研究报告说,75% 到 90% 的过动症风险可以追溯到我们的基因。
目前估计大约有 7,000 个不同的基因与 ADHD 的易感性有关,每一个都会稍微增加你的风险。 并不是说患有 ADHD 的人会拥有全部 7,000 个基因,不同的人拥有不同组合和数量的这些基因。 很多人的数量是平均的,少数人的数量很多,少数人的数量很少。
如果你得到一定数量的这些因素加上一定数量的环境风险,这就会使你跨过患注意力缺陷多动症的门槛。
科学家仍在试图确定基因如何增加过动症风险,以及易感儿童、青少年或成人的环境如何引发过动症、冲动和/或注意力不集中和注意力不集中等过动症< strong>症状。 对于过动儿的父母来说,重要的是要明白他们不应该责备自己。 过动症的病因极为复杂。 大多数环境风险,如遗传风险,都是很小的、渐进的。
基因与过动症
过动症的风险存在家族遗传。 挪威最近一项针对 240 万人的研究²显示,父母一方患有 ADHD 的儿童中,17% 至 24% 也患有 ADHD。 当父母双方都患有注意力不足过动症时,33% 的孩子也会患有注意力不足过动症。
遗传性的遗传风险也以其他方式表现出来。 患有ADHD 的孩子的兄弟姐妹有26% 到42% 的风险患有ADHD。
过动症如何影响大脑
基因如何增加风险尚不清楚。 但研究人员确实知道,他们发现的许多基因在大脑中发挥作用。 有些有助于调节称为神经传导物质的大脑化学物质,例如去甲肾上腺素和多巴胺,它们与思维、注意力、学习和动机有关。
神经传导物质多巴胺水平低是ADHD的一个标志,并且与注意力不集中和情绪不稳定等 ADHD 症状有关。 2022年一项研究中发现基因控制神经传导物质的方式存在差异位于大脑的尾状核和额叶皮质区域—涉及控制注意力的区域。
基因可能与过动症患者大脑中发现的其他关键差异有关。 其中包括涉及注意力的较小区域,包括前额叶皮质和基底节,以及调节运动的小脑。
环境和过动症的其他原因
专家认为,对于过动症遗传风险较高的人来说,出生前后以及儿童时期的环境可能会引发过动症症状。 在某些情况下,某些环境因素足以直接影响大脑而导致过动症。 可能涉及这些因素:
早产和低出生体重
对 6,000 多名参与者进行的 12 项研究的分析显示,极早产或极低出生体重的 ADHD 风险增加了三倍。 其他研究也发现了一些风险,这种风险随着出生体重的降低和早产日期的提前而增加。
铅中毒
2020 年对涉及 17,000 多名儿童的 14 项研究进行了分析,与最低血液水平相比,较高的血液水平与 ADHD 的风险高出四倍相关。 其他研究发现,铅暴露可能会使风险加倍。
童年时期的外伤性脑损伤
研究分析12,374名童年时期头部受伤的人,生命早期的严重脑损伤会增加以后患 ADHD 的风险。 脑震荡和轻伤不会增加风险。
胎儿酒精综合症(FAS)
患有这种综合症的儿童是由于出生前接触大量酒精而引起的,与患有 FAS 的儿童相比,患 ADHD 的可能性要高出五倍。
什么不会增加过动症的风险?
曾经被认为与过动症风险有关,但事实证明,这些并不会增加这种大脑疾病的几率:
大量糖、食品添加物和/或不良饮食
没有证据表明含糖饮食和添加剂会导致过动症。 对于少数已经患有多动症的孩子来说,对某些食物或色素、防腐剂和其他添加剂的敏感性可能会产生影响,但还需要更多的研究。
电玩游戏和看电视
患有多动症的儿童和青少年可能会沉迷于色彩缤纷、快节奏的视频游戏,但根据儿童心理研究所的说法,没有证据表明玩这些游戏或看电视会增加 风险。
糟糕的养育方式或混乱的家庭
父母导致过动症的想法源于对过动症儿童经常行为不端的天真的观察,以及认为行为不端是不良养育方式的表现。 没有证据表明,管教不严会导致注意力不集中、过动和冲动,而这些正是多动症的特征。
疫苗
三项涉及超过 20 万名儿童的大型研究表明,儿童接种疫苗不会导致过动症。
产前接触烟草烟雾
长期以来,人们一直认为过动症是一种风险,但根据 2022 年英国对 45 项研究的分析,事实证明,在子宫内接触烟草烟雾并不会增加患过动症的风险。
事实证明,在患有多动症遗传风险较高的女性中,怀孕期间吸烟的情况更为普遍。