स्लीप एपनिया क्या है?
समय के साथ, स्लीप एपनिया से उच्च रक्तचाप, चयापचय संबंधी समस्याएं और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए उपचार महत्वपूर्ण है। यदि गैर-सर्जिकल उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
विभिन्न प्रक्रियाएँ क्या हैं?
रेडियोफ्रीक्वेंसी वॉल्यूम कम करने की सर्जरी
यदि आप सांस लेने का उपकरण, जैसे कि निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) मशीन नहीं पहन सकते हैं, तो आपका डॉक्टर रेडियोफ्रीक्वेंसी वॉल्यूम रिडक्शन (आरएफवीटीआर) की सिफारिश कर सकता है। यह प्रक्रिया गले के पीछे के ऊतकों को सिकोड़ने या हटाने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी तरंगों का उपयोग करती है, जिससे वायुमार्ग खुल जाता है।
ध्यान रखें कि इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर खर्राटों के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन यह स्लीप एपनिया के इलाज में भी मदद कर सकता है।
यूवुलोपालाटोफैरिंजोप्लास्टी
सर्जरी में गले के ऊपर और मुंह के पिछले हिस्से से अतिरिक्त ऊतक को हटाना शामिल है। आरएफवीटीआर प्रक्रिया की तरह, यह आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब आपके पास सीपीएपी मशीन या अन्य उपकरण तक पहुंच नहीं होती है, और अक्सर इसका उपयोग खर्राटों के उपचार के रूप में किया जाता है।
जबड़े की उन्नति
इस प्रक्रिया को मैंडिबुलर रिपोजिशनिंग भी कहा जाता है। इसमें आपकी जीभ के पीछे अधिक जगह बनाने के लिए आपके जबड़े को आगे बढ़ाना शामिल है। इससे आपके वायुमार्ग खुल जाते हैं। 16 प्रतिभागियों को शामिल करते हुए 2016 के एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि मैक्सिलरी उन्नति ने सभी प्रतिभागियों में स्लीप एपनिया की गंभीरता को 50% से अधिक कम कर दिया।
पूर्वकाल मैंडिबुलर ऑस्टियोटॉमी
यह प्रक्रिया आपके जबड़े को दो भागों में अलग कर देती है, जिससे आपकी जीभ आगे की ओर बढ़ जाती है। यह आपके जबड़े और मुंह को स्थिर करते हुए आपके वायुमार्ग को खोलने में मदद करता है। इस प्रक्रिया में अन्य प्रक्रियाओं की तुलना में पुनर्प्राप्ति समय कम है, लेकिन आम तौर पर यह कम प्रभावी है। आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया को अन्य प्रकार की सर्जरी के साथ संयोजित करने की भी सिफारिश कर सकता है।
मानसिक एवं जिह्वा की उन्नति होती है
जेनियोग्लोसस उन्नति में जीभ के सामने टेंडन को थोड़ा कसना शामिल है। यह आपकी जीभ को पीछे की ओर घूमने और आपकी सांस लेने में बाधा डालने से रोकता है। यह आमतौर पर एक या अधिक अन्य कार्यक्रमों के संयोजन में किया जाता है।
मिडलाइन ग्लोसक्टोमी और जीभ के आधार में कमी
इस प्रकार की सर्जरी में जीभ के पिछले हिस्से को हटाना शामिल होता है। इससे आपका वायुमार्ग चौड़ा हो जाता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओटोलरींगोलॉजी के अनुसार, अध्ययन से पता चलता है कि इस प्रक्रिया की सफलता दर 60% या उससे अधिक है।
लिंगुअल टॉन्सिल्लेक्टोमी
यह प्रक्रिया आपके टॉन्सिल और आपकी जीभ के पीछे के टॉन्सिल ऊतक को हटा देती है। आसानी से सांस लेने के लिए आपके गले के निचले हिस्से को खोलने में मदद के लिए आपका डॉक्टर इस विकल्प की सिफारिश कर सकता है।
सेप्टोप्लास्टी और टर्बाइनेट रिडक्शन सर्जरी
नाक सेप्टम हड्डी और उपास्थि का मिश्रण है जो आपकी नाक को अलग करता है। यदि आपकी नाक का पट मुड़ा हुआ है, तो यह आपकी श्वास को प्रभावित कर सकता है। सेप्टोप्लास्टी में नाक सेप्टम को सीधा करना शामिल है, जो नाक गुहा को सीधा करने में मदद करता है और सांस लेना आसान बनाता है।
नाक मार्ग की दीवारों के साथ घुमावदार हड्डियों को टर्बिनेट्स कहा जाता है और कभी-कभी सांस लेने में बाधा उत्पन्न हो सकती है। टर्बाइनेट रिडक्शन सर्जरी में आपके वायुमार्ग को खोलने में मदद करने के लिए इन हड्डियों के आकार को कम करना शामिल है।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक
इस प्रक्रिया में इलेक्ट्रोड को जीभ को नियंत्रित करने वाली मुख्य तंत्रिका से जोड़ना शामिल है, जिसे हाइपोग्लोसल तंत्रिका कहा जाता है। इलेक्ट्रोड पेसमेकर के समान एक उपकरण से जुड़े होते हैं। जब आप नींद के दौरान सांस लेना बंद कर देते हैं, तो यह आपकी जीभ की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है ताकि वे आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध होने से रोक सकें।
यह आशाजनक परिणामों वाला एक नया उपचार विकल्प है। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने प्रक्रिया की समीक्षा में कहा कि इसके परिणाम उच्च बॉडी मास इंडेक्स वाले लोगों में कम सुसंगत थे।
हाइपोइड निलंबन
यदि आपका स्लीप एपनिया आपकी जीभ के आधार के पास रुकावट के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर हाइपोइड सस्पेंशन नामक एक प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। इसमें वायुमार्ग को खोलने के लिए गर्दन में हाइपोइड हड्डी और आस-पास की मांसपेशियों को हिलाना शामिल है।
यह विकल्प अन्य सामान्य स्लीप एपनिया सर्जरी की तुलना में अधिक जटिल और अक्सर कम प्रभावी होता है। उदाहरण के लिए, 29 प्रतिभागियों को शामिल करने वाले एक छोटे अध्ययन में पाया गया कि इसकी सफलता दर केवल 17% थी।