睡眠呼吸暫停與心房顫動之間的聯繫

不良的睡眠习惯往往是房颤的先兆,发表在《 内科医学档案》上的一项重要研究指出,睡眠呼吸暂停的严重程度增加与房颤和室性心律失常 密切相关。 心血管领域的最新研究和发现,并展示心电图监护仪如何帮助评估呼吸暂停患者的心脏功能。

在这项研究中比较了两种类型的睡眠呼吸暂停,在老年男性经历呼吸暂停事件之后进行:阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停。 在这两者中,已确定最常见的呼吸暂停形式,阻塞性睡眠呼吸暂停,与心室事件增加有关。 中枢性睡眠呼吸暂停的发生频率较低,并且与心房颤动密切相关。

阻塞性睡眠呼吸暂停被定义为由于呼吸中断导致氧气水平下降,进而刺激交感神经系统做出反应。 值得注意的是,在经历过心房颤动的所有患者中,有一半也患有阻塞性睡眠呼吸暂停。 这种密切相关性强于心房颤动与任何其他危险因素的发生率。

研究人员认为,睡眠呼吸暂停和高水平的C反应蛋白之间的联系是导致心律失常患病率增加的原因,因为C反应蛋白是心脏病存在的炎症标志 物。 此外,患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者在电复律后比未患有任何形式的呼吸暂停的患者更容易发生心房颤动。 当有问题的患者肥胖时,这种关系会更加牢固。

尽管这项研究跟踪的是经历过呼吸暂停发作的老年男性,但研究人员认为,该结果将适用于比研究对象年轻得多的女性和男性。 该研究还评估了特定类型的呼吸暂停;虽然许多研究都关注极端形式的睡眠呼吸暂停,并将其与没有呼吸暂停发作的患者进行比较,但很少有研究关注中间睡眠呼吸暂停。 睡眠呼吸暂停与心律失常的确认明显加强。

在之前的研究中,研究人员将患有非常严重的睡眠呼吸暂停的患者与无症状患者进行了比较。 在这项研究中,研究了中度睡眠呼吸暂停谱系的患者,并确认了睡眠呼吸暂停-心律失常关系的进行性性质。

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