妊娠糖尿病是指在怀孕期间被诊断出的糖尿病。 大约 7% 的妊娠会发生妊娠糖尿病,通常发生在妊娠的后半期。 一旦您的宝宝出生,它几乎总是会消失。 但是,如果在怀孕期间不治疗妊娠糖尿病,您可能会遇到一些并发症。
原因
妊娠激素会导致身体对胰岛素的作用产生抵抗力,胰岛素是一种由胰腺产生的激素,可帮助您的身体利用食物提供的燃料。
你吃的碳水化合物为你的身体提供一种叫做葡萄糖的燃料,血液中的糖可以滋养你的大脑、心脏、组织和肌肉。 葡萄糖也是发育中的宝宝的重要燃料。 在妊娠糖尿病中,胰岛素无法有效地将葡萄糖转移到需要它的细胞中。 结果,葡萄糖在血液中积聚,导致血糖水平升高。
诊断
妊娠验断的。 您的血糖水平是在您喝了甜饮料后测量的。 如果您的血糖过高,则您患有妊娠糖尿病。 有时,只需一项测试即可做出明确诊断。 更常见的是,先进行初步筛选测试,然后进行更长时间的评估。
妊娠糖尿病通常要到妊娠后期才会发生,此时胎盘会产生更多干扰母亲胰岛素的激素。 妊娠糖尿病筛查通常在第 24 至 28 周之间进行,但高危女性可能会在妊娠头三个月进行筛查。
风险因素
许多危险因素与妊娠糖尿病有关,包括:
- 超重
- 生下一个体重超过 9 磅的婴儿
- 父母或兄弟姐妹患有糖尿病
- 过去曾患过妊娠糖尿病
- 尿液中有葡萄糖
此外,妊娠糖尿病更常见于非裔美国人、美洲原住民、拉丁裔和有糖尿病家族史的女性。
妊娠糖尿病和您的宝宝
妊娠糖尿病可以通过以下几种方式影响您发育中的宝宝:
- 高出生体重暴露于来自母体血液的较高糖分会导致婴儿更大和出生体重偏高。 婴儿的胰腺会产生额外的胰岛素以应对较高的葡萄糖,这会导致婴儿储存额外的脂肪并变得更大。 一个更大的婴儿会使母亲和婴儿的分娩变得更加复杂。
- 低血糖如果您的血糖在怀孕期间升高,您的宝宝可能会在出生后不久出现低血糖,称为低血糖症。 当您的血糖升高时,您的宝宝产生的额外胰岛素会在您出生后的短时间内继续降低您宝宝的血糖。 如果没有从母体血液中持续供应糖分,宝宝的血糖水平可能会降得太低。
不过,这是暂时的,照顾您新生儿的护士和医生会仔细监测您的宝宝并治疗可能发生的任何低血糖发作。
避免并发症
通过在怀孕期间控制血糖,可以预防妊娠糖尿病的并发症。 治疗的目标是使您的血糖保持在正常范围内。 大多数血糖控制良好的女性生下健康的婴儿,没有任何并发症。
治疗
饮食
治疗妊娠糖尿病的第一步是调整饮食以帮助将血糖水平保持在正常范围内。 与注册营养师会面以制定定制的饮食计划以帮助您控制血糖是个好主意。 您还可以阅读妊娠糖尿病的饮食建议。
主要饮食原则:
- 避免高糖食物。 在怀孕的剩余时间里,避免吃甜点、糖果、糖果、饼干、软饮料和果汁。 你应该吃水果,但因为水果含有大量的天然糖分,所以一次只能吃一小份。
- 吃适量的高碳水化合物食物。 碳水化合物存在于面包、谷物、米饭、意大利面、土豆、豆类、水果、牛奶、酸奶和一些蔬菜中。 碳水化合物食物在消化过程中分解成葡萄糖。 它们很重要,因为它们含有您和您正在发育的宝宝所必需的营养素。 每顿饭都吃碳水化合物食物很重要,但不要吃得过饱。
- 少食多餐。 将您全天摄入的碳水化合物食物隔开。 减少一次吃的碳水化合物食物的份量意味着您需要更频繁地进食以满足怀孕期间的营养需求。 吃三顿小餐和三餐或四餐之间的零食可以帮助您在不升高血糖的情况下实现怀孕饮食目标。
血糖监测
了解您的妊娠糖尿病是否得到适当控制的唯一方法是经常检查您的血糖。 您将被指导使用家用血糖监测仪。 您应该每天至少检查四次血糖,或遵照医生的指示。 早上第一件事就是检查空腹血糖,然后再吃东西或喝水。 在开始吃三餐(早餐、午餐和晚餐)后一小时还要检查您的血糖。 向您的医生咨询目标血糖水平。
其他治疗
大多数患有妊娠糖尿病的女性只需通过改变饮食就能控制血糖。 您需要遵循饮食指南,直到您的宝宝出生。 分娩后,大多数女性能够恢复正常的饮食习惯。 妊娠糖尿病不会影响您母乳喂养宝宝的能力。
对于大约 30% 的患有妊娠糖尿病的女性来说,仅靠节食不足以控制血糖,她们需要服用胰岛素。 胰岛素在怀孕期间是安全的。 如果您正在服用胰岛素,您仍需要继续按规定饮食并监测血糖水平。
宝宝出生
宝宝出生后,将检查您的血糖以确保其正常。 幸运的是,妊娠糖尿病几乎总是在您的宝宝出生后消失。 如果您的血糖没有恢复正常,则可能意味着您在怀孕前患有糖尿病。
要记住的最重要的事情是在再次怀孕之前检查您的血糖。 患有妊娠糖尿病的女性患 2 型糖尿病的风险更高。 怀孕前患有糖尿病的女性患妊娠并发症的风险更高。 在怀孕的前 12 周,当主要器官系统正在发育时,母体血糖升高会增加胎儿的风险。 患有糖尿病的女性可以通过在怀孕前使血糖正常化来帮助提高她们拥有健康婴儿的机会。