धूम्रपान और स्लीप एपनिया

यह कोई रहस्य नहीं है कि धूम्रपान आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है, लेकिन अगर स्लीप एपनिया भी मौजूद है, तो परिणाम और भी बुरे हो सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं और स्लीप एपनिया से पीड़ित हैं या किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जो ऐसा करता है, तो आप सोच रहे होंगे कि धूम्रपान स्लीप एपनिया और समग्र नींद को कैसे प्रभावित करता है ।

धूम्रपान आपके शरीर के प्राकृतिक नींद चक्र में हस्तक्षेप करता है और आपकी अच्छी नींद लेने की क्षमता पर लंबे समय तक प्रभाव डाल सकता है। सिगरेट में पाया जाने वाला निकोटीन शारीरिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है जो आपके शरीर को जागृत करता है, वायुमार्ग में रुकावट और नाक और ऊपरी श्वसन पथ में सूजन पैदा कर सकता है, और सीपीएपी थेरेपी की सफलता में हस्तक्षेप कर सकता है।

नींद पर धूम्रपान का प्रभाव

निकोटीन चीनी और कॉफी की तरह एक उत्तेजक है, और शोध के अनुसार, यह दीर्घकालिक प्रभाव के साथ फेफड़ों और मस्तिष्क में घड़ी जीन (सर्कैडियन लय) की अभिव्यक्ति को बदल सकता है।

धूम्रपान के कारण बार-बार जागना, खर्राटे आना और सोना कठिन हो जाता है। यह एक उत्तेजक के रूप में भी कार्य कर सकता है, जिससे नाक और गले में सूजन हो जाती है, जिससे हवा के संचार के लिए जगह कम हो जाती है। इससे आपके गले के ऊतकों में अधिक जलन और सूजन हो जाती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है, जिससे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया हो जाता है।

जिस तरह आप सोने से पहले "आराम" करने के लिए एक कप एस्प्रेसो नहीं पीते, उसी तरह सोने से पहले एक सिगरेट वास्तव में रक्तप्रवाह में शक्तिशाली उत्तेजनाओं का प्रवेश कराती है जो आपके शरीर को आराम देने के बजाय अनिद्रा और/या नींद में खलल पैदा कर सकती है।

क्या धूम्रपान से स्लीप एप्निया बिगड़ता है?

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान से आपको ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया विकसित होने का अधिक खतरा होता है और इसकी गंभीरता बढ़ सकती है। शोध से पता चलता है कि धूम्रपान करने वालों में गैर-धूम्रपान करने वालों और पूर्व धूम्रपान करने वालों की तुलना में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया विकसित होने की अधिक संभावना है।

धूम्रपान कई कारणों से ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के जोखिम और गंभीरता को बढ़ाता है: यह नींद की संरचना (सर्कैडियन लय और नींद चक्र) को बाधित करता है, यह ऊपरी वायुमार्ग की मांसपेशियों के कार्य को ख़राब करता है, नींद में बाधा डालता है और इसे उत्तेजित करता है, या यह ऊपरी वायुमार्ग में बलगम को बढ़ाता है।

स्लीप एपनिया के लिए धूम्रपान के जोखिम

स्लीप एपनिया और धूम्रपान स्वतंत्र रूप से आपकी श्वास को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन साथ में वे आपके वायुमार्ग पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं। धूम्रपान और गैर-सीपीएपी अनुपालन का संयोजन भी खतरनाक हो जाता है क्योंकि वे दोनों स्ट्रोक, मधुमेह, वायुमार्ग की सूजन, उच्च रक्तचाप और हृदय की समस्याओं से संबंधित समान जोखिम कारकों को ट्रिगर करते हैं।

क्या ई-सिगरेट आपकी नींद के लिए हानिकारक है?

