मेटफॉर्मिन (मौखिक मार्ग)
विवरण और ब्रांड नाम
दवा सूचना प्रदाता: मेरेटिव, माइक्रोमेडेक्स®
अमेरिकी ब्रांड नाम
- फोर्टामेट
- फेज
- ग्लूकोफेज एक्सआर
- चुटकुला
- रिओमेट
- रिओमेट ईआर
कनाडाई ब्रांड नाम
- ACTMetformin
- एजी-मेटफॉर्मिन - ब्लैकबेरी
- एजी-मेटफॉर्मिन - गंधहीन
- एपोलिपोमेटफॉर्मिन
- एपोलिपोमेटफॉर्मिन
- ओरो मेटफॉर्मिन
- एवीए मेटफॉर्मिन
- बायोमेटफॉर्मिन
- domitfomin
वर्णन करना
मेटफोर्मिन का उपयोग एक प्रकार के मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह नामक मधुमेह के कारण होने वाले उच्च रक्त शर्करा के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रकार के मधुमेह में, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन शरीर की कोशिकाओं में चीनी ले जाने में असमर्थ होता है, जिससे वे ठीक से काम नहीं कर पाती हैं। अकेले मेटफॉर्मिन, सल्फोनील्यूरिया या इंसुलिन नामक एक मौखिक एंटीडायबिटिक दवा के साथ, बहुत अधिक रक्त शर्करा को कम करने में मदद करेगा और ऊर्जा पैदा करने के लिए भोजन के उपयोग के तरीके को बहाल करने में मदद करेगा।
कई लोग आहार और व्यायाम के माध्यम से टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित कर सकते हैं। जब आपको मधुमेह हो, तो विशेष रूप से नियोजित आहार और व्यायाम कार्यक्रम का पालन करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है, भले ही आप दवाएँ ले रहे हों। ठीक से काम करने के लिए, आपके द्वारा ली जाने वाली मेटफॉर्मिन की मात्रा आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा और प्रकार और आपके द्वारा किए जाने वाले व्यायाम की मात्रा के साथ संतुलित होनी चाहिए। यदि आप अपना आहार या व्यायाम बदलते हैं, तो आपको यह निर्धारित करने के लिए अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करना होगा कि यह बहुत कम है या नहीं। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर आपको सिखाएगा कि क्या करना है।
मेटफॉर्मिन इंसुलिन पर निर्भर या टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों की मदद नहीं करता है क्योंकि उनका अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है। उनके रक्त शर्करा को इंसुलिन इंजेक्शन से सबसे अच्छी तरह नियंत्रित किया जाता है।
यह दवा केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से ही खरीदी जा सकती है।
यह उत्पाद निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:
- टैबलेट, विस्तारित रिलीज़ संस्करण
- निलंबन, विस्तारित रिहाई
- गोली
- समाधान
- टैबलेट, विस्तारित रिलीज़, 24 घंटे
इस्तेमाल से पहले
किसी दवा का उपयोग करने का निर्णय लेते समय, दवा लेने के जोखिमों और लाभों को तौलना चाहिए। यह निर्णय आप और आपका डॉक्टर लेंगे। इस दवा के लिए निम्नलिखित कारकों पर विचार किया जाना चाहिए:
एलर्जी
यदि आपको कभी इस या किसी अन्य दवा से कोई असामान्य या एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो तो अपने डॉक्टर को बताएं। यदि आपको किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है, जैसे कि खाद्य पदार्थ, रंग, परिरक्षकों या जानवरों से, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को भी बताएं। ओवर-द-काउंटर उत्पादों के लिए, लेबल या पैकेज सामग्री को ध्यान से पढ़ें।
