪的飲食。結腸癌和直腸癌可能與典型的西方飲食有關,這種飲食纖維含量低,脂肪和卡路里含量高。這方面的研究結果喜憂參半。一些研究發現,食用富含紅肉和加工肉類的飲食的人患結腸癌的風險增加。
  • 久坐不動的生活方式。不活動的人更容易患上結腸癌。定期進行體育鍛煉可以降低患結腸癌的風險。
  • 糖尿病。患有糖尿病或胰島素抵抗的人患結腸癌的風險增加。
  • 肥胖。與體重正常的人相比,肥胖的人患結腸癌的風險增加,死於結腸癌的風險也增加。
  • 抽煙。吸煙的人患結腸癌的風險可能會增加。
  • 酒精。大量飲酒會增加患結腸癌的風險。
  • 癌症的放射治療。針對腹部進行放射治療以治療先前的癌症會增加患結腸癌的風險。

預防

篩查結腸癌

醫生建議結腸癌平均風險的人在 50 歲左右考慮進行結腸癌篩查。但風險較高的人,例如有結腸癌家族史的人,應儘早考慮篩查。

存在多種篩選選項——每個選項都有其自身的優點和缺點。與您的醫生討論您的選擇,您可以一起決定哪些測試適合您。

改變生活方式以降低患結腸癌的風險

您可以通過改變日常生活來採取措施降低患結腸癌的風險。採取措施:

  • 吃各種水果、蔬菜和全穀物。水果、蔬菜和全穀物含有維生素、礦物質、纖維和抗氧化劑,它們可能在預防癌症方面發揮作用。選擇各種水果和蔬菜,這樣您就可以獲得一系列維生素和營養素。
  • 適量飲酒,如果有的話。如果您選擇飲酒,請將飲酒量限制為女性每天不超過 1 杯,男性每天不超過 2 杯。
  • 停止吸煙。與您的醫生討論可能對您有效的戒菸方法。
  • 一周中的大部分時間都鍛煉。盡量在大多數日子里至少鍛煉 30 分鐘。如果你一直不活躍,慢慢開始,逐漸增加到 30 分鐘。此外,在開始任何鍛煉計劃之前,請先諮詢您的醫生。
  • 保持健康的體重。如果您的體重健康,請通過將健康飲食與日常鍛煉相結合來保持體重。如果您需要減肥,請向您的醫生諮詢實現目標的健康方法。旨在通過增加運動量和減少攝入的卡路里數量來緩慢減肥。

高危人群預防結腸癌

已經發現一些藥物可以降低癌前息肉或結腸癌的風險。例如,一些證據將息肉和結腸癌風險的降低與定期使用阿司匹林或阿司匹林類藥物聯繫起來。但目前尚不清楚需要多少劑量和多長時間才能降低患結腸癌的風險。每天服用阿司匹林有一些風險,包括胃腸道出血和潰瘍。

這些選擇通常保留給具有高結腸癌風險的人。沒有足夠的證據向具有平均結腸癌風險的人推薦這些藥物。

如果您患結腸癌的風險增加,請與您的醫生討論您的風險因素,以確定預防性藥物對您是否安全。

症狀

結腸癌的體徵和症狀包括:

  • 排便習慣的持續改變,包括腹瀉或便秘或大便稠度的改變
  • 直腸出血或便血
  • 持續的腹部不適,如痙攣、脹氣或疼痛
  • 感覺你的腸子沒有完全排空
  • 虛弱或疲勞
  • 不明原因的體重減輕

許多結腸癌患者在疾病的早期階段沒有任何症狀。當症狀出現時,它們可能會有所不同,具體取決於癌症的大小和在大腸中的位置。

什麼時候去看醫生

如果您發現任何讓您擔心的持續症狀,請與您的醫生預約。

與您的醫生討論何時開始結腸癌篩查。指南通常建議在 50 歲左右開始進行結腸癌篩查。如果您有其他風險因素,例如該疾病的家族史,您的醫生可能會建議您進行更頻繁或更早的篩查。

原因

醫生不確定是什麼導致了大多數結腸癌。

一般來說,當結腸中的健康細胞的 DNA 發生變化(突變)時,結腸癌就開始了。細胞的 DNA 包含一組指令,告訴細胞該做什麼。

健康的細胞以有序的方式生長和分裂,以保持您的身體正常運作。但是,當細胞的 DNA 受損並發生癌變時,細胞會繼續分裂——即使不需要新細胞。隨著細胞的積累,它們形成了腫瘤。