संभव। जबकि ई-सिगरेट धूम्रपान से जुड़े कुछ स्वास्थ्य जोखिमों को कम कर सकता है, फिर भी वे आपके शरीर में निकोटीन पहुंचाते हैं। सुगंधित निकोटीन उत्पादों के साथ वेपिंग को एक अपरिवर्तनीय, गंभीर फेफड़ों की बीमारी (ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स) से जोड़ा गया है और यह नींद को बाधित कर सकता है। यदि आपके ई-तरल में निकोटीन है, तो यह आपकी नींद को प्रभावित कर सकता है।

गहरी साँस लेना

कुछ लोगों के लिए, सीपीएपी थेरेपी में संक्रमण चुनौतीपूर्ण हो सकता है, हालांकि उपचार का पालन करने से स्लीप एपनिया का इलाज होता है। कुछ अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि सीपीएपी पर रहने से आपको धूम्रपान छोड़ने में भी मदद मिल सकती है। धूम्रपान आपकी सांस लेने की क्षमता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है और आपके शरीर, वायुमार्ग और फेफड़ों पर शारीरिक तनाव डालता है। दुर्भाग्य से, यह आपके ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया को भी बदतर बना सकता है।

बिना समझौता किए सीपीएपी थेरेपी शुरू करने और उस पर टिके रहने से, आप वह नींद पा सकते हैं जिसके आप हकदार हैं और बेहतर महसूस कर सकते हैं, जो आपको धूम्रपान छोड़ने जैसे अन्य सकारात्मक स्वास्थ्य विकल्प चुनने में मदद कर सकता है।

क्या स्लीप एपनिया के रोगियों में धूम्रपान करने की संभावना अधिक होती है?

हालाँकि हमें ओएसए के साथ और उसके बिना रोगियों में धूम्रपान की घटनाओं का कोई अनुदैर्ध्य अध्ययन नहीं मिला, 1994 में एक परिकल्पना प्रस्तावित की गई थी जिसका अभी तक परीक्षण नहीं किया गया है। वेटर एट अल. और श्रांड का मानना ​​है कि अज्ञात ओएसए के साथ धूम्रपान के मनोवैज्ञानिक, भावनात्मक, शारीरिक और सामाजिक लाभ भी हैं। वेटर एट अल ने सुझाव दिया कि बार-बार नींद संबंधी विकार (जैसे कि ओएसए वाले) वाले लोगों में आराम न करने वाली नींद, जागने में कठिनाई और दिन में नींद आने की समस्या होती है, जो उन्हें धूम्रपान के साथ आत्म-उपचार करने की ओर ले जाती है ।

निकोटीन न्यूक्लियस अकम्बन्स में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है। यह देखा गया है कि डोपामाइन रिलीज में परिणामी वृद्धि से उत्तेजना और इनाम की भावनाएं पैदा होती हैं, इन दोनों में लत लगने की संभावना होती है। हाइपोक्सिया कैरोटिड धमनी में डोपामाइन के स्तर की रिहाई को भी प्रभावित करता पाया गया है। कोलिन्स का अनुमान है कि, अनुकूलन के माध्यम से, क्रोनिक हाइपोक्सिया (जैसे कि ओएसए में देखा गया) धूम्रपान करने वालों में देखी गई निकोटीन बाइंडिंग साइटों की अधिक संख्या के लिए जिम्मेदार हो सकता है। यह माना जाता है कि निकोटीन बाइंडिंग साइटों की संख्या में वृद्धि धूम्रपान के दुष्चक्र को और बढ़ा देती है। अधिक उपलब्ध निकोटीन रिसेप्टर्स के कारण धूम्रपान की आवृत्ति बढ़ सकती है। हाइपोवेंटिलेशन या एपनिया के कारण क्रोनिक हाइपोक्सिया के मामलों में, धूम्रपान (निकोटीन के माध्यम से) आनंद/इनाम केंद्रों को उत्तेजित करते हुए अस्थायी रूप से वेंटिलेशन बढ़ाता है, लत और बाध्यकारी गतिविधि को बढ़ावा देता है। इसके अतिरिक्त, सामाजिक दबाव, जैसे मानसिक सतर्कता और छरहरी काया की इच्छा, मोटे, नींद वाले ओएसए रोगियों में तंबाकू के उपयोग को प्रभावित कर सकती है।

निकोटीन पृष्ठीय पोंटीन नाभिक में सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्स को भी उत्तेजित करता है। यह अनुमान लगाया गया है कि इन न्यूरॉन्स की उत्तेजना धूम्रपान करने वाले प्रमुख अवसाद वाले रोगियों में बेहतर मूड से जुड़ी होती है। स्लीप एपनिया के रोगियों में अवसाद और मनोदशा संबंधी विकार आम हैं और इसलिए यह एक और कारण हो सकता है कि ओएसए वाले लोग धूम्रपान के आदी हो सकते हैं।