睡眠呼吸暫停與心房顫動之間的聯繫

不良的睡眠習慣往往是房顫的先兆,發表在《 內科醫學檔案》上的一項重要研究指出,睡眠呼吸暫停的嚴重程度增加與房顫和室性心律失常密切相關。心血管領域的最新研究和發現,並展示心電圖監護儀如何幫助評估呼吸暫停患者的心臟功能。

在這項研究中比較了兩種類型的睡眠呼吸暫停,在老年男性經歷呼吸暫停事件之後進行:阻塞性睡眠呼吸暫停和中樞性睡眠呼吸暫停。在這兩者中,已確定最常見的呼吸暫停形式,阻塞性睡眠呼吸暫停,與心室事件增加有關。中樞性睡眠呼吸暫停的發生頻率較低,並且與心房顫動密切相關。

阻塞性睡眠呼吸暫停被定義為由於呼吸中斷導致氧氣水平下降,進而刺激交感神經系統做出反應。值得注意的是,在經歷過心房顫動的所有患者中,有一半也患有阻塞性睡眠呼吸暫停。這種密切相關性強於心房顫動與任何其他危險因素的發生率。

研究人員認為,睡眠呼吸暫停和高水平的C反應蛋白之間的聯繫是導致心律失常患病率增加的原因,因為C反應蛋白是心臟病存在的炎症標誌物。此外,患有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者在電複律後比未患有任何形式的呼吸暫停的患者更容易發生心房顫動。當有問題的患者肥胖時,這種關係會更加牢固。

儘管這項研究跟踪的是經歷過呼吸暫停發作的老年男性,但研究人員認為,該結果將適用於比研究對象年輕得多的女性和男性。該研究還評估了特定類型的呼吸暫停;雖然許多研究都關注極端形式的睡眠呼吸暫停,並將其與沒有呼吸暫停發作的患者進行比較,但很少有研究關注中間睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停與心律失常的確認明顯加強。

在之前的研究中,研究人員將患有非常嚴重的睡眠呼吸暫停的患者與無症狀患者進行了比較。在這項研究中,研究了中度睡眠呼吸暫停譜系的患者,並確認了睡眠呼吸暫停-心律失常關係的進行性性質。

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