बच्चों की दवा करने की विद्या
आज तक किए गए उचित अध्ययनों से बाल-विशिष्ट मुद्दों का प्रदर्शन नहीं हुआ है जो 10 से 16 वर्ष की आयु के बच्चों में मेटफॉर्मिन मौखिक समाधान, विस्तारित-रिलीज़ मौखिक निलंबन और गोलियों के उपयोग को सीमित कर देगा। हालाँकि, बाल चिकित्सा आबादी में मेटफॉर्मिन विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
जराचिकित्सा
हालाँकि उम्र और मेटफॉर्मिन के प्रभावों के बीच संबंध पर उचित अध्ययन बुजुर्ग आबादी में नहीं किया गया है, लेकिन बुजुर्गों की विशिष्ट समस्याओं के कारण बुजुर्गों में मेटफॉर्मिन के उपयोग को सीमित करने की उम्मीद नहीं है। हालाँकि, वृद्ध रोगियों में उम्र से संबंधित किडनी की समस्याएं विकसित होने की अधिक संभावना होती है, इसलिए मेटफॉर्मिन प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है। यह दवा 80 वर्ष और उससे अधिक उम्र के उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्हें किडनी की समस्या है।
स्तन पिलानेवाली
स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग करने पर शिशु को होने वाले जोखिम को निर्धारित करने के लिए महिलाओं में पर्याप्त अध्ययन नहीं हुए हैं। स्तनपान के दौरान इस दवा को लेने से पहले संभावित जोखिमों के मुकाबले संभावित लाभों का मूल्यांकन करें।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
हालाँकि कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए, अन्य मामलों में दो अलग-अलग दवाओं का एक साथ उपयोग किया जा सकता है, भले ही परस्पर क्रिया संभव हो। इन मामलों में, आपका डॉक्टर खुराक बदलना चाह सकता है, या अन्य सावधानियां बरतने की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को पता हो कि क्या आप यह दवा लेते समय निम्नलिखित में से कोई दवा ले रहे हैं। निम्नलिखित इंटरैक्शन को उनके संभावित महत्व के आधार पर चुना गया है और जरूरी नहीं कि ये सभी समावेशी हों।
निम्नलिखित में से किसी भी दवा के साथ इस दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपका डॉक्टर इस दवा से आपका इलाज न करने या आपके द्वारा ली जाने वाली कुछ अन्य दवाओं को बदलने का निर्णय ले सकता है।
- एसीटिक अम्ल
- डायट्रीज़ोएट
- इथाइल सल्फाइड तेल
- आयोडोबेंजोइक एसिड
- आयोडोबिटोल
- लोकेरिक एसिड
- एसिटोएसिटिक एसिड
- आयोडामाइड
- iopan
- iodixanol
- आयोडाइज्ड हिप्पुरिक एसिड
- आयोडोपाइरीडीन
- आयोडॉक्सैमिक एसिड
- ग्लाइसीराइज़िनेट
- ग्लाइसिन
- आयोहेक्सोल
- iomepropanol
- iopamidol
- आयोपेनोइक एसिड
- आयोडोपेंटोल
- आयोडोफेनिल एथिल एस्टर
- आइसोप्रोपियोनिक एसिड
- आयोसिक अम्ल
- आयोडोमेट
- इओटास
- चौतरमाट
- ईट्रोलैंड
- आयोडोकोरिक एसिड
- आयोडॉक्सामाइन
- आयोडोसैमिक एसिड
- आयोडोबोडा
- मेट्राज़ीन
- चुआनयिंग एसिड
- सोडियम टायरोसिन
निम्नलिखित में से किसी भी दवा के साथ इस दवा का उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में इसकी आवश्यकता हो सकती है। यदि दो दवाएं एक ही समय में निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक बदल सकता है या आप कितनी बार एक या दोनों दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।
- अबीरटेरोन एसीटेट
- एसिटाजोलामाइड
- एलोग्लिप्टिन
- एस्पिरिन
- बेपाग्लिफ़्लोज़िन
- bictegravir
- brinzolamide