隨著時間的推移,癌細胞可以生長並侵入並破壞附近的正常組織。癌細胞可以傳播到身體的其他部位,在那裡形成沉積物(轉移)。

風險因素

可能增加患結腸癌風險的因素包括:

  • 年紀大了。結腸癌可以在任何年齡被診斷出來,但大多數結腸癌患者的年齡都在 50 歲以上。50 歲以下人群的結腸癌發病率一直在增加,但醫生不確定原因。
  • 非裔美國人的種族。與其他種族的人相比,非裔美國人患結腸癌的風險更大。
  • 個人大腸癌或息肉病史。如果您已經患有結腸癌或非癌性結腸息肉,那麼您將來患結腸癌的風險會更大。
  • 炎症性腸道疾病。結腸的慢性炎症性疾病,如潰瘍性結腸炎和克羅恩病,會增加患結腸癌的風險。
  • 增加結腸癌風險的遺傳綜合徵。一些遺傳給您家族的基因突變會顯著增加您患結腸癌的風險。只有一小部分結腸癌與遺傳基因有關。增加結腸癌風險的最常見遺傳綜合徵是家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 和林奇綜合徵,也稱為遺傳性非息肉病性結腸直腸癌 (HNPCC)。
  • 結腸癌家族史。如果您的血親患有結腸癌,您就更有可能患上結腸癌。如果一個以上的家庭成員患有結腸癌或直腸癌,您的風險就更大。
  • 低纖維、高脂肪的飲食。結腸癌和直腸癌可能與典型的西方飲食有關,這種飲食纖維含量低,脂肪和卡路里含量高。這方面的研究結果喜憂參半。一些研究發現,食用富含紅肉和加工肉類的飲食的人患結腸癌的風險增加。
  • 久坐不動的生活方式。不活動的人更容易患上結腸癌。定期進行體育鍛煉可以降低患結腸癌的風險。
  • 糖尿病。患有糖尿病或胰島素抵抗的人患結腸癌的風險增加。
  • 肥胖。與體重正常的人相比,肥胖的人患結腸癌的風險增加,死於結腸癌的風險也增加。
  • 抽煙。吸煙的人患結腸癌的風險可能會增加。
  • 酒精。大量飲酒會增加患結腸癌的風險。
  • 癌症的放射治療。針對腹部進行放射治療以治療先前的癌症會增加患結腸癌的風險。

預防

篩查結腸癌

醫生建議結腸癌平均風險的人在 50 歲左右考慮進行結腸癌篩查。但風險較高的人,例如有結腸癌家族史的人,應儘早考慮篩查。

存在多種篩選選項——每個選項都有其自身的優點和缺點。與您的醫生討論您的選擇,您可以一起決定哪些測試適合您。

改變生活方式以降低患結腸癌的風險

您可以通過改變日常生活來採取措施降低患結腸癌的風險。採取措施:

  • 吃各種水果、蔬菜和全穀物。水果、蔬菜和全穀物含有維生素、礦物質、纖維和抗氧化劑,它們可能在預防癌症方面發揮作用。選擇各種水果和蔬菜,這樣您就可以獲得一系列維生素和營養素。
  • 適量飲酒,如果有的話。如果您選擇飲酒,請將飲酒量限制為女性每天不超過 1 杯,男性每天不超過 2 杯。
  • 停止吸煙。與您的醫生討論可能對您有效的戒菸方法。
  • 一周中的大部分時間都鍛煉。盡量在大多數日子里至少鍛煉 30 分鐘。如果你一直不活躍,慢慢開始,逐漸增加到 30 分鐘。此外,在開始任何鍛煉計劃之前,請先諮詢您的醫生。
  • 保持健康的體重。如果您的體重健康,請通過將健康飲食與日常鍛煉相結合來保持體重。如果您需要減肥,請向您的醫生諮詢實現目標的健康方法。旨在通過增加運動量和減少攝入的卡路里數量來緩慢減肥。

高危人群預防結腸癌

已經發現一些藥物可以降低癌前息肉或結腸癌的風險。例如,一些證據將息肉和結腸癌風險的降低與定期使用阿司匹林或阿司匹林類藥物聯繫起來。但目前尚不清楚需要多少劑量和多長時間才能降低患結腸癌的風險。每天服用阿司匹林有一些風險,包括胃腸道出血和潰瘍。

這些選擇通常保留給具有高結腸癌風險的人。沒有足夠的證據向具有平均結腸癌風險的人推薦這些藥物。

如果您患結腸癌的風險增加,請與您的醫生討論您的風險因素,以確定預防性藥物對您是否安全。

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