症状
结肠癌的体征和症状包括:
- 排便习惯的持续改变,包括腹泻或便秘或大便稠度的改变
- 直肠出血或便血
- 持续的腹部不适,如痉挛、胀气或疼痛
- 感觉你的肠子没有完全排空
- 虚弱或疲劳
- 不明原因的体重减轻
许多结肠癌患者在疾病的早期阶段没有任何症状。 当症状出现时,它们可能会有所不同,具体取决于癌症的大小和在大肠中的位置。
什么时候去看医生
如果您发现任何让您担心的持续症状,请与您的医生预约。
与您的医生讨论何时开始结肠癌筛查。 指南通常建议在 50 岁左右开始进行结肠癌筛查。 如果您有其他风险因素,例如该疾病的家族史,您的医生可能会建议您进行更频繁或更早的筛查。
原因
医生不确定是什么导致了大多数结肠癌。
一般来说,当结肠中的健康细胞的 DNA 发生变化(突变)时,结肠癌就开始了。 细胞的 DNA 包含一组指令,告诉细胞该做什么。
健康的细胞以有序的方式生长和分裂,以保持您的身体正常运作。 但是,当细胞的 DNA 受损并发生癌变时,细胞会继续分裂——即使不需要新细胞。 随着细胞的积累,它们形成了肿瘤。
随着时间的推移,癌细胞可以生长并侵入并破坏附近的正常组织。 癌细胞可以传播到身体的其他部位,在那里形成沉积物(转移)。
风险因素
可能增加患结肠癌风险的因素包括:
- 年纪大了。 结肠癌可以在任何年龄被诊断出来,但大多数结肠癌患者的年龄都在 50 岁以上。 50 岁以下人群的结肠癌发病率一直在增加,但医生不确定原因。
- 非裔美国人的种族。 与其他种族的人相比,非裔美国人患结肠癌的风险更大。
- 个人大肠癌或息肉病史。 如果您已经患有结肠癌或非癌性结肠息肉,那么您将来患结肠癌的风险会更大。
- 炎症性肠道疾病。 结肠的慢性炎症性疾病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病,会增加患结肠癌的风险。
- 增加结肠癌风险的遗传综合征。 一些遗传给您家族的基因突变会显著增加您患结肠癌的风险。 只有一小部分结肠癌与遗传基因有关。 增加结肠癌风险的最常见遗传综合征是家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 和林奇综合征,也称为遗传性非息肉病性结肠直肠癌 (HNPCC)。
- 结肠癌家族史。 如果您的血亲患有结肠癌,您就更有可能患上结肠癌。 如果一个以上的家庭成员患有结肠癌或直肠癌,您的风险就更大。
- 低纤维、高脂肪的饮食。 结肠癌和直肠癌可能与典型的西方饮食有关,这种饮食纤维含量低,脂肪和卡路里含量高。 这方面的研究结果喜忧参半。 一些研究发现,食用富含红肉和加工肉类的饮食的人患结肠癌的风险增加。
- 久坐不动的生活方式。 不活动的人更容易患上结肠癌。 定期进行体育锻炼可以降低患结肠癌的风险。
- 糖尿病。 患有糖尿病或胰岛素抵抗的人患结肠癌的风险增加。
- 肥胖。 与体重正常的人相比,肥胖的人患结肠癌的风险增加,死于结肠癌的风险也增加。
- 抽烟。 吸烟的人患结肠癌的风险可能会增加。
- 酒精。 大量饮酒会增加患结肠癌的风险。
- 癌症的放射治疗。 针对腹部进行放射治疗以治疗先前的癌症会增加患结肠癌的风险。
预防
筛查结肠癌
医生建议结肠癌平均风险的人在 50 岁左右考虑进行结肠癌筛查。 但风险较高的人,例如有结肠癌家族史的人,应尽早考虑筛查。
