गर्भावस्थाजन्य मधुमेह

जोखिम

गर्भावधि मधुमेह से कई जोखिम कारक जुड़े हुए हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अधिक वजन
• 9 पाउंड से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना
• माता-पिता या भाई-बहन को मधुमेह है
• पहले कभी गर्भकालीन मधुमेह रहा हो
• मूत्र में ग्लूकोज

इसके अतिरिक्त, गर्भावधि मधुमेह अफ्रीकी अमेरिकियों, मूल अमेरिकियों, लैटिना और मधुमेह के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं में अधिक आम है।

गर्भावधि मधुमेह और आपका बच्चा

गर्भकालीन मधुमेह आपके विकासशील बच्चे को कई तरह से प्रभावित कर सकता है:

• जन्म के समय उच्च वजन माँ के रक्त से उच्च शर्करा के संपर्क में आने से बच्चे बड़े हो सकते हैं और जन्म के समय उनका वजन अधिक हो सकता है। बच्चे का अग्न्याशय उच्च ग्लूकोज के जवाब में अतिरिक्त इंसुलिन का उत्पादन करता है, जिससे बच्चे में अतिरिक्त वसा जमा हो जाती है और वह बड़ा हो जाता है। बड़ा बच्चा माँ और बच्चे के लिए प्रसव को और अधिक जटिल बना सकता है।
• हाइपोग्लाइसीमिया यदि गर्भावस्था के दौरान आपका रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो आपके बच्चे में जन्म के तुरंत बाद निम्न रक्त शर्करा विकसित हो सकती है, जिसे हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है। जब आपका रक्त शर्करा बढ़ता है, तो आपके बच्चे द्वारा उत्पादित अतिरिक्त इंसुलिन जन्म के बाद थोड़े समय के लिए आपके बच्चे के रक्त शर्करा को कम करता रहेगा। माँ के रक्त से शर्करा की निरंतर आपूर्ति के बिना, बच्चे के रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो सकता है।
  
  हालाँकि, यह अस्थायी है, और आपके नवजात शिशु की देखभाल करने वाली नर्सें और डॉक्टर आपके बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे और हाइपोग्लाइसीमिया के किसी भी प्रकरण का इलाज करेंगे।

जटिलताओं से बचें

गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा को नियंत्रित करके गर्भकालीन मधुमेह की जटिलताओं को रोका जा सकता है। उपचार का लक्ष्य आपके रक्त शर्करा को सामान्य सीमा के भीतर रखना है। अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण वाली अधिकांश महिलाएं बिना किसी जटिलता के स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।

इलाज

आहार

गर्भकालीन मधुमेह के इलाज में पहला कदम रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर रखने में मदद करने के लिए अपने आहार को समायोजित करना है। अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद के लिए एक अनुकूलित भोजन योजना विकसित करने के लिए किसी पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से मिलना एक अच्छा विचार है। आप गर्भकालीन मधुमेह के लिए आहार संबंधी सिफारिशों के बारे में भी पढ़ सकते हैं।

मुख्य आहार सिद्धांत:

• अधिक चीनी वाले खाद्य पदार्थों से बचें। अपनी गर्भावस्था के शेष समय में मिठाइयाँ, मिठाइयाँ, कैंडी, कुकीज़, शीतल पेय और जूस से बचें। आपको फल खाना चाहिए, लेकिन एक समय में केवल छोटे हिस्से में क्योंकि फलों में बड़ी मात्रा में प्राकृतिक शर्करा होती है।
• उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ मध्यम मात्रा में खाएं। कार्बोहाइड्रेट ब्रेड, अनाज, चावल, पास्ता, आलू, बीन्स, फल, दूध, दही और कुछ सब्जियों में पाए जाते हैं। पाचन के दौरान कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ ग्लूकोज में टूट जाते हैं। वे महत्वपूर्ण हैं क्योंकि उनमें आपके और आपके बढ़ते बच्चे के लिए आवश्यक पोषक तत्व होते हैं। प्रत्येक भोजन में कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ खाना महत्वपूर्ण है, लेकिन अधिक भोजन न करें।
• छोटे-छोटे, बार-बार भोजन करें। दिन भर में अपने कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों को अलग रखें। एक समय में आपके द्वारा खाए जाने वाले कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के हिस्से के आकार को कम करने का मतलब है कि आपको गर्भावस्था के दौरान अपनी पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए अधिक बार खाने की आवश्यकता है। भोजन के बीच तीन छोटे भोजन और स्नैक्स खाने से आपको अपना रक्त शर्करा बढ़ाए बिना गर्भावस्था के आहार संबंधी लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।

रक्त ग्लूकोज की निगरानी

यह जानने का एकमात्र तरीका है कि आपका गर्भकालीन मधुमेह ठीक से नियंत्रित है या नहीं, अपने रक्त शर्करा की नियमित जांच करना है। आपको घरेलू ग्लूकोज मॉनिटर का उपयोग करने का निर्देश दिया जाएगा। आपको दिन में कम से कम चार बार या अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार अपनी रक्त शर्करा की जाँच करनी चाहिए। खाने या पीने से पहले सुबह सबसे पहले अपने उपवास रक्त शर्करा की जाँच करें। तीन बार भोजन (नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना) खाना शुरू करने के एक घंटे बाद अपना रक्त शर्करा भी जांचें। लक्षित रक्त शर्करा स्तर के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अन्य उपचार

गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित अधिकांश महिलाएं केवल अपना आहार बदलकर अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित कर सकती हैं। आपके बच्चे के जन्म तक आपको आहार संबंधी दिशानिर्देशों का पालन करना होगा। बच्चे को जन्म देने के बाद, अधिकांश महिलाएं अपनी सामान्य खान-पान की आदतों में वापस आने में सक्षम हो जाती हैं। गर्भकालीन मधुमेह आपके बच्चे को स्तनपान कराने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित लगभग 30 प्रतिशत महिलाओं के लिए, केवल आहार ही उनके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, और उन्हें इंसुलिन लेने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन सुरक्षित है। यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं, तो भी आपको निर्धारित अनुसार खाना जारी रखना होगा और अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी होगी।

बच्चे का जन्म

आपके बच्चे के जन्म के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी रक्त शर्करा की जाँच की जाएगी कि यह सामान्य है। सौभाग्य से, आपके बच्चे के जन्म के बाद गर्भकालीन मधुमेह लगभग हमेशा दूर हो जाता है। यदि आपका रक्त शर्करा सामान्य नहीं होता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपको गर्भवती होने से पहले मधुमेह था।

याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दोबारा गर्भवती होने से पहले अपने रक्त शर्करा की जांच करें। गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा अधिक होता है। जिन महिलाओं को गर्भवती होने से पहले मधुमेह है, उनमें गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों के दौरान, जब प्रमुख अंग प्रणालियाँ विकसित हो रही होती हैं, तो उच्च मातृ रक्त शर्करा भ्रूण के जोखिम को बढ़ा देती है। मधुमेह से पीड़ित महिलाएं गर्भावस्था से पहले अपने रक्त शर्करा को सामान्य करके स्वस्थ बच्चे पैदा करने की संभावनाओं को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं।