दर्द निवारक और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं आप खरीद सकते हैं
कुछ दर्द निवारक और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं फार्मेसियों, दुकानों या सुपरमार्केट से खरीदी जा सकती हैं। आम तौर पर यह अनुशंसा की जाती है कि आप थोड़े समय के लिए हल्के से मध्यम दर्द का प्रबंधन स्वयं करें।
इसमे शामिल है:
- दर्दनिवारक - पैरासिटामोल
- एनएसएआईडी - इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, और डाइक्लोफेनाक जेल
- संयोजन दर्दनाशक दवाएं - कोडामोल, पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन, इबुप्रोफेन और कोडीन।
आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर भी आपकी स्थिति को प्रबंधित करने में मदद के लिए अपनी देखरेख में इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश कर सकता है।
अधिकांश लोग डॉक्टर के पर्चे के बिना मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। हालाँकि, कुछ लोग सतर्क रहना चाह सकते हैं। यदि आपके पास है तो लेने से पहले फार्मासिस्ट या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सलाह लें:
- कम वजन
- 16 वर्ष से कम आयु, या 65 वर्ष से अधिक आयु
- गर्भवती या स्तनपान करा रही है
- अस्थमा जैसी फेफड़ों की समस्या है
- क्या आपको कभी ऐंठन या दौरा पड़ा हो
- एलर्जी है
- लगातार सिरदर्द
- आपको लीवर या किडनी की समस्या है
- आपके पेट में अल्सर या रक्तस्राव है
- आपको हृदय, यकृत, गुर्दे, रक्तचाप या परिसंचरण संबंधी समस्याएं हैं
- अन्य दवाएँ ले रहे हैं
- एक स्ट्रोक था
- प्रति सप्ताह 14 यूनिट से अधिक शराब पीना
- कोई ऐसी बीमारी है जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है, जैसे ल्यूपस।
कोडीन युक्त दर्द निवारक दवाएं आपके डॉक्टर की सलाह के बिना केवल तीन दिनों तक ही ली जानी चाहिए। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के मार्गदर्शन के बिना दस दिनों से अधिक समय तक अन्य ओवर-द-काउंटर दवाएं लेने से पेट, हृदय, यकृत या गुर्दे की समस्याओं जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
यदि ओवर-द-काउंटर दवाएं आपके दर्द में सुधार नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर मजबूत दर्द निवारक या अन्य प्रकार के उपचार लिख सकता है।
जोखिम और दुष्प्रभाव
आपको सामग्री पर मार्गदर्शन के लिए हमेशा निर्माता की सिफारिशों की जांच करनी चाहिए और 24 घंटे की अवधि में आप कितना ले सकते हैं।
16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए बिना एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए क्योंकि इससे रेयेस सिंड्रोम नामक स्थिति पैदा हो सकती है, जो मस्तिष्क और यकृत को नुकसान पहुंचाती है और घातक हो सकती है।
खुमारी भगाने
एसिटामिनोफेन का उपयोग बुखार को कम करने और हल्के से मध्यम दर्द को नियंत्रित करने में मदद के लिए किया जाता है। आप पेरासिटामोल को टैबलेट, कैप्सूल, तरल या पानी में घोलकर ली जाने वाली गोलियों के रूप में ले सकते हैं। इसे एक घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देना चाहिए और लगभग पांच घंटे तक चलना चाहिए।
हालाँकि एसिटामिनोफेन अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित है, लेकिन यदि आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो आपका डॉक्टर इसका उपयोग न करने की सलाह दे सकता है।
यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में दर्द या ऑस्टियोआर्थराइटिस है, तो अकेले एसिटामिनोफेन लेना सबसे प्रभावी उपचार नहीं हो सकता है।
आप एसिटामिनोफेन को नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा, जैसे इबुप्रोफेन या एस्पिरिन, या कोडीन नामक किसी अन्य दर्द निवारक दवा के साथ ले सकते हैं।
