您可以购买的止痛药和非类固醇抗发炎药
一些止痛药和非类固醇抗发炎药可以从药局、商店或超市购买。 通常建议您在短时间内自行控制轻度至中度疼痛。
这些包括：
- 止痛药－扑热息痛
- NSAID - 布洛芬、阿斯匹灵和双氯芬酸凝胶
- 复方止痛药－可可达莫、扑热息痛和布洛芬、布洛芬和可待因。
您的医疗保健专业人员也可能建议在他们的指导下长期使用这些药物，以帮助控制您的病情。
大多数人可以使用非处方止痛药。 然而，有些人可能需要谨慎。 如果您有以下情况，请在服用前咨询药剂师或医疗保健专业人员的建议：
- 体重不足
- 年龄在 16 岁以下，或 65 岁以上
- 怀孕或哺乳
- 有肺部问题，例如气喘
- 曾经有过痉挛或癫痫发作
- 有过敏症
- 持续头痛
- 您的肝脏或肾脏有问题
- 胃部有溃疡或出血
- 您的心脏、肝脏、肾脏、血压或循环有问题
- 正在服用其他药物
- 中风了
- 每周饮酒超过 14 个单位
- 患有影响结缔组织的疾病，例如狼疮。
未经医生建议，含有可待因的止痛药最多只能服用三天。 在没有医疗保健专业人士指导的情况下服用其他非处方药超过十天，可能会增加副作用的风险，例如胃、心脏、肝脏或肾脏问题。
如果非处方药没有改善您的疼痛，您的医生可能会开出更强效的止痛药或其他类型的治疗方法。
风险和副作用
您应该经常查看制造商的建议，以了解有关成分的指导以及 24 小时内可以服用的量。
16 岁以下的儿童不应服用阿斯匹灵，除非有医生处方，因为它会导致一种称为雷氏症候群的疾病，这种疾病会损害大脑和肝脏，并可能致命。
扑热息痛
扑热息痛用于退烧，有助于控制轻度至中度疼痛。 您可以服用片剂、胶囊、液体或溶于水的片剂形式的扑热息痛。 它应该在一小时内开始工作并持续大约五个小时。
尽管扑热息痛对大多数人来说是安全的，但如果您有其他健康问题，您的医生可能会建议您不要使用它。
如果您有下腰痛背痛或骨关节炎，单独服用扑热息痛可能不是最有效的治疗方法。
您可以将扑热息痛与非类固醇抗发炎药物一起服用，例如布洛芬或阿斯匹灵，或使用另一种名为可待因的止痛药。
但是，如果您正在服用治疗偏头痛、咳嗽、感冒和流感的药物或复方止痛药，请务必小心，因为这些药物通常已经含有扑热息痛。
服用过多的扑热息痛会导致肝衰竭。
如果扑热息痛没有帮助，医疗保健专业人员可能会建议其他治疗方法，例如运动计画、< a i= 3>物理治疗，或更强的止痛方式。
非类固醇抗发炎药
建议使用非类固醇抗发炎药或非类固醇类抗发炎药物来短期缓解骨骼和关节周围的疼痛、发烧、肿胀或僵硬。
使用非类固醇抗发炎药物一小时内，您应该会感到一些缓解，但可能需要几天或几周的时间才能感受到全部益处。
如果您一直在使用非处方非类固醇抗发炎药，例如布洛芬或阿斯匹灵，您的医生可能会建议您在考虑其他治疗之前继续在他们的指导下服用它们。
这些药物可能会引起副作用，特别是如果您长期服用的话。 您可能会被开出短期疗程的尽可能最低剂量的非类固醇抗发炎药物来治疗您的疼痛。
常用的处方药大约有 20 种 NSAID，其中包括：
- 布洛芬
- 酮洛芬
- fenbufen
- 吡罗昔康
- 阿斯匹林
- 萘普生
- 双氯芬酸
- 消炎痛
- 塞来昔布
- 依托考昔