存在多种筛选选项——每个选项都有其自身的优点和缺点。 与您的医生讨论您的选择,您可以一起决定哪些测试适合您。
改变生活方式以降低患结肠癌的风险
您可以通过改变日常生活来采取措施降低患结肠癌的风险。 采取措施:
- 吃各种水果、蔬菜和全谷物。 水果、蔬菜和全谷物含有维生素、矿物质、纤维和抗氧化剂,它们可能在预防癌症方面发挥作用。 选择各种水果和蔬菜,这样您就可以获得一系列维生素和营养素。
- 适量饮酒,如果有的话。 如果您选择饮酒,请将饮酒量限制为女性每天不超过 1 杯,男性每天不超过 2 杯。
- 停止吸烟。 与您的医生讨论可能对您有效的戒烟方法。
- 一周中的大部分时间都锻炼。 尽量在大多数日子里至少锻炼 30 分钟。 如果你一直不活跃,慢慢开始,逐渐增加到 30 分钟。 此外,在开始任何锻炼计划之前,请先咨询您的医生。
- 保持健康的体重。 如果您的体重健康,请通过将健康饮食与日常锻炼相结合来保持体重。 如果您需要减肥,请向您的医生咨询实现目标的健康方法。 旨在通过增加运动量和减少摄入的卡路里数量来缓慢减肥。
高危人群预防结肠癌
已经发现一些药物可以降低癌前息肉或结肠癌的风险。 例如,一些证据将息肉和结肠癌风险的降低与定期使用阿司匹林或阿司匹林类药物联系起来。 但目前尚不清楚需要多少剂量和多长时间才能降低患结肠癌的风险。 每天服用阿司匹林有一些风险,包括胃肠道出血和溃疡。
这些选择通常保留给具有高结肠癌风险的人。 没有足够的证据向具有平均结肠癌风险的人推荐这些药物。
如果您患结肠癌的风险增加,请与您的医生讨论您的风险因素,以确定预防性药物对您是否安全。
症状
结肠癌的体征和症状包括:
- 排便习惯的持续改变,包括腹泻或便秘或大便稠度的改变
- 直肠出血或便血
- 持续的腹部不适,如痉挛、胀气或疼痛
- 感觉你的肠子没有完全排空
- 虚弱或疲劳
- 不明原因的体重减轻
许多结肠癌患者在疾病的早期阶段没有任何症状。 当症状出现时,它们可能会有所不同,具体取决于癌症的大小和在大肠中的位置。
什么时候去看医生
如果您发现任何让您担心的持续症状,请与您的医生预约。
与您的医生讨论何时开始结肠癌筛查。 指南通常建议在 50 岁左右开始进行结肠癌筛查。 如果您有其他风险因素,例如该疾病的家族史,您的医生可能会建议您进行更频繁或更早的筛查。
原因
医生不确定是什么导致了大多数结肠癌。
一般来说,当结肠中的健康细胞的 DNA 发生变化(突变)时,结肠癌就开始了。 细胞的 DNA 包含一组指令,告诉细胞该做什么。
健康的细胞以有序的方式生长和分裂,以保持您的身体正常运作。 但是,当细胞的 DNA 受损并发生癌变时,细胞会继续分裂——即使不需要新细胞。 随着细胞的积累,它们形成了肿瘤。
随着时间的推移,癌细胞可以生长并侵入并破坏附近的正常组织。 癌细胞可以传播到身体的其他部位,在那里形成沉积物(转移)。
风险因素
可能增加患结肠癌风险的因素包括:
- 年纪大了。 结肠癌可以在任何年龄被诊断出来,但大多数结肠癌患者的年龄都在 50 岁以上。 50 岁以下人群的结肠癌发病率一直在增加,但医生不确定原因。
- 非裔美国人的种族。 与其他种族的人相比,非裔美国人患结肠癌的风险更大。
- 个人大肠癌或息肉病史。 如果您已经患有结肠癌或非癌性结肠息肉,那么您将来患结肠癌的风险会更大。
