अध्ययनों से पता चलता है कि एडीएचडी का 75 से 90 प्रतिशत जोखिम हमारे जीन में पाया जा सकता है।
वर्तमान में अनुमान है कि एडीएचडी की संवेदनशीलता से जुड़े लगभग 7,000 विभिन्न जीन हैं, जिनमें से प्रत्येक आपके जोखिम को थोड़ा बढ़ा देता है। ऐसा नहीं है कि एडीएचडी वाले लोगों में सभी 7,000 जीन होंगे; अलग-अलग लोगों में इन जीनों का संयोजन और मात्रा अलग-अलग होती है। बहुतों की संख्या औसत है, कुछ की संख्या बड़ी है, और कुछ की संख्या छोटी है।
यदि आपको इन कारकों की एक निश्चित मात्रा के साथ-साथ एक निश्चित मात्रा में पर्यावरणीय जोखिम भी मिलता है, तो यह आपको एडीएचडी विकसित होने की सीमा से ऊपर ले जाता है।
वैज्ञानिक अभी भी यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि जीन एडीएचडी जोखिम को कैसे बढ़ाते हैं और कैसे एक संवेदनशील बच्चे, किशोर या वयस्क का वातावरण एडीएचडी लक्षणों जैसे अति सक्रियता, आवेग, और/या असावधानी और असावधानी को ट्रिगर करता है। अतिसक्रिय बच्चों के माता-पिता के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि उन्हें स्वयं को दोष नहीं देना चाहिए। एडीएचडी के कारण बेहद जटिल हैं। अधिकांश पर्यावरणीय जोखिम, जैसे आनुवंशिक जोखिम, छोटे और क्रमिक होते हैं।
जीन और एडीएचडी
एडीएचडी का जोखिम परिवारों में चलता है। हाल ही में 2.4 मिलियन लोगों पर किए गए नॉर्वेजियन अध्ययन से पता चला कि 17% से 24% बच्चे जिनके माता-पिता एडीएचडी से पीड़ित थे, उनमें भी एडीएचडी था। जब माता-पिता दोनों को एडीएचडी है , तो 33% बच्चों को भी एडीएचडी होगा।
वंशानुगत आनुवंशिक जोखिम अन्य तरीकों से भी प्रकट होता है। एडीएचडी वाले बच्चों के भाई-बहनों में एडीएचडी होने का खतरा 26 से 42 प्रतिशत होता है।
एडीएचडी मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है?
जीन जोखिम कैसे बढ़ाते हैं यह स्पष्ट नहीं है। लेकिन शोधकर्ता यह जानते हैं कि उनके द्वारा खोजे गए कई जीन मस्तिष्क में भूमिका निभाते हैं। कुछ मस्तिष्क रसायनों को विनियमित करने में मदद करते हैं जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है, जैसे नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन, जो सोच, ध्यान, सीखने और प्रेरणा में शामिल होते हैं।
न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन का निम्न स्तर एडीएचडी की पहचान है और यह ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और मूड में बदलाव जैसे एडीएचडी लक्षणों से जुड़ा है। 2022 के एक अध्ययन में पाया गया कि जिस तरह से जीन न्यूरोट्रांसमीटर को नियंत्रित करते हैं, उसमें अंतर मस्तिष्क के पुच्छल नाभिक और ललाट कॉर्टेक्स क्षेत्रों में स्थित होते हैं - जो ध्यान को नियंत्रित करने में शामिल होते हैं।
एडीएचडी वाले लोगों के मस्तिष्क में पाए जाने वाले अन्य प्रमुख अंतरों में जीन शामिल हो सकते हैं। इनमें ध्यान से जुड़े छोटे क्षेत्र शामिल हैं, जिनमें प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और बेसल गैन्ग्लिया, साथ ही सेरिबैलम भी शामिल है, जो गति को नियंत्रित करता है।
एडीएचडी के पर्यावरणीय और अन्य कारण
विशेषज्ञों का मानना है कि जिन लोगों में एडीएचडी के लिए आनुवंशिक जोखिम अधिक है, उनके लिए जन्म के आसपास और बचपन के दौरान का वातावरण एडीएचडी के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है। कुछ मामलों में, कुछ पर्यावरणीय कारक एडीएचडी का कारण बनने के लिए मस्तिष्क को सीधे प्रभावित करने के लिए पर्याप्त हैं। ये कारक शामिल हो सकते हैं:
समय से पहले जन्म और जन्म के समय कम वजन
6,000 से अधिक प्रतिभागियों को शामिल करने वाले 12 अध्ययनों के विश्लेषण से पता चला है कि बहुत समय से पहले जन्म लेना या जन्म के समय बहुत कम वजन के साथ एडीएचडी का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है । अन्य अध्ययनों में जोखिम पाया गया है जो जन्म के समय कम वजन और समय से पहले जन्म की तारीख के साथ बढ़ता है।
सीसा विषाक्तता
17,000 से अधिक बच्चों को शामिल करने वाले 14 अध्ययनों के 2020 विश्लेषण में पाया गया कि निम्न रक्त स्तर की तुलना में उच्च रक्त स्तर एडीएचडी के चार गुना अधिक जोखिम से जुड़े थे। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि सीसे के संपर्क में आने से जोखिम दोगुना हो सकता है ।
बचपन में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट
अध्ययन में 12,374 लोगों का विश्लेषण किया गया, जिन्हें बचपन में सिर में चोट लगी थी और पाया गया कि जीवन की शुरुआत में मस्तिष्क की गंभीर चोट से बाद में जीवन में एडीएचडी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। आघात और मामूली चोटें जोखिम नहीं बढ़ाती हैं ।
भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम (एफएएस)
जन्म से पहले बड़ी मात्रा में शराब के संपर्क में आने के कारण होने वाले इस सिंड्रोम वाले बच्चों में एफएएस वाले बच्चों की तुलना में एडीएचडी विकसित होने की संभावना पांच गुना अधिक होती है ।
एडीएचडी का खतरा क्या नहीं बढ़ता?
एक बार सोचा गया था कि इन्हें एडीएचडी जोखिम से जोड़ा जा सकता है, लेकिन यह पता चला है कि इनसे इस मस्तिष्क रोग की संभावना नहीं बढ़ती है:
उच्च मात्रा में चीनी, खाद्य योजक और/या खराब आहार
इस बात का कोई सबूत नहीं है कि मीठा आहार और एडिटिव्स एडीएचडी का कारण बनते हैं। बहुत कम संख्या में उन बच्चों के लिए जिनके पास पहले से ही एडीएचडी है, कुछ खाद्य पदार्थों या रंगों, परिरक्षकों और अन्य योजकों के प्रति संवेदनशीलता एक भूमिका निभा सकती है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है।
वीडियो गेम खेलें और टीवी देखें
एडीएचडी वाले बच्चे और किशोर रंगीन, तेज़ गति वाले वीडियो गेम के आदी हो सकते हैं, लेकिन चाइल्ड माइंड इंस्टीट्यूट के अनुसार, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि इन गेम को खेलने या टेलीविजन देखने से जोखिम बढ़ता है।
ख़राब पालन-पोषण या अव्यवस्थित घर
यह विचार कि माता-पिता एडीएचडी का कारण बनते हैं, इस अनुभवहीन अवलोकन से उपजा है कि एडीएचडी वाले बच्चे अक्सर दुर्व्यवहार करते हैं, और यह विश्वास कि दुर्व्यवहार खराब पालन-पोषण का संकेत है। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि ढीला अनुशासन असावधानी, अतिसक्रियता और आवेग को जन्म देता है जो एडीएचडी के लक्षण हैं।
टीका
200,000 से अधिक बच्चों से जुड़े तीन बड़े अध्ययनों से पता चलता है कि बचपन में टीकाकरण एडीएचडी का कारण नहीं बनता है।
जन्मपूर्व तम्बाकू के धुएँ के संपर्क में आना
एडीएचडी को लंबे समय से एक जोखिम माना जाता रहा है, लेकिन 45 अध्ययनों के 2022 यूके विश्लेषण के अनुसार, गर्भ में तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने से एडीएचडी का खतरा नहीं बढ़ता है।
यह देखा गया है कि गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान उन महिलाओं में अधिक आम है जिनमें एडीएचडी का आनुवंशिक जोखिम अधिक होता है।