它们可以被视为：
- 您吞咽的片剂或胶囊
- 你喝的液体
- 栓剂，一种放在臀部的药物
- 涂抹在皮肤上的霜剂、凝胶剂、喷雾剂、膏药或摩丝——称为局部非类固醇抗炎药。
您的医生应该与您讨论最适合您的非类固醇抗发炎药物类型，并且他们应该安排定期检查以检查您的进展。
非类固醇抗发炎药可能不适合所有人。 为您开立的 NSAID 类型可能取决于其他健康问题，例如您是否：
- 已超过 65 岁
- 可能怀孕了或您正在哺乳
- 有气喘或过敏症
- 对 NSAID 有反应
- 胃部有溃疡或出血
- 您的心脏、肝脏、肾脏、血压或循环有问题
- 正在服用其他药物
- 中风了
- 您的胃、肠道有问题，例如溃疡性结肠炎或克隆氏症
- 您的血压、血液循环或出血问题
- 患有影响结缔组织的疾病，例如狼疮
- 经历持续性头痛。
根据引起疼痛的原因，医生可能首先建议尝试外用非类固醇抗发炎药，例如布洛芬、酮洛芬、联苯乙酸和吡罗昔康，因为它们比药片引起的副作用更少。
它们通常被推荐用于治疗由骨关节炎引起的孤立区域的疼痛和炎症，尤其是手和膝盖。
外用非类固醇抗发炎药物可能对患有发炎（例如类风湿性关节炎）的人没有帮助，因为他们的疼痛更广泛。 类风湿性关节炎 >
然而，非类固醇抗发炎药物被认为是缓解类风湿性关节炎引起的疼痛和发炎最有效的方法。
非类固醇抗发炎药物会引起胃部问题，因此医生可能会开立一种称为质子帮浦抑制剂 (PPI) 的药物，例如奥美拉唑或兰索拉唑，以减少胃酸量。
一些非类固醇抗发炎药（例如塞来昔布、依托考昔）旨在对胃部较温和。
根据您的病情，可能会开立其他药物，例如缓解病情的抗风湿药物 (DMARD) 或类固醇。 这些药物可以透过治疗引起疼痛的病症来帮助减轻疼痛。
如果您正在服用扑热息痛，则可以使用非类固醇抗发炎药。 然而，您应该小心地将非类固醇抗发炎药与复方止痛药一起服用，因为一些复方止痛药含有非类固醇抗发炎药。
如果您对服用非类固醇抗发炎药物有疑虑，请咨询医疗保健专业人员的建议。
风险和副作用
如果您正在服用抗凝血药物来稀释血液，例如低剂量阿斯匹灵或华法林，则最好避免服用其他非类固醇抗发炎药或复方止痛药。
即使是低剂量的非类固醇抗发炎药也会引起副作用，例如：
- 头痛
- 头晕
- 胃痛、疾病、腹泻和消化不良
- 流血的
- 脚踝肿胀
- 小便时出现问题
- 胸痛和呼吸困难
- 皮疹或对阳光敏感。
如果您有任何副作用，请停止服用止痛药并咨询您的医生。
长期使用非类固醇抗发炎药物会导致肝脏、肾脏、心脏和血液循环出现问题。
非类固醇抗发炎药会引起胃部问题，最好与食物或牛奶一起服用，以帮助减少这些副作用。
如果您年龄超过 65 岁，某些非类固醇抗发炎药物会增加您患胃溃疡的风险。 如果您有胃病的风险，或服用非类固醇抗发炎药后出现胃痛，请咨询您的医生。
非类固醇抗发炎药可能会引起副作用，长期使用应由医疗保健专业人员监测。
复方止痛药
复方止痛药结合了两种止痛药物。
有些复方止痛药可以在药剂师的柜台购买，其他的则只能由医疗保健专业人员开处方。
例如：
- 含有低剂量可待因和扑热息痛的椰油可达莫，可在柜台购买
- 扑热息痛和布洛芬片剂，可在柜台购买
- 布洛芬和可待因，可在柜台购买
