असामाजिक व्यक्तित्व विकार क्या है?
व्यक्तित्व विकार मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं जो किसी के सोचने, अनुभव करने, महसूस करने या दूसरों के साथ बातचीत करने के तरीके को प्रभावित करती हैं।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार एक विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण व्यक्तित्व विकार है जो आवेगी, गैर-जिम्मेदार और अक्सर आपराधिक व्यवहार की विशेषता है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोग अक्सर नियंत्रण करने वाले, धोखेबाज, लापरवाह और दूसरों की भावनाओं के प्रति लापरवाह होते हैं।
अन्य प्रकार के व्यक्तित्व विकारों की तरह, असामाजिक व्यक्तित्व विकार का एक स्पेक्ट्रम होता है, जिसका अर्थ है कि इसकी गंभीरता कभी-कभी बुरे व्यवहार से लेकर कानून के बार-बार उल्लंघन और गंभीर अपराधों तक हो सकती है।
मनोरोगियों को गंभीर असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाला माना जाता है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार के लक्षण
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोग हो सकते हैं:
- दूसरों का शोषण करना, हेरफेर करना या उनके अधिकारों का उल्लंघन करना
- दूसरों की पीड़ा के प्रति चिंता, अफसोस या पछतावे का अभाव
- गैर-जिम्मेदाराना व्यवहार करना और सामान्य सामाजिक व्यवहार की अनदेखी करना
- दीर्घकालिक संबंध बनाए रखने में कठिनाई
- अपने गुस्से पर काबू न रख पाना
- अपराधबोध की कमी या गलतियों से सीखने में विफलता
- जीवन की समस्याओं के लिए दूसरों को दोष देना
- कानून का बार-बार उल्लंघन
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में बचपन में व्यवहार संबंधी विकारों का इतिहास होता है, जैसे कि अनुपस्थिति, अपराध (जैसे मादक द्रव्यों का सेवन), और अन्य विनाशकारी और आक्रामक व्यवहार।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार से कौन पीड़ित है?
असामाजिक व्यक्तित्व विकार महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है।
यह स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोगों में असामाजिक व्यक्तित्व विकार क्यों विकसित होता है, लेकिन आनुवंशिकी और दर्दनाक बचपन के अनुभव (जैसे बाल दुर्व्यवहार या उपेक्षा) दोनों को एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोग अक्सर कठिन पारिवारिक परिस्थितियों में बड़े होते हैं।
एक या दोनों माता-पिता शराब का दुरुपयोग कर सकते हैं, और माता-पिता का संघर्ष और कठोर, असंगत पालन-पोषण आम बात है।
इन मुद्दों के कारण, सामाजिक सेवाएँ बच्चे की देखभाल में शामिल हो सकती हैं।
बचपन में इस प्रकार की कठिनाइयाँ अक्सर किशोरावस्था और वयस्कता में व्यवहार संबंधी समस्याओं का कारण बनती हैं।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार का प्रभाव
आपराधिक व्यवहार असामाजिक व्यक्तित्व विकार की एक प्रमुख विशेषता है, और इस विकार वाले लोगों को अपने जीवन में किसी बिंदु पर अपराध करने और जेल जाने का उच्च जोखिम होता है।
अध्ययनों से पता चला है कि असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले पुरुषों में नशीली दवाओं के विकार वाली महिलाओं की तुलना में शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग करने की संभावना 3 से 5 गुना अधिक होती है। उन्हें लापरवाह व्यवहार या आत्महत्या के प्रयास से समय से पहले मौत का खतरा भी बढ़ जाता है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में वयस्कता में रिश्ते की समस्याएं, बेरोजगारी और बेघर होने की भी अधिक संभावना होती है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार का निदान
असामाजिक व्यक्तित्व विकार का निदान करने के लिए, किसी व्यक्ति में आमतौर पर 15 वर्ष की आयु से पहले व्यवहारिक व्यक्तित्व विकार का इतिहास होता है।
कठोर और विस्तृत मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के बाद असामाजिक व्यक्तित्व विकार का निदान किया जाता है।
निदान केवल तभी किया जा सकता है जब रोगी की आयु 18 वर्ष या उससे अधिक हो और वह निम्नलिखित मानक व्यवहारों में से कम से कम 3 को पूरा करता हो:
- कानून का बार-बार उल्लंघन
- बार-बार धोखा दिया
- आवेगशील या आगे की योजना बनाने में असमर्थ
- चिड़चिड़ा और आक्रामक
- अपनी सुरक्षा या दूसरों की सुरक्षा के प्रति लापरवाह उपेक्षा
- हमेशा गैरजिम्मेदार
- पछतावे की कमी
ये संकेत सिज़ोफ्रेनिया या उन्मत्त प्रकरण का हिस्सा नहीं हैं बल्कि किसी व्यक्ति के रोजमर्रा के व्यक्तित्व और व्यवहार का हिस्सा हैं।
किशोरावस्था के अंत और बीस के दशक की शुरुआत में यह व्यवहार अक्सर सबसे चरम और चुनौतीपूर्ण हो जाता है। जब कोई व्यक्ति 40 वर्ष की आयु तक पहुंचता है, तो स्थिति में सुधार हो सकता है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार का इलाज
अतीत में, असामाजिक व्यक्तित्व विकार को आजीवन विकार माना जाता था, लेकिन यह हमेशा मामला नहीं था और इसे कभी-कभी नियंत्रित और इलाज किया जा सकता था।
इस बात के प्रमाण हैं कि उपचार के साथ समय के साथ व्यवहार में सुधार हो सकता है, भले ही सहानुभूति की कमी जैसी मुख्य विशेषताएं बनी रहें।
लेकिन असामाजिक व्यक्तित्व विकार इलाज के लिए सबसे कठिन प्रकार के व्यक्तित्व विकारों में से एक है।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोग भी उपचार लेने में अनिच्छुक हो सकते हैं और अदालत द्वारा आदेश दिए जाने पर ही उपचार शुरू कर सकते हैं।
असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के लिए अनुशंसित उपचार उनकी विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करेगा, जिसमें उम्र, आपराधिक इतिहास और क्या कोई संबंधित समस्याएं हैं (जैसे शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग) जैसे कारकों को ध्यान में रखा जाएगा।
मरीज़ का परिवार और दोस्त अक्सर उपचार और देखभाल के बारे में निर्णयों में सक्रिय भूमिका निभाते हैं।
कभी-कभी, मादक द्रव्यों के सेवन की सेवाओं और सामाजिक देखभाल को भी शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है।
टॉक थेरेपी
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) का उपयोग कभी-कभी असामाजिक व्यक्तित्व विकार के इलाज के लिए किया जाता है।
यह एक प्रकार की टॉक थेरेपी है जिसे लोगों के सोचने और व्यवहार करने के तरीके को बदलकर उनकी समस्याओं को हल करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
मानसिककरण-आधारित थेरेपी (एमबीटी) एक अन्य प्रकार की टॉक थेरेपी है जो असामाजिक व्यक्तित्व विकार के उपचार में तेजी से लोकप्रिय हो रही है।
चिकित्सक मरीजों को इस बात पर विचार करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं कि वे कैसे सोचते हैं और उनकी मानसिक स्थिति उनके व्यवहार को कैसे प्रभावित करती है।
डेमोक्रेटिक चिकित्सीय समुदाय (डीटीसी)
यूके में , इस बात के प्रमाण हैं कि समुदाय-आधारित कार्यक्रम असामाजिक व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के लिए एक प्रभावी दीर्घकालिक उपचार हो सकते हैं, और वे जेलों में तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं।
डीटीसी एक प्रकार की सामाजिक थेरेपी है जिसे लोगों के अपमान के जोखिम के साथ-साथ उनकी भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक जरूरतों को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
यह बड़े और छोटे उपचार समूहों पर आधारित है और सामुदायिक मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करता है, एक ऐसा वातावरण बनाता है जहां कर्मचारी और कैदी दोनों सामुदायिक निर्णय लेने में योगदान करते हैं।
शैक्षिक और व्यावसायिक रोजगार के अवसर भी मिल सकते हैं।
उपचार की अनुशंसित अवधि 18 महीने है, क्योंकि एक व्यक्ति को बदलाव करने और नए कौशल को अभ्यास में लाने के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है।
ऐसे कार्यक्रम को स्वीकार करने में स्व-प्रेरणा एक और महत्वपूर्ण कारक है। उदाहरण के लिए, व्यक्ति को एक समुदाय के हिस्से के रूप में काम करने, समूहों में भाग लेने और लोकतांत्रिक प्रक्रियाओं का पालन करने के लिए इच्छुक होना चाहिए।
दवाई
असामाजिक व्यक्तित्व विकार के इलाज के लिए दवाओं के उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं, लेकिन कुछ मामलों में कुछ एंटीसाइकोटिक और अवसादरोधी दवाएं सहायक हो सकती हैं।
कार्बामाज़ेपाइन और लिथियम आक्रामकता और आवेगी व्यवहार जैसे लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) नामक अवसादरोधी दवाओं का एक वर्ग क्रोध और सामान्य व्यक्तित्व विकार के लक्षणों में सुधार कर सकता है।