हालाँकि, अगर आप माइग्रेन, खांसी, सर्दी और फ्लू के लिए दवाएँ या संयोजन दर्द निवारक दवाएँ ले रहे हैं तो सावधान रहें, क्योंकि इन दवाओं में अक्सर पहले से ही पेरासिटामोल होता है।
बहुत अधिक पैरासिटामोल लेने से लीवर ख़राब हो सकता है।
यदि एसिटामिनोफेन मदद नहीं करता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अन्य उपचारों की सिफारिश कर सकता है, जैसे व्यायाम कार्यक्रम, भौतिक चिकित्सा, या मजबूत दर्द से राहत।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
एनएसएआईडी या एनएसएआईडी की सिफारिश हड्डियों और जोड़ों के आसपास दर्द, बुखार, सूजन या कठोरता से अल्पकालिक राहत के लिए की जाती है।
आपको एनएसएआईडी का उपयोग करने के एक घंटे के भीतर कुछ राहत महसूस होनी चाहिए, लेकिन पूर्ण लाभ महसूस होने में कई दिन या सप्ताह लग सकते हैं।
यदि आप इबुप्रोफेन या एस्पिरिन जैसी ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप अन्य उपचारों पर विचार करने से पहले उनके निर्देशानुसार इन्हें लेना जारी रखें।
ये दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, खासकर यदि आप इन्हें लंबे समय तक लेते हैं। आपको अपने दर्द का इलाज करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सबसे कम संभव खुराक का एक छोटा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।
आमतौर पर लगभग 20 प्रकार के एनएसएआईडी निर्धारित हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आइबुप्रोफ़ेन
- ketoprofen
- fenbufen
- piroxicam
- एस्पिरिन
- नेप्रोक्सन
- डाईक्लोफेनाक
- इंडोमिथैसिन
- सेलेकॉक्सिब
- एटोरिकोक्सिब
उन्हें इस प्रकार देखा जा सकता है:
- गोलियाँ या कैप्सूल जिन्हें आप निगलते हैं
- आप जो तरल पदार्थ पीते हैं
- सपोजिटरी, नितंबों पर लगाई जाने वाली दवा
- क्रीम, जैल, स्प्रे, प्लास्टर या मूस जो त्वचा पर लगाए जाते हैं - उन्हें सामयिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं कहा जाता है।
आपके डॉक्टर को आपके साथ एनएसएआईडी के प्रकार पर चर्चा करनी चाहिए जो आपके लिए सर्वोत्तम हैं, और उन्हें आपकी प्रगति की जांच करने के लिए नियमित जांच का समय निर्धारित करना चाहिए।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती हैं। आपके लिए निर्धारित एनएसएआईडी का प्रकार अन्य स्वास्थ्य समस्याओं पर निर्भर हो सकता है, जैसे कि आप:
- 65 वर्ष से अधिक उम्र
- आप गर्भवती हो सकती हैं या स्तनपान करा रही हैं
- अस्थमा या एलर्जी है
- एनएसएआईडी के प्रति उत्तरदायी
- आपके पेट में अल्सर या रक्तस्राव है
- आपको हृदय, यकृत, गुर्दे, रक्तचाप या परिसंचरण संबंधी समस्याएं हैं
- अन्य दवाएँ ले रहे हैं
- एक स्ट्रोक था
- आपको पेट या आंतों की समस्याएं हैं, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग
- आपके रक्तचाप, परिसंचरण या रक्तस्राव संबंधी समस्याएं
- कोई ऐसी बीमारी है जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है, जैसे ल्यूपस
- लगातार सिरदर्द का अनुभव होना।
दर्द के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर सबसे पहले सामयिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं, जैसे कि इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, बिफेनैक और पाइरोक्सिकैम को आजमाने की सलाह दे सकता है, क्योंकि वे गोलियों की तुलना में कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।
इन्हें अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस, विशेषकर हाथों और घुटनों के कारण अलग-अलग क्षेत्रों में दर्द और सूजन के इलाज के लिए अनुशंसित किया जाता है।
सामयिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं सूजन (जैसे रुमेटीइड गठिया) वाले लोगों के लिए सहायक नहीं हो सकती हैं क्योंकि उनका दर्द अधिक व्यापक है। रूमेटोइड गठिया >