- bupropion
- कैपमैटिनिब
- क्लोरोक्विन
- क्लोरप्रोपामाइड
- सिमेटिडाइन
- सिप्रोफ्लोक्सासिं
- दशाब्वे
- डेलाफ्लोक्सासिन
- डाइक्लोरफेनमाइड
- डोफेटिलाइड
- dolutegravir
- डोरज़ोलैमाइड
- एनोक्सासिन
- फ़ेडरेटिनिब
- फ़ेक्सिनिडाज़ोल
- गैटीफ्लोक्सासिन
- जिम्मीफ्लोक्सासिन
- ग्लिमेपिराइड
- ग्लिपीजाइड
- उत्कृष्ट हाइपोग्लाइसेमिक
- gpafloxacin
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
- आयोप्रोमाइड
- ioversol
- इसवुकोनाज़ोल
- लैनरेओटाइड
- लिवोफ़्लॉक्सासिन
- लेवोकेटोकोनज़ोल
- लिराग्लूटाइड
- लोमफ्लॉक्सासिन
- मेथाज़ोलैमाइड
- मोक्सीफ्लोक्सासिन
- नागलिना
- नॉरफ्लोक्सासिन
- octreotide
- ओफ़्लॉक्सासिन
- ombitasvir
- पारेताप्रेविर
- पैरिसेप्टाइड
- पियोग्लिटाजोन
- रैनोलज़ीन
- repaglinide
- सेमाग्लूटाइड
- सीताग्लिप्टिन
- somatrogongra
- सॉक्सग्लिफ़्लोज़िन
- स्पार्फ्लोक्सासिन
- टैफेनोक्विन
- लिपोइक एसिड
- टोलासल्फोनामाइड
- tolbutamide
- टोपिरामेट
- ट्रोवाफ्लोक्सासिन
- वंदेतनिब
- ज़ोनिसामाइड
निम्नलिखित में से किसी भी दवा के साथ इस दवा का उपयोग करने से कुछ दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है, लेकिन दोनों दवाओं को एक साथ लेना आपके लिए सबसे अच्छा इलाज हो सकता है। यदि दो दवाएं एक ही समय में निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक बदल सकता है या आप कितनी बार एक या दोनों दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।
- Acebutolol
- एटेनोलोल
- बेटाक्सोलोल
- बिसोप्रोलोल
- मोमोर्डिका चारैन्टिया
- कार्टिओलोल
- कार्वेडिलोल
- सेलिलोर
- कोलाविलन
- एस्मोलोल
- मेंथी
- Glucomannan
- ग्वार गम
- आइसोकारबॉक्साज़िड
- लेबलोर
- लेवोबुनोलोल
- लिनेज़ोलिद
- मेथिलीन ब्लू
- मेटिरोलोल
- मेटोप्रोलोल
- नाडोलोल
- नेबिवोलोल
- ऑक्सीप्रेनोलोल
- ओज़ानिमोड
- पैटी रोमर
- बोलोल का छिड़काव करें
- फेनिलज़ीन
- पिंडोलोल
- प्रालोर
- procarbazine
- प्रोप्रानोलोल
- प्लांटैगो
- रेज़गिलीन
- रिफैम्पिसिन
- सफ़िनामाइड
- सिलैजिलान
- सोटोलोल
- टिमोलोल
- ट्रानिलसिप्रोमाइन
- वेरापामिल
अन्य इंटरैक्शन
कुछ प्रकार के भोजन के साथ या उसके आसपास कुछ दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि परस्पर क्रिया हो सकती है। कुछ दवाओं के साथ शराब या तम्बाकू का उपयोग भी परस्पर क्रिया का कारण बन सकता है। निम्नलिखित इंटरैक्शन को उनके संभावित महत्व के आधार पर चुना गया है और जरूरी नहीं कि ये सभी समावेशी हों।
अन्य चिकित्सीय मुद्दे
अन्य चिकित्सीय समस्याओं की उपस्थिति इस दवा के उपयोग को प्रभावित कर सकती है। यदि आपको कोई अन्य चिकित्सीय समस्या है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं:
- शराब, अति प्रयोग या
- अधिवृक्क अपर्याप्तता या
- हाइपोपिट्यूटरी ग्रंथि कार्य या
- कुपोषण या
- शारीरिक स्थिति कमजोर हो जाती है या
- कोई अन्य स्थिति जो हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनती है - इन स्थितियों वाले मरीज़ मेटफॉर्मिन लेते समय हाइपोग्लाइसीमिया के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
- एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर) या
- विटामिन बी12 की कमी - सावधानी के साथ प्रयोग करें। इन स्थितियों को बदतर बना सकता है.
