omicron时代的 Covid-19 测试：您需要知道的一切

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您可以在没有传染性的情况下检测出 covid-19 呈阳性吗？

即使您已经接种了三剂冠状病毒疫苗，横向流动检测 (LFT) 结果呈阳性也意味着您对其他人具有传染性，因为病毒蛋白大量存在于您的鼻子或喉咙中。为此，病毒必须在您的细胞内积极繁殖。

然而，PCR 检测在感染后的数天到数周内继续给出阳性结果，因为它们可以检测到微量的病毒遗传物质，这些遗传物质不一定具有传染性。

测试规则有何变化？

自从omicron 变体引起的激增开始以来，许多国家都减少了对 covid-19 患者的限制。在英国，感染者的隔离期已从10 天缩短至 7 天——只要您在两次 LFT（也称为快速抗原检测）中获得阴性结果即可。这些必须在第六天和第七天完成，并且至少相隔 24 小时。不过，人们应该对他人保持谨慎，并避开那些易受伤害的人。

隔离期还能再缩短吗？

在美国，对于没有症状或症状正在减弱的人，隔离期已缩短至五天，但您仍应在其他人周围再戴上五天口罩。英国卫生安全局 (UKHSA) 表示没有计划效仿。

为什么有些人即使感觉良好，在第七天仍然检测呈阳性？

症状可能无法反映一个人的喉咙或鼻子中存在多少病毒——他们可能有复制病毒但没有症状，反之亦然。英国雷丁大学的艾尔·爱德华兹说：“感染时间长短不同，病毒载量也有很大差异。”

UKHSA 估计，在第6 天仍有10% 到30% 的人呈阳性，而在第10 天仍有5% 的人呈阳性，尽管指导方针说您不再需要在第11 天隔离，没有无论您的LFT 结果显示什么。

确认性 PCR 测试怎么样？

在英国，LFT 检测呈阳性的人将不再需要进行后续 PCR 检测，这一临时变化将于 1 月 11 日生效。这是因为 covid-19 的背景水平非常高——在 12 月的最后一周，大约每 15 人中就有 1 人被感染——因此目前 LFT 阳性结果不太可能是错误的。

这是否意味着我们现在可以只依赖 LFT 了？

不可以。在英国，任何有covid-19 症状但LFT 结果为阴性的人仍必须进行PCR 测试以排除感染，因为LFT 的假阴性率太高——告诉某人他们真的没有covid-19被感染——如果您有症状，请依赖它们。爱德华兹说，LFT 容易出现假阴性的原因有很多，包括人们未能正确擦拭鼻子或喉咙，以及未能将拭子与测试液充分混合。 “LFT 只能检测大量病毒。”

omicron 是否更容易出现假阴性？

意见不一。 UKHSA 表示，初步调查表明，LFT对 omicron 的敏感性与对直到 12 月之前在大多数国家占主导地位的 delta 变体一样敏感，尽管它正在继续进行进一步的测试。但美国食品和药物管理局表示，LFT在检测 omicron方面可能不太敏感。

仅涉及擦拭鼻子的 LFT 可能更有可能给出 omicron 的假阴性结果，因为一些研究表明，这种变体更有可能在唾液中达到高水平，然后在鼻粘液中达到高水平。上周在网上发布的一项非常小型的美国研究表明，在 omicron 感染中，唾液中的病毒水平比鼻粘液中的病毒水平早一两天达到峰值，尽管这项分析仅包括 5 人。

美国检测公司eMed 的Michael Mina说：“Omicron 可能会加剧这种差异，你的喉咙和唾液样本会更早转为阳性。” 来自南非的一项研究还发现，对于omicron，唾液拭子通常比鼻拭子更敏感，而delta 变体则相反。

我们应该改用咽拭子而不是鼻拭子吗？

那里的意见也不同。在英国，Innova 制造的 LFT 指导用户采集咽拭子和鼻拭子，而其他人只使用鼻拭子。在美国，只有鼻腔 LFT 可用，因此人们不太习惯采集咽拭子。伦敦大学学院的迪南·皮莱上周在英国独立科学家组织Independent SAGE 的会议上说：“如果可能的话，将拭子放入喉咙和鼻腔。” “如果拭子较短，则将手指伸入更多以到达喉咙后部。”

但爱德华兹说人们应该只按照指示使用测试。 “如果你改变使用测试的方式，它就不符合制造商的要求。[鼻子中的较低水平]可能不会对测试的准确性产生太大影响。大多数人要么不会被感染，要么会携带大量病毒。我们应该坚持以正确的方式进行测试。