हालाँकि, रुमेटीइड गठिया के कारण होने वाले दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं को सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं पेट की समस्याएं पैदा कर सकती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर पेट में एसिड की मात्रा को कम करने के लिए ओमेप्राज़ोल या लैंसोप्राज़ोल जैसी प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) नामक दवा लिख सकता है।
कुछ एनएसएआईडी (जैसे, सेलेकॉक्सिब, एटोरिकॉक्सीब) को पेट पर कोमल होने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
आपकी स्थिति के आधार पर, अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जैसे रोग-संशोधित एंटीर्यूमेटिक दवाएं (डीएमएआरडी) या स्टेरॉयड। ये दवाएं दर्द का कारण बनने वाली स्थिति का इलाज करके दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।
यदि आप एसिटामिनोफेन ले रहे हैं, तो आप नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। हालाँकि, आपको संयोजन दर्द निवारक दवाओं के साथ एनएसएआईडी लेने में सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि कुछ संयोजन दर्द निवारक दवाओं में एनएसएआईडी होते हैं।
यदि आपको एनएसएआईडी लेने के बारे में चिंता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सलाह लें।
जोखिम और दुष्प्रभाव
यदि आप रक्त को पतला करने के लिए थक्कारोधी दवाएं ले रहे हैं, जैसे कि कम खुराक वाली एस्पिरिन या वारफारिन, तो अन्य गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं या संयोजन दर्द निवारक दवाएं लेने से बचना सबसे अच्छा है।
एनएसएआईडी की कम खुराक भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है जैसे:
- सिरदर्द
- चक्कर आना
- पेट दर्द, बीमारी, दस्त और अपच
- खून बह रहा है
- सूजे हुए टखने
- पेशाब करने में परेशानी होना
- सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई
- दाने या धूप के प्रति संवेदनशीलता.
यदि आप किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो अपनी दर्द निवारक दवा लेना बंद कर दें और अपने चिकित्सक से परामर्श लें।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से लीवर, किडनी, हृदय और रक्त परिसंचरण में समस्याएं हो सकती हैं।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं पेट की समस्याएं पैदा कर सकती हैं और इन दुष्प्रभावों को कम करने में मदद के लिए भोजन या दूध के साथ लेना सबसे अच्छा है।
यदि आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है, तो कुछ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं आपके पेट के अल्सर के खतरे को बढ़ा सकती हैं। यदि आपको पेट की समस्याओं का खतरा है या एनएसएआईडी लेने के बाद पेट में दर्द हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और लंबे समय तक उपयोग की निगरानी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा की जानी चाहिए।
यौगिक दर्दनाशक
संयोजन दर्द निवारक दो दर्द निवारक दवाओं को मिलाते हैं।
कुछ संयोजन दर्द निवारक दवाएं फार्मासिस्ट के काउंटर पर उपलब्ध हैं, अन्य केवल स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं।
उदाहरण के लिए:
- नारियल तेल आधारित डैमोल, जिसमें कोडीन और पेरासिटामोल की कम खुराक होती है, काउंटर पर उपलब्ध है
- पैरासिटामोल और इबुप्रोफेन गोलियाँ, काउंटर पर उपलब्ध हैं
- इबुप्रोफेन और कोडीन, काउंटर पर उपलब्ध हैं
- डेडेरामोल, पेरासिटामोल और डायहाइड्रोकोडीन का एक संयोजन, नुस्खे द्वारा उपलब्ध है
- कोकोर्डाप्राइन, जिसमें कोडीन और एस्पिरिन होता है, डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध है।
आपके दर्द के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप एक संयोजन दर्द निवारक दवा देने से पहले एसिटामिनोफेन और एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा का प्रयास करें।