- तीव्र या अस्थिर कंजेस्टिव हृदय विफलता या
- निर्जलित या
- दिल का दौरा, तीव्र या
- हाइपोक्सिमिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) या
- गुर्दे की बीमारी या
- जिगर की बीमारी या
- सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) या
- सदमा (निम्न रक्तचाप, ख़राब परिसंचरण) - लैक्टिक एसिडोसिस नामक एक दुर्लभ स्थिति हो सकती है। यदि आपको इस बारे में चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करें।
- मधुमेह कीटोएसिडोसिस (रक्त में कीटोन्स) या
- गुर्दे की बीमारी, गंभीर या
- मेटाबोलिक एसिडोसिस (रक्त में अतिरिक्त एसिड) या
- टाइप 1 मधुमेह - इन स्थितियों वाले रोगियों को इसका उपयोग नहीं करना चाहिए।
- बुखार या
- संक्रमण या
- सर्जरी या
- आघात - ये स्थितियां रक्त शर्करा नियंत्रण में अस्थायी समस्याएं पैदा कर सकती हैं, और आपके डॉक्टर को इंसुलिन के साथ आपका इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।
समुचित उपयोग
यह दवा आमतौर पर रोगी की जानकारी सम्मिलित करने के साथ आती है। इस दवा को लेने से पहले, जानकारी को ध्यान से पढ़ें और सुनिश्चित करें कि आप इसे समझ गए हैं। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
आपके डॉक्टर द्वारा आपको दी गई विशेष भोजन योजना का सावधानीपूर्वक पालन करें। यह स्थिति को प्रबंधित करने का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है और यदि दवा को ठीक से काम करना है तो यह आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, नियमित रूप से व्यायाम करें और निर्देशानुसार शर्करा के लिए अपने रक्त या मूत्र का परीक्षण करें।
उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान होने वाले पेट या आंतों के दुष्प्रभावों को कम करने में मदद के लिए मेटफॉर्मिन को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।
टैबलेट या एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट को एक पूरे गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। इसे कुचलें, तोड़ें या चबाएं नहीं।
जब आप विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ लेते हैं, तो आपके शरीर द्वारा दवा को अवशोषित करने के बाद कुछ गोलियाँ आपके मल में प्रवेश कर सकती हैं। यह सामान्य है और चिंता की कोई बात नहीं है।
लेबल वाले मापने वाले चम्मच, मौखिक सीरिंज, या दवा कप के साथ मौखिक समाधान को मापें। एक नियमित घरेलू चम्मच में तरल की सही मात्रा नहीं हो सकती है।
दिए गए खुराक कप का उपयोग करके मिश्रित विस्तारित-रिलीज़ मौखिक निलंबन को मापें। यदि आपके पास डोजिंग कप नहीं है, तो अपने फार्मासिस्ट से एक के लिए पूछें।
अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई इस दवा के ब्रांड का ही उपयोग करें। अलग-अलग ब्रांड अलग-अलग तरीके से काम कर सकते हैं।
आप 1 से 2 सप्ताह के भीतर रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार देख सकते हैं, लेकिन रक्त शर्करा नियंत्रण के पूर्ण प्रभाव में 2 से 3 महीने तक का समय लग सकता है। यदि आपके पास इसके बारे में कोई प्रश्न है, तो कृपया अपने डॉक्टर से पूछें।
खुराक
इस दवा की खुराक अलग-अलग मरीजों के लिए अलग-अलग होगी। अपने डॉक्टर के निर्देशों या लेबल पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। नीचे दी गई जानकारी में इस दवा की केवल औसत खुराक शामिल है। यदि आपकी खुराक अलग है, तो इसे तब तक न बदलें जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे।
आपके द्वारा ली जाने वाली दवा की मात्रा दवा की ताकत पर निर्भर करती है। इसके अतिरिक्त, आपके द्वारा ली जाने वाली दैनिक खुराक, खुराक के बीच का समय और दवा लेने की अवधि उस चिकित्सीय समस्या पर निर्भर करती है जिसके लिए आप दवा का उपयोग कर रहे हैं।
- टाइप 2 मधुमेह के लिए:
- मौखिक खुराक के रूप में (विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ):
- वयस्क-
- अकेले मेटफॉर्मिन (फोर्टामेट®): सबसे पहले, रात के खाने के साथ प्रतिदिन एक बार 1,000 मिलीग्राम (मिलीग्राम) लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज® एक्सआर) अकेले: सबसे पहले, रात के खाने के साथ प्रतिदिन एक बार 500 मिलीग्राम लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2,000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- अकेले मेटफॉर्मिन (ग्लूमेत्ज़ा®): सबसे पहले, रात के खाने के साथ प्रतिदिन एक बार 500 मिलीग्राम लें। फिर, यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न हो जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2,000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- मेटफॉर्मिन बनाम सल्फोनीलुरिया: आपका डॉक्टर प्रत्येक दवा की खुराक निर्धारित करेगा।