- 炎症性肠道疾病。 结肠的慢性炎症性疾病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病,会增加患结肠癌的风险。
- 增加结肠癌风险的遗传综合征。 一些遗传给您家族的基因突变会显著增加您患结肠癌的风险。 只有一小部分结肠癌与遗传基因有关。 增加结肠癌风险的最常见遗传综合征是家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 和林奇综合征,也称为遗传性非息肉病性结肠直肠癌 (HNPCC)。
- 结肠癌家族史。 如果您的血亲患有结肠癌,您就更有可能患上结肠癌。 如果一个以上的家庭成员患有结肠癌或直肠癌,您的风险就更大。
- 低纤维、高脂肪的饮食。 结肠癌和直肠癌可能与典型的西方饮食有关,这种饮食纤维含量低,脂肪和卡路里含量高。 这方面的研究结果喜忧参半。 一些研究发现,食用富含红肉和加工肉类的饮食的人患结肠癌的风险增加。
- 久坐不动的生活方式。 不活动的人更容易患上结肠癌。 定期进行体育锻炼可以降低患结肠癌的风险。
- 糖尿病。 患有糖尿病或胰岛素抵抗的人患结肠癌的风险增加。
- 肥胖。 与体重正常的人相比,肥胖的人患结肠癌的风险增加,死于结肠癌的风险也增加。
- 抽烟。 吸烟的人患结肠癌的风险可能会增加。
- 酒精。 大量饮酒会增加患结肠癌的风险。
- 癌症的放射治疗。 针对腹部进行放射治疗以治疗先前的癌症会增加患结肠癌的风险。
预防
筛查结肠癌
医生建议结肠癌平均风险的人在 50 岁左右考虑进行结肠癌筛查。 但风险较高的人,例如有结肠癌家族史的人,应尽早考虑筛查。
存在多种筛选选项——每个选项都有其自身的优点和缺点。 与您的医生讨论您的选择,您可以一起决定哪些测试适合您。
改变生活方式以降低患结肠癌的风险
您可以通过改变日常生活来采取措施降低患结肠癌的风险。 采取措施:
- 吃各种水果、蔬菜和全谷物。 水果、蔬菜和全谷物含有维生素、矿物质、纤维和抗氧化剂,它们可能在预防癌症方面发挥作用。 选择各种水果和蔬菜,这样您就可以获得一系列维生素和营养素。
- 适量饮酒,如果有的话。 如果您选择饮酒,请将饮酒量限制为女性每天不超过 1 杯,男性每天不超过 2 杯。
- 停止吸烟。 与您的医生讨论可能对您有效的戒烟方法。
- 一周中的大部分时间都锻炼。 尽量在大多数日子里至少锻炼 30 分钟。 如果你一直不活跃,慢慢开始,逐渐增加到 30 分钟。 此外,在开始任何锻炼计划之前,请先咨询您的医生。
- 保持健康的体重。 如果您的体重健康,请通过将健康饮食与日常锻炼相结合来保持体重。 如果您需要减肥,请向您的医生咨询实现目标的健康方法。 旨在通过增加运动量和减少摄入的卡路里数量来缓慢减肥。
高危人群预防结肠癌
已经发现一些药物可以降低癌前息肉或结肠癌的风险。 例如,一些证据将息肉和结肠癌风险的降低与定期使用阿司匹林或阿司匹林类药物联系起来。 但目前尚不清楚需要多少剂量和多长时间才能降低患结肠癌的风险。 每天服用阿司匹林有一些风险,包括胃肠道出血和溃疡。
这些选择通常保留给具有高结肠癌风险的人。 没有足够的证据向具有平均结肠癌风险的人推荐这些药物。
如果您患结肠癌的风险增加,请与您的医生讨论您的风险因素,以确定预防性药物对您是否安全。