非索非那定 -用途、副作用等

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品牌名称

它作为与伪麻黄碱的复方药物上市，品牌名称包括：

Almerg
Alerfedine D
Allegra-D
Allergyna-D
Allevia
Altiva-D
Bosnum
Dellegra
Fexo Plus
Fexofed
Fixal Plus
Ridrinal D
Rinolast D
Telfast D
Treathay

它作为与孟鲁司特的组合药物上市，品牌名称包括：

Fexokast
Histakind-M
Monten-FX
Montolife-FX
Montair-FX
Novamont-FX

关于非索非那定

非索非那定是一种抗组织胺药，有助于缓解过敏症状。

它用于治疗：

花粉热
结膜炎（眼睛发红、发痒）
湿疹
荨麻疹（荨麻疹）
对昆虫叮咬和蜇伤的反应
一些食物过敏

在治疗上，非索非那定是一种选择性周边 H1 阻断剂。它被归类为第二代抗组织胺药，因为与第一代抗组织胺相比，它通过血脑屏障并引起镇静的能力较差。非索非那定被称为非嗜睡抗组织胺。与其他一些抗组织胺药物相比，它不太可能让您感到困倦。

非索非那定为片剂。

非索非那定于1979年获得专利，并于1996年进入医疗用途。它被列入世界卫生组织的基本药物清单。自 2011 年以来，非索非那定一直以仿制药形式生产。 2020年，它是美国第255位最常使用处方药物，处方数量超过100万张。

医疗用途 - 如何使用

非索非那定用于缓解与季节性过敏性鼻炎相关的身体症状和治疗慢性荨麻疹。它不能治愈，而是预防过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹的恶化，并减轻与这些疾病相关的症状的严重程度，缓解反复打喷嚏、流鼻涕、眼睛或皮肤发痒以及全身疲劳。在 2018 年的一篇回顾中，非索非那定与左西替利嗪、地氯雷他定和西替利嗪一起被认为是治疗遗传性长 QT 症候群患者的安全药物。

关键事实

您通常每天服用一次非索非那定。 12 岁及以下儿童每天服用两次。
非索非那定被归类为一种非困倦抗组织胺药，但有些人仍然发现它让他们感到很困。
常见的副作用包括头痛、嗜睡、口干、恶心和头晕。
服用非索非那定时不要喝葡萄柚汁、苹果汁或柳橙汁。它可能会让您更有可能出现副作用。
服用非索非那定时最好不要喝酒，因为它会让您感到困倦。

哪些人可以服用非索非那定，哪些人不能服用非索非那定

成人及6岁以上儿童可以服用非索非那定片。

非索非那定不适合某些人。为了确保它对您安全，如果您有以下情况，请在服用非索非那定之前告诉您的医生或药剂师：

曾经对非索非那定或任何其他药物有过敏反应
您的肝脏或肾脏有问题
有或曾经有心脏问题
患有癫痫症或其他可能导致癫痫发作或痉挛的健康状况
需要进行过敏测试 - 服用非索非那定可能会影响结果，因此您可能需要在服用前几天停止服用测试