- 含有扑热息痛和二氢可待因的复方地德拉莫，可依处方购买
- 含有可待因和阿斯匹灵的辅考达普林，可凭处方购买。
根据引起疼痛的原因，您的医生可能会建议您在开出复方止痛药之前尝试扑热息痛和非类固醇抗发炎药。
复方止痛药可以片剂、胶囊或溶于水的形式服用。
医疗保健专业人员不太可能开出含有鸦片类可待因和二氢可待因的复方止痛药超过几天，因为几乎没有证据表明它们有助于长期疼痛。
如果您正在服用复方止痛药但仍感到疼痛，请咨询您的医生。
为了避免意外服用过多药物，请确保您知道您的复方止痛药含有什么成分，并在服用时避免使用这些成分。
由于每种成分都会引起不同的副作用，因此复方止痛药可能会增加您不良反应的风险。
风险和副作用
复方止痛药可以减轻您的疼痛，但可能会引起更多副作用。
含有阿斯匹灵、扑热息痛或布洛芬的复方止痛药与单独服用这些药物具有相同的副作用风险。
复方止痛药的常见副作用包括：
- 感到恶心
- 睡意
- 感觉头晕
- 胃灼热或消化不良
- 便秘.
服用含有鸦片类药物的止痛药的人如果长期服用可能会产生依赖。
如果您怀孕或哺乳，请在使用复方止痛药之前咨询医生的建议。
抗忧郁药
可以开立低剂量抗忧郁药物来治疗长期持续性疼痛。
这些药物最初是为了治疗焦虑和忧郁而开发的。 然而，当服用较低剂量时，它们被发现可以有效治疗疼痛。 现在鼓励医生在其他止痛治疗之前先开立低剂量的抗忧郁药物。
如果您服用抗忧郁药，它们可以改善您的身体对疼痛的反应、情绪、情绪状态和睡眠品质。
通常建议用于治疗疼痛的抗忧郁药物包括：
- 阿米替林
- 西酞普兰
- 度洛西汀
- 氟西汀
- 帕罗西汀
- 舍曲林。
这些药物可能不适合所有人。 由于它们最初并不是为了治疗疼痛而设计的，因此您的医生可能首先想讨论开它们的好处和风险，然后再决定抗忧郁药物是否有助于您的病情。
抗忧郁药物可能会影响其他疾病，包括：
- 糖尿病
- 癫痫
- 心脏问题
- 青光眼
- 甲状腺过度活跃
- 严重的肝脏疾病。
风险和副作用
许多人服用抗忧郁药物不会出现任何问题，但它们可能会引起一些副作用。 许多较常见的疾病一旦您的身体适应了它们就会消失。
副作用包括：
- 便秘
- 头晕
- 口干
- 感觉困
- 视力模糊
- 排尿困难
- 头痛。
如果这些副作用没有改善，请咨询您的医生或药剂师。
有时，人们会感到身体一侧无力，或说话、思考或平衡困难。 如果您遇到这些副作用，请寻求紧急医疗建议。
有些人在开始服用抗忧郁药物时，食欲和体重也会发生变化，如果您对此担心，请咨询您的医生。
有些抗忧郁药物会让您昏昏欲睡。 建议您在服用这些药物的头几天避免骑自行车、开车或使用机械，直到您知道它们对您有何影响。
奈福泮
奈福泮是一种非鸦片类止痛药，如果非类固醇抗发炎药和扑热息痛没有帮助，可以开处方来治疗疼痛。
与鸦片类药物相比，它引起的呼吸问题较少。 有时可以使用扑热息痛或非类固醇抗发炎药物（例如布洛芬或萘普生）作为控制疼痛的额外方法。
然而，尚未证明它对长期疼痛的人有很大益处，并且可能会引起一些副作用。
风险和副作用
奈福泮可能引起副作用，包括：
- 恶心
- 紧张
- 混乱或看到不存在的东西
- 手或脚麻木和刺痛
- 小便时出现问题
- 口干