संयोजन दर्द निवारक गोलियों, कैप्सूल के रूप में या पानी में घोलकर लिया जा सकता है।
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कुछ दिनों से अधिक समय तक ओपिओइड कोडीन और डायहाइड्रोकोडीन युक्त संयोजन दर्द निवारक दवाओं को लिखने की संभावना नहीं रखते हैं क्योंकि इस बात के बहुत कम सबूत हैं कि वे दीर्घकालिक दर्द में मदद करते हैं।
यदि आप संयोजन दर्द निवारक दवाएं ले रहे हैं और फिर भी दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
गलती से बहुत अधिक दवा लेने से बचने के लिए, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि आपके संयोजन दर्द निवारक दवाओं में कौन से तत्व शामिल हैं और उन्हें लेते समय उनसे बचें।
क्योंकि प्रत्येक घटक अलग-अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, संयुक्त दर्द निवारक आपके प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
जोखिम और दुष्प्रभाव
संयोजन दर्द निवारक आपके दर्द से राहत दे सकते हैं, लेकिन वे अधिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन, या इबुप्रोफेन युक्त संयोजन दर्द निवारक दवाओं में इन दवाओं को अकेले लेने के समान ही साइड इफेक्ट का जोखिम होता है।
संयोजन दर्द निवारक दवाओं के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- तंद्रा
- चक्कर आ
- सीने में जलन या अपच
- कब्ज़ होना
जो लोग ओपिओइड युक्त दर्दनिवारक दवाएं लंबे समय तक लेते हैं, उनमें निर्भरता विकसित हो सकती है।
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो संयोजन दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर की सलाह लें।
एंटीडिप्रेसन्ट
लंबे समय तक बने रहने वाले दर्द के इलाज के लिए कम खुराक वाली अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
ये दवाएं मूल रूप से चिंता और अवसाद के इलाज के लिए विकसित की गई थीं। हालाँकि, जब कम मात्रा में लिया जाता है, तो उन्हें दर्द के इलाज में प्रभावी पाया गया है। चिकित्सकों को अब अन्य दर्द-निवारक उपचारों से पहले कम खुराक वाली अवसादरोधी दवाएं लिखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
यदि आप अवसादरोधी दवाएं लेते हैं, तो वे दर्द, मनोदशा, भावनात्मक स्थिति और नींद की गुणवत्ता के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया में सुधार कर सकते हैं।
दर्द के इलाज के लिए आमतौर पर अनुशंसित अवसादरोधी दवाओं में शामिल हैं:
- ऐमिट्रिप्टिलाइन
- सीतालोप्राम
- बी
- फ्लुक्सोटाइन
- पैरोक्सटाइन
- सर्ट्रालाइन।
ये दवाएँ हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती हैं। क्योंकि वे मूल रूप से दर्द का इलाज करने के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं, आपका डॉक्टर यह तय करने से पहले उन्हें निर्धारित करने के लाभों और जोखिमों पर चर्चा करना चाह सकता है कि क्या एंटीडिप्रेसेंट आपकी स्थिति में मदद कर सकते हैं।
अवसादरोधी दवाएं अन्य स्थितियों को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मधुमेह
- मिरगी
- हृदय की समस्याएं
- आंख का रोग
- अतिसक्रिय थायराइड
- जिगर की गंभीर बीमारी.
जोखिम और दुष्प्रभाव
बहुत से लोग बिना किसी समस्या के अवसादरोधी दवाएं लेते हैं, लेकिन उनके कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। एक बार जब आपका शरीर उनके साथ तालमेल बिठा लेगा तो कई सामान्य बीमारियाँ दूर हो जाएँगी।
साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- क़ब्ज़ियत करना
- चक्कर आना
- शुष्क मुंह
- नींद आ रही
- धुंधली दृष्टि
- पेशाब करने में कठिनाई होना
- सिरदर्द।
यदि इन दुष्प्रभावों में सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
