什麼是上腔靜脈症候群?

上腔靜脈症候群 (superior vena cava syndrome / SVCS) 是一種以上腔靜脈 (SVC) 阻塞或受壓為特徵的疾病,上腔靜脈 (SVC) 是將脫氧血液從上身輸送到心臟的主要靜脈。 這種阻塞會擾亂血液流動,導致多種症狀,影響頭部、頸部、手臂和上半身。

引起原因

  • 癌症:胸部腫瘤,如肺癌、淋巴瘤或其他部位的轉移性腫瘤,可以壓迫或侵入上腔靜脈。
  • 血栓形成:上腔靜脈或附近靜脈內的血塊會阻礙血流。
  • 發炎性疾病:結核病或縱膈炎(胸腔組織發炎)等疾病可能會導致上腔靜脈腫脹和受壓。
  • 感染:在極少數情況下,影響縱膈或附近結構的感染可導致 SVCS。

症狀

SVCS 的症狀可能逐漸或突然出現,可能包括:

  • 臉部、頸部和上肢腫脹
  • 皮膚變藍
  • 頸部和胸部的靜脈充血
  • 頭痛
  • 頭暈或頭暈
  • 呼吸急促
  • 咳嗽
  • 沙啞
  • 吞嚥困難

SVCS 的診斷通常涉及影像學檢查,例如胸部 X 光檢查、CT 掃描或 MRI 掃描,以顯示 SVC 的阻塞或受壓情況。

治療取決於根本原因和症狀的嚴重程度,但可能包括:

  • 癌症相關 SVCS 的放射治療或化療
  • 抗凝血藥物可預防血栓
  • 用於治療發炎的類固醇或其他抗發炎藥物
  • 手術幹預,例如支架置入術或搭橋手術,以緩解阻塞

及時診斷和治療 SVCS 對於緩解症狀、改善血流和預防併發症至關重要。 治療策略是針對根本原因而量身定制的,可能涉及腫瘤科醫生、介入放射科醫生和其他專家的多學科方法。

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