- इंसुलिन के साथ मेटफॉर्मिन: प्रारंभ में, प्रतिदिन एक बार 500 मिलीग्राम। फिर, यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को हर हफ्ते 500 मिलीग्राम तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न हो जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- बच्चे - उपयोग और खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
- वयस्क-
- मौखिक खुराक रूपों के लिए (विस्तारित-रिलीज़ निलंबन):
- वयस्क - प्रारंभ में, शाम के भोजन के साथ प्रतिदिन एक बार 5 मिलीलीटर (एमएल) लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को प्रत्येक सप्ताह 5 एमएल तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न हो जाए। लेकिन दैनिक खुराक आमतौर पर 20 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।
- 10 से 16 वर्ष के बच्चे - प्रारंभ में, रात के खाने के साथ प्रतिदिन 5 मिलीलीटर लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को प्रत्येक सप्ताह 5 एमएल तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न हो जाए। लेकिन दैनिक खुराक आमतौर पर 20 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।
- 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - उपयोग और खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
- मौखिक खुराक रूपों (समाधान) के लिए:
- वयस्क-
- अकेले मेटफॉर्मिन का उपयोग करने के लिए: सबसे पहले, 5 मिलीलीटर (एमएल) दिन में दो बार या 8.5 एमएल दिन में एक बार भोजन के साथ लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 25.5 मिली से अधिक नहीं होती है।
- मेटफॉर्मिन बनाम सल्फोनीलुरिया: आपका डॉक्टर प्रत्येक दवा की खुराक निर्धारित करेगा।
- इंसुलिन के साथ मेटफॉर्मिन: प्रारंभ में, प्रतिदिन एक बार 5 एमएल। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। लेकिन दैनिक खुराक आमतौर पर 25 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।
- 10 से 16 वर्ष के बच्चे - प्रारंभ में, भोजन के साथ दिन में दो बार 5 मिलीलीटर लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। लेकिन दैनिक खुराक आमतौर पर 20 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।
- 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - उपयोग और खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
- वयस्क-
- मौखिक खुराक रूपों (लोजेंजेस) के लिए:
- वयस्क-
- अकेले मेटफॉर्मिन लेना: सबसे पहले, नाश्ते और रात के खाने के साथ दिन में दो बार 500 मिलीग्राम (मिलीग्राम) या नाश्ते के साथ दिन में 850 मिलीग्राम लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। तब आपका डॉक्टर आपको भोजन के साथ दिन में दो से तीन बार 500 या 850 मिलीग्राम लेने के लिए कह सकता है। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2550 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- मेटफॉर्मिन बनाम सल्फोनीलुरिया: आपका डॉक्टर प्रत्येक दवा की खुराक निर्धारित करेगा।
- इंसुलिन के साथ मेटफॉर्मिन: शुरुआत में प्रतिदिन 500 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को प्रत्येक सप्ताह 500 मिलीग्राम तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न हो जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- 10 से 16 वर्ष की आयु के बच्चे - प्रारंभ में, नाश्ते के बाद दिन में दो बार 500 मिलीग्राम लें। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक तब तक बढ़ा सकता है जब तक कि आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में न आ जाए। हालाँकि, खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2,000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।
- 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - उपयोग और खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
- वयस्क-
- मौखिक खुराक के रूप में (विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ):
छूटी हुई खुराक
यदि आप इस दवा की एक खुराक भूल गए हैं, तो इसे जितनी जल्दी हो सके ले लें। हालाँकि, यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम पर वापस आ जाएँ। खुराक दोगुनी न करें.
भंडारण
दवा को एक एयरटाइट कंटेनर में कमरे के तापमान पर, गर्मी, नमी और सीधी रोशनी से दूर रखें। ठंड से बचें.
