什麼是猝倒症?

这是令人担忧的原因吗?

当您的肌肉在没有任何警告的情况下突然变得跛行或明显减弱时,就会发生猝倒。 当您感到强烈的情绪或情绪感受时,您可能会经历猝倒。 这可能包括哭泣、大笑或生气。 您可能会发现自己摔倒或失去对面部表情的控制。

猝倒与发作性睡病有关。 发作性睡病是一种神经系统疾病,会导致白天极度困倦。 您也可能会意外入睡,即使是在谈话中或活动中。

发作性睡病的其他常见症状包括:

  • 入睡时感觉麻痹(睡眠麻痹)
  • 入睡前的幻觉(催眠幻觉)
  • 半夜醒来时的幻觉(催眠幻觉)

然而,世界上只有大约每2000 人中就有1 人患有发作性睡病,而猝倒症则更少见。 但是,如果您在错误的时间突然失去肌肉控制,例如在重要会议期间、与亲人共度时光或开车时,这种情况可能会破坏您的生活并导致并发症。

有什么症状?

每个人猝倒的症状可能不同。 大多数人在青少年或年轻人时就开始注意到他们的症状。 这通常是当你进入大学、工作岗位或其他新的、潜在的压力环境时。

猝倒发作的一些可能症状包括:

  • 眼皮下垂
  • 掉下巴
  • 由于颈部肌肉无力,头部向一侧倾斜
  • 全身倒地
  • 身体周围的各种肌肉在没有明显原因的情况下抽搐

猝倒更严重时常被误认为癫痫发作。 但与癫痫发作不同的是,您可能会保持清醒并记住发作期间发生的一切。 长度也各不相同。 它们可能只持续几秒钟或持续几分钟。

猝倒通常发生在您感到强烈的情绪之后。 情绪触发可以包括:

  • 激动
  • 幸福
  • 压力
  • 害怕
  • 愤怒
  • 笑声

并非每个患有猝倒症的人都有相同的触发因素。 它们也可能不一致。 在某些情况下,笑可能会导致猝倒,但在其他情况下不会。 在一种情况下,愤怒可能会触发情节,但不会在另一种情况下触发。

猝倒可能是其中之一 第一个明显的症状在患有发作性睡病的人中。 它通常表现为轻微的肌肉异常,例如您的眼睑下垂或由于颈部肌肉减弱而导致头部短暂坠落。 因此,您甚至可能没有意识到自己患有猝倒症或发作性睡病。

什么导致猝倒?

如果您患有猝倒性发作性睡病,则您的大脑没有足够的下丘脑分泌素(食欲素)。 这种大脑化学物质有助于让您保持清醒并控制您的快速眼动 (REM) 睡眠周期。 大脑中控制睡眠周期的其他部分也被认为在导致猝倒发作的发作性睡病中起作用。

谁有猝倒的风险?

大多数发作性睡病不是遗传的。 然而,多达10%的发作性睡病和猝倒症患者的近亲有这些症状。

发作性睡病伴猝倒的其他风险因素和原因包括:

  • 创伤性头部或脑损伤
  • 控制睡眠的大脑区域附近的肿瘤或生长
  • 自身免疫性疾病,这可能会导致您的免疫系统攻击含有下丘脑分泌素的脑细胞
  • 感染,例如猪流感(H1N1 病毒),以及注射 H1N1 病毒疫苗

如果您患有发作性睡病,很可能会在您生命中的某个时刻经历猝倒发作。 但并非所有发作性睡病患者都会出现猝倒症状。

如何诊断猝倒症?

如果您的医生认为您患有猝倒性发作性睡病,他们可能会推荐以下一项或多项测试来诊断您:

  • 进行全面体检以评估您的整体健康状况,并确保您的症状不是由其他可能更严重的情况引起的
  • 填写书面评估,例如斯坦福发作性睡病问卷或 Epworth 嗜睡量表,以了解有关您的睡眠习惯的更多信息,并了解您的发作性睡病症状有多严重
  • 参加睡眠研究(多导睡眠图),记录您睡觉时肌肉和大脑的变化
  • 进行多次睡眠潜伏期测试,其中您全天小睡几个小时,以了解您在这些小睡过程中入睡的速度

您的医生也可能会从您的脊髓和大脑周围抽取液体(脑脊液)。 您的医生可以测试这种液体是否有异常水平的下丘脑分泌素。

猝倒如何治疗?

猝倒和发作性睡病都可以通过药物和生活方式的改变来治疗。 药物不能治愈发作性睡病或猝倒症,但它们可以帮助您控制症状。

药物

猝倒症(伴或不伴发作性睡病)的常用药物包括:

  • 三环类抗抑郁药,如氯米帕明(Anafranil)
  • 选择性血清素摄取再抑制剂 (SSRIs),另一种抗抑郁药,如氟西汀 (Prozac) 或文拉法辛 (Effexor XR)
  • 羟丁酸钠 (Xyrem),可以帮助缓解白天的猝倒和困倦

用于治疗猝倒性发作性睡病的药物包括:

  • 莫达非尼 ( Provigil ),可减少困倦感并帮助您提高警觉
  • 类似安非他命的兴奋剂,让你保持警觉

其中一些药物可能会产生破坏性的副作用。 这些可能包括紧张、心律异常和情绪变化。 他们也有上瘾的风险。 如果您担心这些药物的影响,请在服用这些药物之前咨询您的医生。

生活方式的改变

某些生活方式的改变可以使猝倒和发作性睡病的症状更容易忍受。

是否有可能的并发症?

猝倒和发作性睡病的症状可能会在没有警告的情况下发生。 如果您正在驾驶汽车或操作机器,则情节可能是危险的,甚至是致命的。 如果在您进行涉及高温或危险物体的活动时发生发作,也会造成伤害。 这可以包括在炉子上做饭或使用刀具。

知道情绪会导致触发猝倒发作可能会让你避免那些你知道你会笑、哭或以其他方式感受到强烈情绪的情况。

您的朋友、家人和浪漫伴侣可能不了解您的病情。 这可能会损害您的友谊和人际关系。

如果您有猝倒发作或在工作中感到困倦,也可能很难专业地表演。

较低水平的下丘脑分泌素以及某些生活方式选择会导致体重增加和肥胖。 肥胖有其自身的并发症,例如高血压、中风和心脏病。

前景如何

猝倒和发作性睡病都会干扰您的日常生活。 它会使您的亲密关系和职业生活变得紧张。 但是猝倒可以通过治疗和生活方式的改变来控制。 一旦得到控制,您就可以在做一些有潜在危险的事情(例如开车)时降低发作的风险。

如果您开始注意到猝倒的任何症状,请去看医生进行诊断,以便您尽早开始治疗和控制病情。

与猝倒一起生活

为了让猝倒症让您的生活更轻松,请记住一些提示:

  • 告诉所有亲密的朋友和亲戚您患有猝倒症以及如何识别症状,以便他们更好地了解您的病情并帮助您应对。
  • 尽量与车上的其他人一起开车,或者让其他人尽可能多地开车。
  • 注意您周围的物体或地形,如果您跌倒,可能会伤害您,例如高度或锋利的边缘。
  • 为您知道会引起强烈情绪的情况做好准备。 如果您需要坐下,请靠近椅子,或者与可以监视您的朋友一起去。
  • 尝试获得尽可能多的持续睡眠——例如,下午小睡一会儿,每晚在同一时间睡八小时。

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