按年齡的膽固醇水平參考

成人膽固醇

您的總膽固醇水平是血液中膽固醇的總量。它包括:

  • 低密度脂蛋白 (LDL)
  • 高密度脂蛋白 (HDL)
  • 甘油三酯

低密度脂蛋白也被稱為“壞”膽固醇,因為它會阻塞血管並增加患心臟病的風險。HDL被認為是“好”膽固醇,因為它有助於保護您免受心臟病的侵害。你的 HDL 越高越好。

總膽固醇還包括甘油三酯計數。這些是另一種可以在體內積聚的脂肪,被認為是膽固醇的“積木”。

高水平的甘油三酯和低水平的高密度脂蛋白會增加患心臟病的風險。

在美國心臟協會建議,成年人有他們的膽固醇檢查每4〜6年,從20歲的時候,也就是當膽固醇水平可以開始上升。

隨著年齡的增長,膽固醇水平往往會攀升。男性通常比女性面臨更高的膽固醇風險。然而,女性進入更年期後的風險會增加。

對於那些有高膽固醇和其他心臟危險因素(如糖尿病)的人,建議進行更頻繁的檢測。

成人膽固醇圖表

根據 2018 年發表在美國心臟病學會雜誌 (JACC)上的血液膽固醇管理指南,這些是成人可接受的、臨界的和高的測量值。

所有值均以 mg/dL(毫克每分升)為單位,並基於空腹測量值。

總膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 低密度脂蛋白膽固醇 甘油三酯
好的 小於 200(但越低越好) 理想是60或更高;男性 40 或更高,女性 50 或更高是可以接受的 小於 100;如果存在冠狀動脈疾病,則低於 70 小於 149;理想的是 <100
邊緣到中度升高 200–239 不適用 130–159 150–199
高的 240 或更高 60 或更高
160 或更高;190 認為非常高
200 或更高;500 被認為非常高
低的 不適用 男性小於 40,女性小於 50 不適用 不適用

 

男性與女性的膽固醇水平

一般來說,對於 20 歲以上的男性和女性,指南是相似的,儘管它們在 HDL 膽固醇方面有所不同,如上所示。女性應該瞄準更高水平的高密度脂蛋白膽固醇。

兒童膽固醇

身體活躍、飲食營養豐富、不超重且沒有高膽固醇家族史的兒童患高膽固醇的風險較低。

當前指南建議所有兒童在 9 至 11 歲之間檢查膽固醇,然後在 17 至 21 歲之間再次檢查。

有更多危險因素的兒童,例如患有糖尿病、肥胖症或高膽固醇家族史,應在 2 至 8 歲之間進行檢查,並在 12 至 16 歲之間再次檢查。

兒童膽固醇圖表

根據JACC,以下是兒童的推薦膽固醇水平:

所有值均以 mg/dL 為單位:

總膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 低密度脂蛋白膽固醇 甘油三酯
好的 170以下 大於 45 小於 110 0-9 歲兒童小於 75 歲;10-19 歲兒童少於 90
邊緣 170–199 40-45 110–129 0-9 歲兒童 75-99 歲;10-19 歲兒童 90-129
高的 200 或更高 不適用 130 或更高 0-9 歲兒童 100 或更多;10-19 歲兒童 130 或更多
低的 不適用 小於 40 不適用 不適用

 

膽固醇治療選擇

您的醫生可能會推薦高膽固醇治療計劃,包括改變生活方式和潛在的藥物治療。這將根據您可能正在服用的其他藥物、您的年齡、性別和一般健康狀況等因素而有所不同。

以下是一些更常用於治療高膽固醇的藥物:

  • 他汀類藥物。 他汀類藥物通過減緩肝臟產生膽固醇來降低 LDL 膽固醇水平。
  • 膽汁酸螯合劑 膽汁酸螯合劑是用於消化的物質。這些樹脂可以通過與膽汁酸結合併去除它們來降低血液中的膽固醇水平,迫使身體分解低密度脂蛋白膽固醇以產生膽汁酸。
  • 膽固醇吸收抑製劑。 膽固醇吸收抑製劑可以阻斷飲食中膽固醇的吸收,有時與他汀類藥物聯合使用。
  • 苯哌多酸。 Bempedoic 酸有助於阻止肝臟中的一種酶 ATP 檸檬酸裂解酶製造膽固醇。這種藥物通常與他汀類藥物聯合使用,以增加家族性高膽固醇血症患者的益處,這是一種可導致早期心臟病的遺傳性疾病。
  • PCSK9抑製劑。PCSK9 抑製劑也經常用於家族性高膽固醇血症,它是注射藥物,可幫助肝臟從血液中吸收和清除更多的低密度脂蛋白膽固醇。

藥物也可用於治療導致膽固醇的因素,如甘油三酯。除了上述某些藥物外,還可以使用這些藥物。

生活方式的改變

一個誤解是人們可能會在多年內控制不良膽固醇,然後決定採取行動。到那時,斑塊可能已經堆積起來

好消息是生活方式的改變在幫助您降低膽固醇水平方面相當有效。它們也相當簡單,可以在任何年齡和大多數能力範圍內完成。

  • 如果可以的話,鍛煉一下。 體育鍛煉可以幫助您減輕體重並提高您的高密度脂蛋白膽固醇。每周至少 5 次,每天進行 30 到 60 分鐘的中等心血管鍛煉,例如騎自行車、慢跑、游泳和跳舞。
  • 多吃纖維。嘗試在您的飲食中添加更多纖維,例如用全穀物代替白麵包和意大利面。
  • 吃健康的脂肪: 健康的脂肪包括橄欖油、鱷梨和某些堅果。這些都是不會提高您的低密度脂蛋白水平的脂肪。
  • 限制你的膽固醇攝入量。減少高飽和脂肪食物的量,如奶酪、全脂牛奶和高脂肪紅肉。
  • 如果您吸煙,請考慮戒菸。吸煙會降低高密度脂蛋白膽固醇。戒菸可以幫助您更好地控制膽固醇水平。
  • 限制你的酒精攝入量。 美國心臟協會建議適度飲酒,這意味著男性平均每天不超過兩杯,女性每天不超過一瓶。飲酒過多會增加血液中甘油三酯脂肪的水平,並導致高血壓(高血壓)和心房顫動等疾病。
  • 達到適合您的健康體重。減輕多餘的體重可以幫助降低膽固醇水平。
  • 檢查你的水平。您可以去看醫生或使用家庭測試套件來檢查您的膽固醇水平。

何時與醫生交談

高膽固醇幾乎沒有明顯的症狀。中風或心臟病發作等緊急症狀可能是高膽固醇損害的唯一指標。這意味著醫生的定期監測是必不可少的。

大多數人應該每 4 到 6 年通過一次血液檢查來檢查他們的膽固醇。如果您有以下任何一種情況,您的醫生可能會建議您進行更頻繁的篩查:

  • 心臟病史
  • 高膽固醇家族史
  • 高血壓
  • 如果你吸煙
  • 超重或肥胖

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