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
समय सीमा समाप्त हो चुकी दवाएं या ऐसी दवाएं न रखें जिनकी अब आवश्यकता नहीं है।
अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछें कि उन दवाइयों का क्या करें जिनका आप उपयोग नहीं करते हैं।
एहतियात
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर नियमित दौरे पर आपकी या आपके बच्चे की प्रगति की जाँच करें, विशेषकर आपके द्वारा यह दवा लेने के पहले कुछ हफ्तों के दौरान। प्रतिकूल प्रभावों की जांच के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
यह दवा एक्स-रे या सीटी स्कैन में उपयोग किए जाने वाले रंगों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। आपके डॉक्टर को आपको किसी भी चिकित्सीय परीक्षण या नैदानिक परीक्षण से पहले इसे लेना बंद करने की सलाह देनी चाहिए, जिससे आपको सामान्य से कम मूत्र उत्पन्न हो सकता है। यदि आपके किडनी फ़ंक्शन परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो आपको परीक्षण या परीक्षण के 48 घंटे बाद फिर से अपनी दवा लेना शुरू करने की सलाह दी जा सकती है।
सुनिश्चित करें कि आपका इलाज करने वाला कोई भी डॉक्टर या दंत चिकित्सक जानता है कि आप इस दवा का उपयोग कर रहे हैं। आपको सर्जरी या चिकित्सीय परीक्षण से कई दिन पहले इस दवा का उपयोग बंद करना पड़ सकता है।
निम्नलिखित के बारे में अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के किसी भी निर्देश का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है:
- शराब - शराब पीने से गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ इस पर चर्चा करें।
- अन्य दवाएँ - अपने डॉक्टर से चर्चा किए बिना अन्य दवाएँ न लें। इसमें विशेष रूप से एस्पिरिन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं और भूख, अस्थमा, सर्दी, खांसी, हे फीवर या साइनस की समस्याओं को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं।
- परामर्श - परिवार के अन्य सदस्यों को यह सीखने की ज़रूरत है कि दुष्प्रभावों को कैसे रोका जाए या यदि वे होते हैं तो सहायता कैसे की जाए। इसके अतिरिक्त, मधुमेह के रोगियों को मधुमेह की दवा की खुराक में बदलाव के संबंध में विशेष परामर्श की आवश्यकता हो सकती है जो जीवनशैली में बदलाव, जैसे व्यायाम या आहार परिवर्तन के कारण हो सकता है। क्योंकि मधुमेह से पीड़ित लोगों को गर्भावस्था के दौरान समस्या हो सकती है, इसलिए उन्हें जन्म नियंत्रण और गर्भावस्था के बारे में परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
- यात्रा - हाल के नुस्खे और चिकित्सा इतिहास अपने साथ रखें। आपात्कालीन स्थिति के लिए वैसे ही तैयारी करें जैसे आप सामान्य रूप से करते हैं। समय क्षेत्र में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखें और भोजन के समय को यथासंभव अपने सामान्य भोजन के समय के करीब रखें।
- आपातकालीन स्थिति में - कभी-कभी आपको मधुमेह के कारण होने वाली समस्याओं के लिए आपातकालीन सहायता की आवश्यकता हो सकती है। आपको इन आपात स्थितियों के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। हर समय मेडिकल आइडेंटिफिकेशन (आईडी) ब्रेसलेट या हार पहनना सबसे अच्छा है। इसके अलावा, अपने पर्स या बटुए में एक पहचान पत्र रखें जिसमें लिखा हो कि आपको मधुमेह है और आपकी सभी दवाओं की सूची है।
कुछ मामलों में, बहुत अधिक मेटफॉर्मिन लैक्टिक एसिडोसिस का कारण बन सकता है। लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण गंभीर होते हैं और जल्दी ही प्रकट होते हैं, अक्सर जब दवा से असंबंधित अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं मौजूद होती हैं, जैसे दिल का दौरा या किडनी की विफलता। लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षणों में पेट या पेट की परेशानी, भूख न लगना, दस्त, तेज या उथली सांस लेना, सामान्य अस्वस्थता, गंभीर मांसपेशियों में दर्द या ऐंठन, असामान्य उनींदापन, थकान या कमजोरी शामिल हैं।
यदि लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें।
यह दवा कुछ प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में ओव्यूलेशन का कारण बन सकती है, जिनकी माहवारी अनियमित होती है। इससे गर्भधारण की संभावना बढ़ सकती है। यदि आप बच्चे पैदा करने की क्षमता वाली महिला हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।