- 头晕。
如果您有以下情况，您可能无法服用奈福泮：
- 患有癫痫症或曾经癫痫发作过
- 有肝脏或肾脏问题
- 撒尿有问题
- 患有闭角型青光眼。
如果您年龄超过 65 岁，您可能更容易感到困惑或看到不存在的东西。 通常不建议在怀孕期间使用奈福泮。
鸦片类止痛药和止痛贴片
当其他形式的疼痛缓解不起作用时，可以开立阿片类止痛药来缓解中度至重度疼痛。
有些鸦片类药物比其他药物更强。 如果您的医生认为您的疼痛只能透过鸦片类药物来缓解，他们会在最短的时间内开出最低剂量的处方。 阿片类药物有片剂、液体或贴片形式。
然而，由于存在成瘾和服用过量等副作用的风险，建议医疗保健专业人员尽可能避免开立阿片类止痛药来治疗长期疼痛。 如果您服用鸦片类止痛药，您的治疗应受到严格监控。
如果您认为止痛药对缓解症状没有帮助，或者会引起令人不快的副作用，那么减少或停止服用止痛药可能是个好主意。 与您的医生讨论如何最大程度地减少任何戒断症状的风险。 这可能包括逐渐减少剂量，并与您的医疗团队定期进行审查。
阿片类止痛药包括：
- 可待因
- 二氢可待因
- 曲马多
- 丁丙诺啡
- 芬太尼
- 吗啡
- 二吗啡
- 羟考酮
- 他喷他多。
复方止痛药中使用的低剂量可待因是唯一无需处方即可使用的鸦片类止痛药。
阿片类药物贴剂
如果您已经尝试过低剂量鸦片类药物（例如吗啡）并且仍然感到疼痛，您的医生可能会考虑为您开立鸦片类药物贴片疗程。
这些贴片通常含有丁丙诺啡或芬太尼，它们会在几天内缓慢释放到体内。 有关您应该多久更换一次贴片的指导，请参阅包装中包含的患者资讯传单。
除非医生另有说明，否则一次只能戴一片贴片。
您应该将贴片贴上的区域远离任何热源，例如热水袋、电热毯或加热垫或阳光。 这是因为热量会导致过多的药物过快地释放到血流中。
您应该告知任何为您治疗的医疗保健专业人员您正在使用鸦片类药物贴剂，因为它们会与其他药物产生交互作用。
风险和副作用
鸦片类止痛药通常比其他止痛药引起更多副作用，需要医生严格监控。
阿片类止痛药的风险和副作用包括：
- 感觉或生病
- 上厕所的问题
- 痒感
- 嗜睡和头晕
- 无法集中注意力
- 性欲低下、生育能力下降和勃起功能障碍
- 抵抗感染更加困难
- 疼痛加剧
- 呼吸问题。
有些副作用会在治疗过程中减轻。 如果您担心，请咨询您的医生。
如果您有呼吸问题，例如睡眠呼吸中止症、气喘或慢性阻塞性肺病 (COPD)，请在服用鸦片类止痛药之前咨询您的医生。
将鸦片类药物与镇静药物（例如地西泮、替马西泮或酒精）一起服用可能会让您更容易感到困倦、头晕和无法集中注意力。
阿片类药物可引起癫痫发作。 如果您正在服用抗精神病药或抗忧郁药，如果您服用鸦片类药物他喷他多，您可能会更容易出现癫痫发作。
阿片类止痛药可能会上瘾，应谨慎使用。 如果您觉得您的医师没有依照规定剂量发挥作用，或者您在完成一个鸦片类止痛药疗程后仍然感到疼痛，请咨询您的医师。
您的医生可能会建议您停止服用鸦片类药物。 根据您服用的时间长短，您可能会出现一些反应，包括：
- 震颤或肌肉痉挛
- 焦虑、出汗或烦躁
- 疾病、腹泻或胃痉挛。
如果您已经长期服用鸦片类止痛药，则只能在医疗保健专业人员的指导下停止服用，因为突然停止治疗可能会很危险。
