मधुमेह के लिए कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध

कई अध्ययन मधुमेह वाले लोगों में कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध के उपयोग का समर्थन करते हैं।

कम कार्ब, केटोजेनिक आहार

बहुत कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार आमतौर पर हल्के से मध्यम केटोसिस का कारण बनता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका शरीर अपने प्राथमिक ऊर्जा स्रोत के रूप में चीनी के बजाय कीटोन्स और वसा का उपयोग करता है।

केटोसिस आमतौर पर तब होता है जब आप प्रति दिन कुल कार्बोहाइड्रेट या सुपाच्य कार्बोहाइड्रेट (कुल कार्बोहाइड्रेट माइनस फाइबर) का 50 या 30 ग्राम से कम सेवन करते हैं। यह 2,000-कैलोरी आहार के बराबर है जिसमें 10 प्रतिशत से अधिक कैलोरी नहीं होती है।

1921 में इंसुलिन की खोज से बहुत पहले से, मधुमेह वाले लोग कम कार्बोहाइड्रेट, केटोजेनिक आहार बना रहे थे।

कई अध्ययनों से पता चला है कि कार्बोहाइड्रेट का सेवन प्रति दिन 20 से 50 ग्राम तक सीमित करने से रक्त शर्करा के स्तर में काफी कमी आ सकती है, वजन घटाने को बढ़ावा मिल सकता है और मधुमेह वाले लोगों में हृदय स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है। इसके अलावा, ये सुधार आमतौर पर जल्दी आते हैं।

उदाहरण के लिए, मोटापे और मधुमेह से पीड़ित लोगों के एक अध्ययन में, कार्बोहाइड्रेट को 2 सप्ताह के लिए प्रति दिन 21 ग्राम तक सीमित करने से कैलोरी सेवन में सहज कमी, रक्त शर्करा के स्तर में कमी और इंसुलिन संवेदनशीलता में 75% की वृद्धि हुई।

3 महीने के एक छोटे से अध्ययन में, लोगों ने कैलोरी-प्रतिबंधित कम वसा या कम कार्बोहाइड्रेट आहार का सेवन किया, प्रति दिन 50 ग्राम तक कार्बोहाइड्रेट का सेवन किया। कम कार्ब समूह में एचबीए1सी में औसतन 0.6% की कमी हुई और कम वसा वाले समूह की तुलना में वजन में दोगुना कमी आई। और तो और, कम वसा वाले समूह के 11% की तुलना में उनमें से 44% ने कम से कम एक मधुमेह दवा लेना बंद कर दिया।

वास्तव में, कुछ अध्ययनों में, रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के कारण इंसुलिन और अन्य मधुमेह दवाओं को कम या बंद कर दिया गया है। 20-50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट युक्त आहार भी रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है और प्रीडायबिटीज वाले लोगों में बीमारी के खतरे को कम करता है।

12-सप्ताह के एक छोटे से अध्ययन में, मोटापे और प्रीडायबिटीज से पीड़ित पुरुषों को भूमध्यसागरीय आहार पर प्रति दिन केवल 30 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्राप्त हुआ। उनका उपवास रक्त शर्करा औसतन 90 mg/dL (5 mmol/L) तक गिर गया, जो सामान्य सीमा के भीतर है। इसके अतिरिक्त, इन लोगों ने औसतन आश्चर्यजनक रूप से 32 पाउंड (14.5 किलोग्राम) वजन कम किया और अन्य लाभों के अलावा ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी का अनुभव किया। महत्वपूर्ण बात यह है कि रक्त शर्करा, वजन और अन्य स्वास्थ्य संकेतकों में कमी के कारण ये लोग अब चयापचय सिंड्रोम के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।

इस चिंता के बावजूद कि कम कार्ब वाले आहार पर अधिक प्रोटीन के सेवन से किडनी की समस्या हो सकती है, हाल ही में 12 महीने के एक अध्ययन में पाया गया कि बहुत कम कार्ब के सेवन से किडनी की बीमारी का खतरा नहीं बढ़ता है।

कम कार्ब वला आहार

कई कम कार्ब आहार कार्बोहाइड्रेट को प्रति दिन 50-100 ग्राम या 10-20% कैलोरी तक सीमित करते हैं।

हालाँकि टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध पर कुछ अध्ययन हैं, लेकिन जो मौजूद हैं वे प्रभावशाली परिणाम रिपोर्ट करते हैं।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के एक दीर्घकालिक अध्ययन में, जिन्होंने प्रति दिन कार्बोहाइड्रेट को 70 ग्राम तक सीमित रखा, प्रतिभागियों ने अपने एचबीए1सी में औसतन 7.7% से 6.4% की गिरावट देखी। इसके अलावा, उनका HbA1c स्तर 4 वर्षों के बाद भी अपरिवर्तित रहा।