यह दवा हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) का कारण बन सकती है। यह स्थिति तब अधिक सामान्य होती है जब यह दवा कुछ दवाओं के साथ ली जाती है। इससे पहले कि आप बेहोश हो जाएं (चेतना खो दें) निम्न रक्त शर्करा का इलाज किया जाना चाहिए। लोग हाइपोग्लाइसीमिया के विभिन्न लक्षणों का अनुभव करते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपके पास आमतौर पर कौन से लक्षण हैं ताकि आप उनका तुरंत इलाज कर सकें। निम्न रक्त शर्करा के इलाज के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आप पर्याप्त दवा नहीं लेते हैं या खुराक लेना भूल जाते हैं, बहुत अधिक खाते हैं या अपनी भोजन योजना का पालन नहीं करते हैं, बुखार या संक्रमण है, या सामान्य रूप से व्यायाम नहीं करते हैं तो उच्च रक्त शर्करा हो सकती है। उच्च रक्त शर्करा गंभीर हो सकती है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपमें कौन से लक्षण हैं ताकि आप उनका शीघ्र उपचार कर सकें। उच्च रक्त शर्करा के इलाज के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आप सामान्य रूप से उतना व्यायाम नहीं करते हैं, बुखार या संक्रमण है, पर्याप्त मात्रा में दवा नहीं लेते हैं या मधुमेह की दवा की एक खुराक छोड़ देते हैं, बहुत अधिक खाते हैं, या अपनी खाने की योजना का पालन नहीं करते हैं तो उच्च रक्त शर्करा हो सकती है।
खराब असर
अपने वांछित प्रभावों के अलावा, दवाएं कुछ प्रतिकूल प्रभाव भी पैदा कर सकती हैं। हालाँकि ये सभी दुष्प्रभाव नहीं होंगे, यदि वे होते हैं, तो उन्हें चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
यदि निम्नलिखित में से कोई भी दुष्प्रभाव हो तो तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श लें:
अपेक्षाकृत सामान्य; आम तौर पर
- पेट या पेट की परेशानी
- खांसी या कर्कश आवाज
- कम हुई भूख
- दस्त
- जल्दी-जल्दी या उथली साँस लेना
- बुखार या ठंड लगना
- असुविधा की सामान्य अनुभूति
- पीठ के निचले हिस्से या बाजू में दर्द
- मांसपेशियों में दर्द या ऐंठन
- पेशाब करने में दर्द या कठिनाई
- नींद
असामान्य
- चिंता
- धुंधली नज़र
- सीने में बेचैनी
- ठंडे पसीने से तरबतर हो जाना
- प्रगाढ़ बेहोशी
- अस्पष्ट
- ठंडी, पीली त्वचा
- निराश
- साँस लेने में कठिनाई या कष्ट होना
- चक्कर आना
- तेज़, अनियमित, तेज़, या तेज़ दिल की धड़कन या नाड़ी
- गर्म अनुभूति
- सिरदर्द
- भूख में वृद्धि
- पसीना बढ़ जाना
- जी मिचलाना
- घबराया हुआ
- बुरा अनुभव
- चेहरे, गर्दन, बांहों और कभी-कभी ऊपरी छाती की लालिमा
- मिरगी जब्ती
- घबराना
- अस्पष्ट भाषण
- सीने में जकड़न
- असामान्य थकान या कमजोरी
दुर्लभ
- नशे के समान व्यवहार परिवर्तन
- मुश्किल से ध्यान दे
- तंद्रा
- ताकत की कमी या हानि
- नींद में खलल
- असामान्य उनींदापन
कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए आमतौर पर चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार के दौरान ये दुष्प्रभाव दूर हो सकते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा के साथ तालमेल बिठा लेता है। इसके अतिरिक्त, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको इनमें से कुछ दुष्प्रभावों को रोकने या कम करने के तरीके बताने में सक्षम हो सकता है। यदि निम्नलिखित में से कोई भी दुष्प्रभाव बना रहता है या परेशान करने वाला है, या यदि आपके पास उनके बारे में कोई प्रश्न है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें:
अपेक्षाकृत सामान्य; आम तौर पर
- पेट में अम्ल या एसिडिटी
- हिचकी
- फूला हुआ
- पेट या आंतों में अतिरिक्त हवा या गैस
- पूर्ण भावना
- पेट में जलन
- अपच
- भूख में कमी
- मुँह में धात्विक स्वाद
- गैस गुजरती है
- पेटदर्द
- पेट ख़राब होना या दर्द होना
- उल्टी
- वजन कम करना
असामान्य
- असामान्य मल
- खराब, असामान्य या अप्रिय (बाद में) स्वाद
- स्वाद बदल जाता है
- हिलने-डुलने में कठिनाई
- नाखूनों या पैर के नाखूनों का रंग बदलना
- फ्लू जैसे लक्षण
- जोड़ों का दर्द
- खरोंच
- छींक
- बंद या बहती नाक
- जोड़ों में सूजन
कुछ रोगियों को सूचीबद्ध नहीं किए गए अन्य दुष्प्रभावों का भी अनुभव हो सकता है। यदि आपको कोई अन्य प्रभाव दिखाई देता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।