कभी-कभी लोगों को शरीर के एक तरफ कमजोरी का अनुभव होता है या बोलने, सोचने या संतुलन बनाने में कठिनाई होती है। यदि आप इन दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सलाह लें।
कुछ लोग जब एंटीडिप्रेसेंट लेना शुरू करते हैं तो उन्हें भूख और वजन में भी बदलाव का अनुभव होता है, इसलिए यदि आप इस बारे में चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।
कुछ अवसादरोधी दवाएं आपको उनींदा बना सकती हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि आप इन दवाओं को लेने के पहले कुछ दिनों के दौरान साइकिल चलाने, कार चलाने या मशीनरी का उपयोग करने से बचें, जब तक कि आपको पता न चल जाए कि वे आपको कैसे प्रभावित करती हैं।
नेफोपम
नेफोपम एक गैर-ओपिओइड दर्द निवारक है जिसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एसिटामिनोफेन से मदद नहीं मिलने पर दर्द के इलाज के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
यह ओपिओइड की तुलना में सांस लेने में कम समस्याएं पैदा करता है। एसिटामिनोफेन या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (जैसे इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन) कभी-कभी दर्द को नियंत्रित करने के अतिरिक्त तरीकों के रूप में इस्तेमाल की जा सकती हैं।
हालाँकि, यह पुराने दर्द से पीड़ित लोगों के लिए बहुत फायदेमंद साबित नहीं हुआ है और इसके कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
जोखिम और दुष्प्रभाव
नेफोपम के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- घबराया हुआ
- भ्रम होना या ऐसी चीजें देखना जो वहां नहीं हैं
- हाथों या पैरों में सुन्नता और झुनझुनी
- पेशाब करने में परेशानी होना
- शुष्क मुंह
- चक्कर आना।
आप नेफोपम लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं यदि आप:
- मिर्गी की बीमारी हो या दौरा पड़ा हो
- लीवर या किडनी की समस्या है
- पेशाब करने में परेशानी होना
- कोण-बंद मोतियाबिंद से पीड़ित।
यदि आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है, तो आपके भ्रमित होने या ऐसी चीज़ें देखने की अधिक संभावना हो सकती है जो मौजूद नहीं हैं। नेफोपम को आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
ओपिओइड दर्द निवारक और दर्द निवारक पैच
जब दर्द से राहत के अन्य तरीके विफल हो जाते हैं तो मध्यम से गंभीर दर्द से राहत पाने के लिए ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं।
कुछ ओपियोइड दूसरों की तुलना में अधिक मजबूत होते हैं। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपका दर्द केवल ओपिओइड से ही दूर हो सकता है, तो वे कम से कम समय के लिए सबसे कम खुराक लिखेंगे। ओपियोइड टैबलेट, तरल या पैच के रूप में आते हैं।
हालाँकि, लत और अधिक मात्रा जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को सलाह दी जाती है कि जब भी संभव हो, दीर्घकालिक दर्द का इलाज करने के लिए ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं को निर्धारित करने से बचें। यदि आप ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं लेते हैं, तो आपके उपचार की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
यदि आपको लगता है कि आपकी दर्द निवारक दवाएं आपके लक्षणों में मदद नहीं कर रही हैं या अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर रही हैं, तो उन्हें लेना कम करना या बंद करना एक अच्छा विचार हो सकता है। किसी भी वापसी लक्षण के जोखिम को कम करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इसमें धीरे-धीरे आपकी खुराक कम करना और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ नियमित समीक्षा करना शामिल हो सकता है।
ओपिओइड दर्द निवारक में शामिल हैं:
- कौडीन
- डाईहाइड्रोकोडीन
- ट्रामाडोल
- ब्यूप्रेनोर्फिन
- फेंटेनल
- अफ़ीम का सत्त्व
- डायमॉर्फिन
- ऑक्सीकोडोन
- वह पेंटाडोल.