如何及何时服用非索非那定

如果您或您的孩子服用了非索非那定，请遵循医生关于如何以及何时服用的指示。

剂量

非索非那定有不同规格的片剂：30 毫克、120 毫克和 180 毫克。

您服用多少取决于您服用的原因。

治疗花粉热的常用剂量是：

成人及 12 岁以上儿童 120 毫克，每天一次
6至11岁儿童每次30毫克，每日两次，服药间隔10至12小时

成人及 12 岁以上儿童治疗荨麻疹的常用剂量为 180 毫克，每天一次。

不建议非索非那定用于治疗 12 岁以下儿童的荨麻疹。

如何服用

如果您服用 30 毫克非索非那定片剂，则可以随餐或单独服用。

如果您服用 120 毫克或 180 毫克非索非那定片，请在饭前服用。

务必随水服用非索非那定片。整个吞下－不要咀嚼。

什么时候服用

尝试每天大约在同一时间服用非索非那定片。选择一个容易记住的时间。

您可能只需要在出现症状的当天服用非索非那定，例如当您接触了过敏的物质（例如动物毛发）时。

或者您可能需要定期服用以预防症状，例如在春季和夏季停止花粉热。

如果我忘记拿怎么办？

如果您每天服用一次非索非那定，请在记起时立即服用忘记的剂量，除非快到下一次服药的时间了。在这种情况下，请跳过错过的剂量并在平常时间服用下一剂。

不要服用 2 剂来弥补忘记的剂量。

如果您忘记给每天两次非索非那定的孩子服药，您可以在距离应服药时间 4 小时内补充。

如果您记得超过 4 小时，请不要补服漏服的剂量。相反，请等到下一次服药并照常进行。

如果您经常忘记剂量，请设定闹钟来提醒您可能会有所帮助。您也可以向您的药剂师寻求其他方法的建议，以帮助您记住服药。

如果我服用太多怎么办？

非索非那定通常非常安全。服用超过平常剂量的药物不太可能对您造成伤害。

如果您服用额外的剂量，您可能会出现一些常见的副作用。如果发生这种情况或您担心，请联络您的医生。

副作用

与所有药物一样，非索非那定也会引起副作用，尽管并非每个人都会产生副作用。

常见副作用

非索非那定的常见副作用发生在超过百分之一的人身上。

如果这些副作用困扰您或没有消失，请咨询您的医生或药剂师：

感觉不舒服（恶心）
感觉困
头痛
口干
感觉头晕

严重的副作用

非索非那定很少出现严重副作用。

严重过敏反应

在极少数情况下，非索非那定可能会引起严重的过敏反应（过敏反应）。

这些并不是非索非那定的全部副作用。如需完整列表，请参阅药包内的传单。

如何应对非索非那定的副作用

怎么办：

感觉不舒服 – 坚持简单的饮食，不要吃油腻或辛辣的食物。
感到困倦 – 尝试不同的非嗜睡抗组织胺。如果这没有帮助，请咨询您的医生。
头痛 – 确保休息并喝大量液体。最好不要喝酒。服用日常止痛药，例如扑热息痛或布洛芬.
口干 – 咀嚼无糖口香糖或吸吮无糖糖果
感到头晕 – 躺下直到不再感到头晕，然后慢慢站起来。缓慢而小心地移动。避免咖啡、香烟、酒精和娱乐性药物。如果头晕的感觉在几天内没有好转，请咨询您的药剂师或医生。

过量服用

非索非那定的安全性非常有利，因为即使服用建议剂量的 10 倍，也不会出现心血管或镇静作用。人体的研究范围从单次 800 毫克剂量，到每天两次、每月 690 毫克剂量，与安慰剂相比，没有临床上显著的副作用。在对小鼠进行的测试中，剂量为 5000 毫克/公斤体重（是成人最大建议剂量的 110 倍）时，没有发生死亡。如果发生用药过量，建议采取支持措施。从理论上讲，服用过量可能会表现为头晕、口干和/或嗜睡，这与夸大的常见副作用一致。血液透析似乎不是从血液中去除非索非那定的有效方法。

怀孕和哺乳

非索非那定和怀孕

如果您怀孕了，通常不建议使用非索非那定，因为关于其在怀孕期间使用的资讯并不多。

由于可以获得更好的安全讯息，其他抗组织胺可能更合适。

如果您认为在怀孕期间需要服用非索非那定，请咨询您的医生或药剂师，他们将帮助您做出决定，或者可能会为您推荐其他药物。

非索非那定和母乳喂养

如果您的医生或健康访视员说您的宝宝健康，您可以在哺乳期间服用非索非那定。

可用的资讯很少，但表明只有极少量进入母乳。它不太可能对您的宝宝造成任何副作用。

如果您正在哺乳或计划母乳喂养，请咨询您的医生或药剂师，因为其他抗组织胺称为氯雷他定< a i=2>且西替利嗪在哺乳时可能效果较好。

如果您的宝宝吃奶情况不如平常，看起来异常困倦，或看起来烦躁，或者您对宝宝有任何其他担忧，请咨询您的医生、药剂师、健康访视员或助产士。

与其他药物并用的注意事项

有些药物和非索非那定可能会相互影响并增加副作用的机会。

如果您正在服用以下药物，请咨询您的药剂师或医生：

酮康唑，一种治疗真菌感染的药物
决奈达隆，一种用于患有心脏复律控制心率的人的药物
红霉素，一种抗生素
filgotinib 或来氟米特，治疗关节炎的药物关节炎
letermovir，一种用于接受过干细胞移植的人的药物干细胞移植
pibrentasvir 或 velpatasvir，治疗C型肝炎感染的药物
利福平，一种抗生素
特立氟胺，一种治疗多发性硬化症的药物
含有铝或镁的消化不良药物 – 服用非索非那定和服用消化不良药物之间间隔约 2 小时
治疗癌症的药物
任何使您昏昏欲睡、口干或难以排尿的药物 - 服用非索非那定可能会使这些副作用变得更严重

互动

在服用非索非那定的同时服用红霉素或酮康唑确实会增加非索非那定的血浆水平，但这种增加不会影响 QT 间期。造成这种效应的原因可能是由于运输相关效应，特别是涉及 p-糖蛋白 (p-gp)。红霉素和酮康唑都是 p-gp 的抑制剂，p-gp 是一种转运蛋白，参与阻止非索非那定的肠道吸收。当 p-gp 受到抑制时，非索非那定可能会更好地被人体吸收，从而使其血浆浓度增加超过预期。

非索非那定不能与苹果汁、柳橙汁或葡萄柚汁一起服用，因为它们会减少药物的吸收。因此，应与水一起服用。柚子汁可显著降低非索非那定的血浆浓度。

服用非索非那定后 15 分钟内不应服用含有铝或镁的抗酸剂，因为它们会减少近 50% 的吸收。这不被认为是由于pH 值的变化（事实上，在pH 值越来越碱性的情况下，吸收实际上会增加），而是由于非索非那定上带有带电/极性部分的金属络合物的形成。正如Shehnaza 等人(2014) 所指出的，分子的各个位点被认为是造成这种相互作用的原因，包括哌啶氮、羧酸(-COOH) 基团和两个羟基(-OH) 基团。