止痛药和非类固醇抗发炎药对其他治疗的影响
许多患有关节炎及相关疾病的人需要服用止痛药或非类固醇抗发炎药，以及治疗其根本原因的药物。 您服用的组合以及服用时间的长短取决于您的病情。
对于发炎类型的关节炎，例如类风湿性关节炎，您的医生应建议开始治疗缓解疾病的抗风湿药物 (DMARD)，例如甲胺蝶呤。
DMARD 不会立即停止您的疼痛，但一旦它们开始发挥作用，您应该能够减少或停止服用止痛药。
如果您患有痛风痛风，您可能会服用抗发炎药秋水仙碱或非类固醇抗发炎药来缓解疼痛和肿胀攻击。 阿斯匹灵可能会使痛风恶化。 您可能需要服用其他药物，例如别嘌呤醇或非布索坦，从长远来看，可以降低痛风发作的风险。
如果您患有手部骨关节炎或膝盖 ，可以每天数次使用辣椒素霜治疗受影响的关节，同时服用止痛药。
如果您正在服用治疗其他疾病的药物，您应该向您的医生或药剂师咨询可能的相互作用。
补充治疗
补充治疗，例如草药、维生素和补充剂，其测试方式与止痛药和非类固醇抗发炎药不同，因此很难说它们一起服用是否安全.< /span>
在开始服用处方药之前，您应该始终告诉治疗您的医疗保健专业人员您正在服用的任何其他药物，包括补充治疗、草药、维生素或补充剂。
酒精
大多数服用止痛药或非类固醇抗发炎药的人可以适量饮酒。
酒精会增加某些止痛药和非类固醇抗发炎药产生副作用的风险。 最好阅读药物随附的传单，以了解其中关于饮酒的说明。
如果您刚开始服用鸦片类止痛药，或您的剂量增加，建议您在决定服药之前避免饮酒。 酒精和鸦片类止痛药会影响您的注意力，并使您感到困倦。
如果您正在驾驶或使用机械，建议您避免饮酒。
最好遵守政府的指导方针，即每周饮酒量不超过 14 个单位，并在一周内分散饮酒。 每周有两三天不喝酒对你有好处。
如果您有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。
生育、怀孕和母乳喂养
如果您打算建立家庭或您 怀孕，您应该尽快与您的医生讨论您的药物治疗。
如果您怀孕或哺乳，扑热息痛通常是建议的止痛选择，但最好与您的医疗保健专业人员讨论任何药物。
通常不建议在怀孕期间使用 NSAID，尤其是 30 周后，除非医生建议您服用。
在极少数情况下，怀孕期间可以继续服用低剂量阿斯匹灵，但只有在严重情况下才能接受专科护理，包括：
- 高血压
- 某些其他长期疾病 - 例如狼疮。
如果您正在母乳喂养，则认为服用非类固醇抗发炎药是安全的。
低剂量抗忧郁药物在怀孕期间被认为是安全的。
怀孕期间可以使用扑热息痛和鸦片类止痛药，但建议您不要经常或长期使用。
怀孕期间服用鸦片类药物会增加宝宝呼吸问题、经历戒断疼痛的风险，并可能影响他们未来的大脑功能。 它们只能在医生的指导下服用。
如果您正在母乳喂养，一些低剂量的鸦片类药物（例如二氢可待因）被认为是安全的，但您应该避免任何含有可待因的药物。
如果您是每天服用鸦片类药物一段时间的孕妇，您不应该在没有咨询医生的情况下突然停止使用它们。
在没有医生或助产士帮助的情况下停止使用阿片类药物可能会对您自己和您的孩子造成危险，特别是在妊娠早期，它可能导致流产，而在妊娠最后三个月，可能会 增加分娩并发症和死产的风险。