संयोजन दर्द निवारक दवाओं में उपयोग की जाने वाली कम खुराक वाली कोडीन एकमात्र ओपिओइड दर्द निवारक दवा है जो बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।
ओपिओइड पैच
यदि आपने कम खुराक वाले ओपिओइड (जैसे मॉर्फिन) का उपयोग किया है और अभी भी दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर ओपिओइड पैच लिखने पर विचार कर सकता है।
इन पैच में आमतौर पर ब्यूप्रेनोर्फिन या फेंटेनल होता है, जो कई दिनों में धीरे-धीरे शरीर में छोड़ा जाता है। आपको अपना पैच कितनी बार बदलना चाहिए, इस पर मार्गदर्शन के लिए पैकेज में शामिल रोगी सूचना पत्रक देखें।
एक समय में केवल एक ही पैच पहनें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए।
आपको उस क्षेत्र को जहां पैच लगाया गया है, गर्मी के किसी भी स्रोत से दूर रखना चाहिए, जैसे गर्म पानी की बोतलें, बिजली के कंबल या हीटिंग पैड, या सूरज की रोशनी। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्मी के कारण बहुत अधिक दवाएं रक्तप्रवाह में बहुत तेजी से प्रवाहित हो सकती हैं।
आपको अपना इलाज करने वाले किसी भी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताना चाहिए कि आप ओपिओइड पैच का उपयोग कर रहे हैं क्योंकि वे अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
जोखिम और दुष्प्रभाव
ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं अक्सर अन्य दर्द निवारक दवाओं की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव पैदा करती हैं और डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं के जोखिम और दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- महसूस कर रहा हूँ या बीमार हूँ
- शौचालय की समस्या
- खुजली
- उनींदापन और चक्कर आना
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ
- कम कामेच्छा, प्रजनन क्षमता में कमी, और स्तंभन दोष
- संक्रमण से लड़ना अधिक कठिन है
- दर्द बढ़ गया
- साँस की परेशानी।
उपचार के दौरान कुछ दुष्प्रभाव कम हो जाएंगे। यदि आप चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आपको स्लीप एपनिया, अस्थमा, या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी सांस संबंधी समस्याएं हैं, तो ओपिओइड दर्द निवारक दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
शामक दवाओं (जैसे डायजेपाम, टेमाजेपाम या अल्कोहल) के साथ ओपिओइड लेने से आपको उनींदापन, चक्कर आना और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता महसूस होने की अधिक संभावना हो सकती है।
ओपियोइड दौरे का कारण बन सकता है। यदि आप एंटीसाइकोटिक्स या एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं, तो ओपिओइड टेपेंटाडोल लेने पर आपको दौरे पड़ने की अधिक संभावना हो सकती है।
ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं की लत लग सकती है और इनका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यदि आपको लगता है कि आपका डॉक्टर निर्धारित खुराक का पालन नहीं कर रहा है या आप ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं का कोर्स पूरा करने के बाद भी दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
आपका डॉक्टर आपको ओपिओइड लेना बंद करने की सलाह दे सकता है। आप इसे कितने समय तक लेते हैं इसके आधार पर, आपको कुछ प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- कंपकंपी या मांसपेशियों में ऐंठन
- चिंता, पसीना आना या चिड़चिड़ापन
- बीमारी, दस्त, या पेट में ऐंठन।
यदि आप लंबे समय से ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं ले रहे हैं, तो आपको उन्हें केवल स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के मार्गदर्शन में ही लेना बंद करना चाहिए, क्योंकि अचानक उपचार बंद करना खतरनाक हो सकता है।
अन्य उपचारों पर एनाल्जेसिक और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का प्रभाव
गठिया और संबंधित स्थितियों वाले कई लोगों को दर्द निवारक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ उनके अंतर्निहित कारणों के इलाज के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। आप कौन सा संयोजन लेते हैं और आप उन्हें कितने समय तक लेते हैं यह आपकी स्थिति पर निर्भर करता है।
संधिशोथ जैसे सूजन संबंधी प्रकार के गठिया के लिए, आपके डॉक्टर को मेथोट्रेक्सेट जैसी रोग-संशोधित एंटीर्यूमेटिक दवा (डीएमएआरडी) के साथ इलाज शुरू करने की सिफारिश करनी चाहिए।
DMARDs आपके दर्द को तुरंत नहीं रोकेंगे, लेकिन एक बार उनका प्रभाव शुरू हो जाने पर आपको दर्द की दवाएँ लेना कम या बंद करने में सक्षम होना चाहिए।