HbA1c में 1.3% की कमी एक महत्वपूर्ण परिवर्तन है जो कई वर्षों तक रहता है, विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए सबसे बड़ी चिंताओं में से एक हाइपोग्लाइसीमिया है, रक्त शर्करा का खतरनाक स्तर तक गिरना।

12 महीने के अध्ययन में, टाइप 1 मधुमेह वाले वयस्क जिन्होंने अपने दैनिक कार्बोहाइड्रेट सेवन को 90 ग्राम से कम तक सीमित रखा था, उन्हें आहार शुरू करने से पहले की तुलना में 82% कम हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड का अनुभव हुआ।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को भी अपने दैनिक कार्बोहाइड्रेट सेवन को सीमित करने से लाभ हो सकता है।

5-सप्ताह के एक छोटे से अध्ययन में, टाइप 2 मधुमेह वाले पुरुष जो उच्च-प्रोटीन, उच्च-फाइबर आहार लेते थे, जिसमें उनकी 20% कैलोरी कार्बोहाइड्रेट से आती थी, उनका उपवास रक्त शर्करा औसतन 29% कम था।

मध्यम कार्बोहाइड्रेट आहार

अधिक मध्यम कार्बोहाइड्रेट आहार प्रतिदिन 100-150 ग्राम सुपाच्य कार्बोहाइड्रेट या 20-35% कैलोरी प्रदान करता है।

इस प्रकार के आहार पर आधारित कुछ अध्ययन मधुमेह वाले लोगों में अच्छे परिणाम की रिपोर्ट करते हैं।

टाइप 2 मधुमेह वाले 259 लोगों के 12 महीने के अध्ययन में, जो लोग भूमध्यसागरीय आहार (कार्बोहाइड्रेट से 35% या कम कैलोरी खाते हैं) का पालन करते थे, उनमें औसतन एचबीए1सी में उल्लेखनीय कमी आई - 8.3% से 6.3% तक।

सही सीमा खोजें

अनुसंधान ने साबित किया है कि विभिन्न प्रकार के कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं।

चूंकि कार्बोहाइड्रेट रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं, इसलिए उन्हें किसी भी हद तक कम करने से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

उदाहरण के लिए, यदि आप वर्तमान में प्रति दिन लगभग 250 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का सेवन करते हैं, तो अपने सेवन को 150 ग्राम तक कम करने से भोजन के बाद आपके रक्त शर्करा में काफी कमी आ सकती है।

जैसा कि कहा गया है, प्रतिदिन 20 से 50 ग्राम तक कार्बोहाइड्रेट सेवन को गंभीर रूप से सीमित करने से सबसे नाटकीय प्रभाव पड़ता है, यहां तक ​​कि इंसुलिन या मधुमेह दवाओं की आवश्यकता कम हो जाती है या समाप्त हो जाती है।

उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों से बचें

हालाँकि, आपको निम्नलिखित उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए:

• ब्रेड, मफिन, रोल और बैगल्स
• पास्ता, चावल, मक्का और अन्य अनाज
• आलू, शकरकंद, रतालू और तारो
• दूध और मीठा दही
• जामुन को छोड़कर अधिकांश फल
• केक, कुकीज़, पाई, आइसक्रीम और अन्य मिठाइयाँ
• प्रेट्ज़ेल, चिप्स और पॉपकॉर्न जैसे स्नैक फूड
• जूस, सोडा, मीठी आइस्ड चाय और अन्य मीठे पेय पदार्थ
• बियर

याद रखें, ये सभी खाद्य पदार्थ अस्वास्थ्यकर नहीं हैं। उदाहरण के लिए, फल पौष्टिक हो सकते हैं। हालाँकि, वे कार्बोहाइड्रेट में कटौती करके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने की कोशिश कर रहे लोगों के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं हैं।

क्या मधुमेह के लिए कम कार्ब वाला आहार हमेशा सर्वोत्तम होता है?

