चिकित्सा उपचार
नार्कोलेप्सी के लक्षणों का इलाज करने के लिए कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन सभी को नार्कोलेप्सी के इलाज में उपयोग के लिए लाइसेंस नहीं दिया जाता है, और बीमारी के इलाज में उनकी प्रभावशीलता के सबूत हमेशा मजबूत नहीं होते हैं।
डोपिंग
यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर या विशेषज्ञ उत्तेजक नामक दवा लिख सकता है, जैसे कि मोडाफिनिल, पिटोलिसन, सोडियम ऑक्सीबेट या सोरियाफिल्टोल।
ये दवाएं आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं और आपको दिन के दौरान जागते रहने में मदद करती हैं। इन्हें आम तौर पर हर सुबह गोलियों के रूप में लिया जाता है।
उत्तेजक पदार्थों के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सिरदर्द
- जी मिचलाना
- घबराया हुआ
- रात को सोने में कठिनाई (अनिद्रा)
- पेटदर्द
- चिड़चिड़ापन
- वजन कम करना
यदि आप उत्तेजक पदार्थ लेते समय लगातार या परेशान करने वाले दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ से बात करें। वे वैकल्पिक दवाएं लिखने में सक्षम हो सकते हैं।
modafinil
मोडाफिनिल अनियमित दिल की धड़कन और बढ़े हुए रक्तचाप से जुड़ा हुआ है, इसलिए इन समस्याओं की जांच के लिए उपचार के दौरान नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान मोडाफिनिल नहीं लेना चाहिए क्योंकि इससे अजन्मे बच्चे को नुकसान हो सकता है।
इसलिए, मोडाफिनिल लेते समय गर्भवती होना सुरक्षित नहीं है। दवा लेने के दौरान और दवा बंद करने के बाद कम से कम 2 महीने तक प्रभावी गर्भनिरोधक उपायों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
यदि आप गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रहे हैं, तो मोडाफिनिल उन्हें कम प्रभावी बना सकता है। इसलिए, किसी भिन्न प्रकार के गर्भनिरोधक पर स्विच करने, या अपनी जन्म नियंत्रण गोली के साथ किसी अन्य गर्भनिरोधक का उपयोग करने पर विचार करें। आपका जीपी या विशेषज्ञ आपको निर्णय लेने में मदद कर सकता है।
सोडियम ऑक्सीबेट
सोडियम ऑक्सीबेट एक ऐसी दवा है जो अचानक मांसपेशियों पर नियंत्रण की हानि को सुधार सकती है और आपको रात में सोने में मदद कर सकती है, जो दिन में उनींदापन को भी कम कर सकती है। लेकिन कई क्षेत्रों को अभी तक एनएचएस फंडिंग नहीं मिली है।
सोडियम ऑक्सीबेट एक तरल दवा है जिसे आप रात में दो खुराक में लेते हैं: पहली जब आप बिस्तर पर जाते हैं और दूसरी 2.5 से 4 घंटे बाद।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपनी दवा सही समय पर ले रहे हैं, आपको अलार्म घड़ी का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
आपको भोजन के 2 से 3 घंटे बाद सोडियम ऑक्सीबेट लेने की आवश्यकता होती है क्योंकि भोजन शरीर में कितनी दवा अवशोषित होती है उसे प्रभावित करता है।
सोडियम ऑक्सीबेट लेते समय शराब न पियें। आपको इसे लेने के कम से कम 6 घंटे बाद तक ऐसी गतिविधियों से भी बचना चाहिए जिनमें मानसिक सतर्कता की आवश्यकता होती है, जैसे गाड़ी चलाना या भारी मशीनरी चलाना।
सोडियम ऑक्सीबेट के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- चक्कर आना
- सिरदर्द
- दस्त
- बिस्तर गीला
- उल्टी
- वजन कम करना
- धुंधली नज़र
- चिंता
- निराश
यदि आप सोडियम ऑक्सीबेट ले रहे हैं और लगातार या परेशान करने वाले दुष्प्रभाव हैं, तो अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ को बताएं।
एंटीडिप्रेसन्ट
यद्यपि नार्कोलेप्सी के इलाज में अवसादरोधी दवाओं की प्रभावशीलता के बारे में कुछ अनिश्चितता है, लेकिन कभी-कभी उनका उपयोग मांसपेशियों पर नियंत्रण की अचानक हानि, मतिभ्रम और नींद पक्षाघात जैसे लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है।
नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए कई अलग-अलग प्रकार की अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया गया है, जिनमें शामिल हैं:
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), जैसे फ्लुओक्सेटीन और पेरोक्सेटीन
- सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), जैसे वेनालाफैक्सिन