यदि आपको गठिया है, तो आप दर्द और सूजन के हमलों से राहत पाने के लिए सूजन-रोधी दवा कोल्सीसिन या नॉनस्टेरॉइडल सूजन-रोधी दवा ले सकते हैं। एस्पिरिन गठिया को बदतर बना सकती है। लंबे समय में गाउट के हमलों के जोखिम को कम करने के लिए आपको एलोप्यूरिनॉल या फेबक्सोस्टेट जैसी अन्य दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके हाथों या घुटनों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है, तो आप दर्द निवारक दवाओं के साथ-साथ दिन में कई बार कैप्साइसिन क्रीम से प्रभावित जोड़ों का इलाज कर सकते हैं।
यदि आप अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए दवाएँ ले रहे हैं, तो आपको संभावित इंटरैक्शन के बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछना चाहिए।
पूरक उपचार
पूरक उपचार, जैसे कि जड़ी-बूटियाँ, विटामिन और पूरक, का परीक्षण दर्द निवारक और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की तुलना में अलग-अलग किया जाता है, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि क्या उन्हें एक साथ लेना सुरक्षित है। < /span>
डॉक्टरी दवा शुरू करने से पहले आपको हमेशा अपना इलाज कर रहे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को पूरक उपचार, जड़ी-बूटियों, विटामिन या पूरक सहित किसी भी अन्य दवा के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं।
शराब
अधिकांश लोग जो दर्द निवारक या गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं लेते हैं, वे कम मात्रा में शराब पी सकते हैं।
शराब से कुछ दर्द निवारक दवाओं और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं से होने वाले दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। शराब पीने के बारे में क्या लिखा है यह जानने के लिए अपनी दवा के साथ आने वाले पत्रक को पढ़ना सबसे अच्छा है।
यदि आप ओपियोइड दर्द निवारक लेने के लिए नए हैं, या यदि आपकी खुराक बढ़ गई है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि जब तक आप दवा लेने का निर्णय नहीं लेते तब तक शराब पीने से बचें। शराब और ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं आपकी एकाग्रता को प्रभावित कर सकती हैं और आपको नींद का एहसास करा सकती हैं।
यदि आप गाड़ी चला रहे हैं या मशीनरी का उपयोग कर रहे हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप शराब से बचें।
प्रति सप्ताह 14 यूनिट से अधिक शराब न पीने के सरकारी मार्गदर्शन का पालन करना और सप्ताह भर में शराब पीने का दायरा बढ़ाना सबसे अच्छा है। सप्ताह में दो या तीन दिन बिना शराब पिए रहना आपके लिए अच्छा रहेगा।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।
प्रजनन क्षमता, गर्भावस्था और स्तनपान
यदि आप परिवार शुरू करने की योजना बना रहे हैं या आप गर्भवती हैं, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से अपनी दवा के बारे में चर्चा करनी चाहिए।
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो अक्सर पेरासिटामोल अनुशंसित दर्द निवारक विकल्प है, लेकिन किसी भी दवा के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से चर्चा करना सबसे अच्छा है।
आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान एनएसएआईडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर 30 सप्ताह के बाद, जब तक कि आपका डॉक्टर आपको इन्हें लेने की सलाह न दे।
दुर्लभ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान कम खुराक वाली एस्पिरिन जारी रखी जा सकती है, लेकिन केवल गंभीर मामलों में ही आपको विशेषज्ञ देखभाल मिलनी चाहिए, जिसमें शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप
- कुछ अन्य दीर्घकालिक स्थितियाँ - जैसे ल्यूपस।
यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं लेना सुरक्षित माना जाता है।
गर्भावस्था के दौरान कम खुराक वाली अवसादरोधी दवाएं सुरक्षित मानी जाती हैं।
पेरासिटामोल और ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है, लेकिन इन्हें नियमित या दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान ओपिओइड लेने से आपके बच्चे को सांस लेने में समस्या होने, वापसी में दर्द का अनुभव होने का खतरा बढ़ जाता है और उनके भविष्य के मस्तिष्क कार्य पर असर पड़ सकता है। इन्हें केवल डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही लिया जाना चाहिए।
यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो कुछ कम खुराक वाले ओपिओइड (जैसे डायहाइड्रोकोडीन) को सुरक्षित माना जाता है, लेकिन आपको कोडीन युक्त किसी भी दवा से बचना चाहिए।
यदि आप गर्भवती हैं और कुछ समय से प्रतिदिन ओपिओइड ले रही हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से बात किए बिना अचानक उनका उपयोग बंद नहीं करना चाहिए।
डॉक्टर या दाई की मदद के बिना ओपिओइड बंद करना आपके और आपके बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है, खासकर पहली तिमाही में जब इससे गर्भपात हो सकता है, और आखिरी तिमाही में जब यह बीमारी और मृत बच्चे के जन्म के जोखिम को बढ़ा सकता है।