मधुमेह से पीड़ित लोगों में कम कार्ब आहार लगातार रक्त शर्करा को कम करने और अन्य स्वास्थ्य संकेतकों में सुधार करने में मददगार साबित हुआ है। इस बीच, कुछ उच्च कार्बोहाइड्रेट आहारों का समान प्रभाव माना जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कम वसा वाला शाकाहारी या शाकाहारी आहार रक्त शर्करा नियंत्रण और समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है।

12-सप्ताह के अध्ययन में, ब्राउन राइस-आधारित शाकाहारी आहार में प्रति दिन 268 ग्राम कार्बोहाइड्रेट (72% कैलोरी) होता है, जबकि एक मानक मधुमेह आहार में 249 ग्राम कुल दैनिक कार्बोहाइड्रेट (72% कैलोरी) होता है। 64% कैलोरी) ने प्रतिभागियों के HbA1c स्तर को कम कर दिया। कैलोरी)।

4 अध्ययनों के विश्लेषण में पाया गया कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोग, जिन्होंने 70 प्रतिशत कार्बोहाइड्रेट वाले कम वसा वाले प्रकृति के मैक्रोबायोटिक आहार आहार का पालन किया, उनके रक्त शर्करा और अन्य स्वास्थ्य मार्करों में काफी कमी आई।

भूमध्यसागरीय आहार रक्त शर्करा नियंत्रण में भी सुधार कर सकता है और मधुमेह वाले लोगों के लिए अन्य स्वास्थ्य लाभ प्रदान कर सकता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन आहारों की तुलना सीधे कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहारों से नहीं की गई थी, बल्कि मधुमेह प्रबंधन के लिए अक्सर उपयोग किए जाने वाले मानक कम वसा वाले आहारों से की गई थी। इसके अतिरिक्त, इन आहारों पर और अधिक शोध की आवश्यकता है।

इष्टतम कार्बोहाइड्रेट सेवन का निर्धारण कैसे करें

हालांकि शोध से पता चलता है कि कार्बोहाइड्रेट सेवन के कई अलग-अलग स्तर रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, इष्टतम मात्रा व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है।

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) ने एक बार सिफारिश की थी कि मधुमेह वाले लोगों को लगभग 45% कैलोरी कार्बोहाइड्रेट से मिलती है। हालाँकि, एडीए अब एक वैयक्तिकृत दृष्टिकोण की वकालत करता है जिसमें आदर्श कार्बोहाइड्रेट का सेवन आपकी आहार संबंधी प्राथमिकताओं और चयापचय लक्ष्यों को ध्यान में रखता है। ऐसे कार्ब्स खाना महत्वपूर्ण है जो सबसे अच्छा लगे और लंबे समय तक चले। इसलिए, यह निर्धारित करने के लिए कि कितने कार्ब्स खाने हैं, आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण और मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अपने आदर्श कार्बोहाइड्रेट सेवन का निर्धारण करने के लिए, भोजन से पहले और 1-2 घंटे बाद ग्लूकोमीटर का उपयोग करके अपने रक्त शर्करा को मापें। रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान से बचाने के लिए, आपके रक्त शर्करा का उच्चतम स्तर 139 mg/dL (8 mmol/L) होना चाहिए।

हालाँकि, आप इससे भी नीचे जाना चाह सकते हैं।

अपने रक्त शर्करा लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए, आपको अपने कार्बोहाइड्रेट सेवन को प्रति भोजन 10, 15, या 25 ग्राम से कम तक सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, आप पा सकते हैं कि दिन के कुछ निश्चित समय में आपका रक्त शर्करा अधिक बढ़ जाता है, इसलिए नाश्ते या दोपहर के भोजन की तुलना में रात के खाने के लिए आपकी कार्ब सीमा कम हो सकती है। आम तौर पर, आप जितना कम कार्बोहाइड्रेट का सेवन करेंगे, आपका रक्त शर्करा उतना ही कम होगा और आपको स्वस्थ सीमा के भीतर रहने के लिए मधुमेह की दवा या इंसुलिन की उतनी ही कम आवश्यकता होगी। यदि आप इंसुलिन या मधुमेह की दवाएँ लेते हैं, तो उचित खुराक सुनिश्चित करने के लिए अपने कार्बोहाइड्रेट सेवन को कम करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना महत्वपूर्ण है।

सामान्यीकरण

यदि आपको मधुमेह है, तो कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करना फायदेमंद हो सकता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि प्रति दिन 20-150 ग्राम कार्बोहाइड्रेट या 5-35% कैलोरी का सेवन करने से न केवल रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार होता है बल्कि वजन घटाने और अन्य स्वास्थ्य सुधारों को भी बढ़ावा मिलता है। हालाँकि, कुछ लोग दूसरों की तुलना में अधिक कार्बोहाइड्रेट ग्रहण कर सकते हैं। अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करना और विभिन्न कार्बोहाइड्रेट सेवन पर आप कैसा महसूस करते हैं, इस पर ध्यान देने से आपको इष्टतम मधुमेह नियंत्रण सीमा, ऊर्जा स्तर और जीवन की गुणवत्ता का पता लगाने में मदद मिल सकती है।