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए), जैसे कि इमीप्रामाइन और क्लोमीप्रामाइन
ये दवाएं मस्तिष्क में कुछ रसायनों के स्तर को बदलकर और सपने देखने (आरईएम) नींद की मात्रा को कम करके काम करती हैं जो नार्कोलेप्सी के कई लक्षणों के लिए जिम्मेदार है।
आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव आपके द्वारा ली जाने वाली विशिष्ट दवा पर निर्भर करते हैं, लेकिन अवसादरोधी दवाओं के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- चिड़चिड़ापन, कंपकंपी या चिंता महसूस होना
- जी मिचलाना
- शुष्क मुंह_
- थोड़ी धुंधली दृष्टि
- क़ब्ज़ियत करना
- चक्कर आना
- तंद्रा
- नींद की समस्या (अनिद्रा)
- यौन रोग, जैसे स्तंभन दोष या कामोन्माद तक पहुँचने में कठिनाई
अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ ही हफ्तों में ठीक हो जाएंगे। यदि आपको कोई विशेष रूप से परेशान करने वाला या लगातार दुष्प्रभाव हो, तो कृपया अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ से बात करें।
आपको अचानक अवसादरोधी दवाएं लेना बंद नहीं करना चाहिए क्योंकि आपको अप्रिय वापसी प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है।
यदि आप दवा लेना बंद करना चाहते हैं, तो आपका डॉक्टर कुछ हफ्तों में धीरे-धीरे आपकी खुराक कम कर देगा।
सामान्य उपचार
अच्छी नींद की आदतें
दिन की अत्यधिक नींद को कम करने और रात में सो जाना आसान बनाने के लिए, आप निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:
- बार-बार, छोटी झपकी - पूरे दिन समान रूप से झपकी लें; आपका जीपी या नींद विशेषज्ञ आपको एक शेड्यूल की योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपकी अन्य गतिविधियों के अनुकूल हो
- सोने का एक निश्चित समय निर्धारित करें - यदि संभव हो तो हर दिन एक ही समय पर सोएं और जागें
- सोने से पहले आराम करें - जैसे गर्म स्नान करना
- सुनिश्चित करें कि आपके पास सोने का अच्छा माहौल है - उदाहरण के लिए, अपने शयनकक्ष को आरामदायक तापमान, शांत और विकर्षणों से मुक्त रखें
- सोने से पहले कैफीन (कॉफी, चाय और कुछ कार्बोनेटेड पेय में पाया जाता है), शराब और धूम्रपान से बचें
- सोने के समय के बहुत करीब व्यायाम न करें - व्यायाम खत्म करने और बिस्तर पर जाने के बीच कम से कम 2 घंटे का समय छोड़ें
- बिस्तर पर जाने से पहले भारी भोजन न करें
कुछ दवाएँ जो आप फार्मेसी से खरीदते हैं, जैसे सर्दी और एलर्जी की दवाएँ, दुष्प्रभाव के रूप में उनींदापन का कारण बन सकती हैं।
यदि आपको नार्कोलेप्सी है, तो आपको दिन के दौरान इस प्रकार की दवाएं लेने से बचना चाहिए, क्योंकि ये आपकी दिन की नींद को बदतर बना सकती हैं।
यदि आप निश्चित नहीं हैं कि कौन सी दवाएं उनींदापन का कारण बनती हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे गैर-नींद वाले विकल्पों की सिफारिश करने में सक्षम हो सकते हैं।
दूसरों से बात करें
नार्कोलेप्सी के साथ न केवल जीना मुश्किल है, बल्कि दूसरों के लिए इसे समझना भी मुश्किल हो सकता है।
कुछ लक्षण, जैसे अचानक मांसपेशियों पर नियंत्रण खोना (कैटाप्लेक्सी), उन लोगों के लिए डरावने हो सकते हैं जो स्थिति को नहीं समझते हैं।
आपको अपने दोस्तों और परिवार के साथ अपनी स्थिति के बारे में बात करने में मदद मिल सकती है।
यदि आपके बच्चे में नार्कोलेप्सी का निदान किया गया है, तो अपने बच्चे के शिक्षक को बताएं। शिक्षकों को समझना चाहिए कि उनके बच्चों के साथ क्या हो रहा है ताकि वे अपने बच्चों के व्यवहार को आलस्य या बहुत देर तक जागने के लिए न समझें।
यदि आपको नार्कोलेप्सी है, तो कोई कारण नहीं है कि आप तब तक काम नहीं कर सकते जब तक कि आपका नियोक्ता आपकी स्थिति को समझता है और आपको लचीले कामकाजी घंटों या नियोजित झपकी की अनुमति देने जैसे समायोजन के लिए सहमत होता है। लेकिन कुछ करियर आपके लिए सही नहीं हैं।
आपको नार्कोलेप्सी यूके जैसे स्थानीय या राष्ट्रीय नार्कोलेप्सी सहायता समूह से संपर्क करना भी उपयोगी लग सकता है।
वे नार्कोलेप्सी के साथ जीने के बारे में सलाह देने में सक्षम होंगे और आपको समान स्थितियों में दूसरों से जुड़ने में मदद करेंगे।